膀胱冲洗法(持续式)操作流程

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1、膀胱冲洗法（持续式）操作流程操作者：仪表、着装规范、洗手准备评估：1、患者意识状态2、尿管引流是否通畅3、膀胱区胀满情况4、告知持续膀胱冲洗的目的和方法，操作目的及配合要点。核对：病人、医嘱、药物名称、质量、剂量、用法、时间。用物：治疗车上层：用物准备：安尔碘1瓶、棉枝1扎、治疗巾1块、无菌手套1对、输液器1套、膀胱冲洗溶液(常用溶液为1：5000呋喃西林500ml、生理盐水３000ml)。治疗车下层：医疗垃圾桶、锐器盒等。实施方法1.核对床号、姓名，取平卧位,脱裤至膝。将冲洗液挂于输液架接上输液器，在病人髋部一侧铺治疗巾,戴

2、手套，拔开尿管冲洗接口保护帽（三腔一囊导尿管），消毒接口置于治疗巾上。输液器连接导尿管，开放冲洗液输入膀胱，滴速一般为60滴/min（或按医嘱要求）。观察尿流速度、色泽及混浊度，保持引出液速度及输入液速度大致平衡。观察、记录观察持续膀胱冲洗的效果记录尿管引出液性质（必要时记冲洗出入量）交代注意事项指导患者勿过度活动，避免扭曲受压引流管指导病人如有不适及时报告医护人员整理床单位整理协助患者取舒适卧位、将呼叫铃置于患者便于取用处整理用物、分类放置洗手记录一、持续膀胱冲洗的目的：1、预防及治疗感染2、预防及治疗出血3、预防尿管堵塞4

3、、预防尿潴留5、辅助膀胱肿瘤的治疗二、持续膀胱冲洗的适应征1、前列腺增生2、膀胱肿瘤3、膀胱结石4、各种原因引起严重血尿三、如何预防尿管堵塞？1、避免引流管受压、扭曲、牵拉过度。2、注意观察引流液的性质，冲洗过程中应根据引流出尿液颜色的深浅而调节冲洗速度，以能保持引流通畅为原则。四、如何根据血尿程度调整膀胱冲洗速度？1、如果引流液鲜红或有血块，可以把滴速调至100～140滴，靠冲洗液的压力压迫止血。2、如果引流液浅红色，可以把滴速调至80～100滴。五、冲洗不畅的处理方法：1、查找原因、去除导致膀胱内压力增加的因素2、检查尿管

4、是否通畅。3、处理尿管堵塞：反复挤捏引流管数次，通过增加管腔局部压力将导尿管内的血块分解后引流。