南阳产权交易中心会员入会申请表

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1、南阳市产权交易中心会员入会申请表单位名称：（公章）法定代表人：（签章）单位地址：登记日期：年月日—11—南阳市产权交易中心会员入会申请表单位名称：（公章）法定代表人：（签章）单位地址：登记日期：年月日—11—填表说明一、本表一律用计算机打印，不得涂改；一式两份，印章清晰。二、本表用于南阳市产权交易中心会员入会登记。三、登记申请人要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。四、本表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。五、“专职人员”是指与代理机构签订劳动合同，由代理机构依法缴纳社会保险费的在职人员，不包括退休、外聘、兼职人员。专职人员

2、名单按照同系列高、中、初级职称顺序填写。六、本表所列栏目按有关规定需附证明材料者，登记审核时必须携带，查验原件，留存复印件。—11—登记部门审核意见表企业名称统一社会信用代码登记类型新申请□延续申请□指标类别考核指标审核认定情况基本情况1、营业执照符合□不符合□2、资质证书或代理机构登记证明符合□不符合□3、基本账户开户许可证符合□不符合□4、审计报告或财务报表及验资报告符合□不符合□5、内部管理制度符合□不符合□6、其他设施情况1、办公场所产权证或租赁合同符合□不符合□2、办公设备设施情况符合□不符合□3、其他机构设置情况1、企业负责人情况符合□不符合□2、部门情况符合□

3、不符合□3、分支机构情况符合□不符合□4、其他人员情况1、人员总体情况符合□不符合□2、中级及以上职称的专职人员符合□不符合□3、职业资格人员符合□不符合□4、人员相关证明材料符合□不符合□5、其他核验原件与复印件是否一致：是□否□核验人签字：（此栏内应填写明确意见）负责人（签字）：登记部门（盖章）：年月日注：1、登记部门的印章应为本部门公章；—11—机构法定代表人声明本人郑重声明：本机构自愿申请成为南阳市产权交易中心会员，遵守《南阳市产权交易中心会员管理办法（试行）》及其他相关规定，在南阳市产权交易中心指导下开展业务，服从管理，履行会员义务。此次填报的《南阳市产权交易中心

4、会员入会申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与材料是严重的违法行为，此次申请提供的材料如有虚假，本机构愿接受有关部门依法给予的处罚。机构法定代表人（签名）：（公章）年月日—11—企业基本情况表基本信息企业名称住所营业执照登记机关统一社会信用代码法人代表联系电话传真联系人联系电话电子信箱通讯地址邮政编码机构名称变化情况分支机构情况分公司数量个，办事处个企业近三年的财务状况资格情况现有资格及等级资格名称专业及级别审批（或登记）机构及时间证书编号招标资格中央投资项目招标代理工程建设项目施工招标代理机电产品国际招标代理政府采购

5、代理工程咨询资格工程监理资格工程造价资格人员条件情况全部人员总数人，其中高级职称人中级职称人具备职业资格人员人硕士以上学历人招标从业人员从业人数人，其中中级及以上职称人员人，所占比例%企业基本帐户开户行及帐号注：本表还需提供相关的证明材料，包括：企业法人营业执照副本复印件，组织机构代码证复印件，税务登记证复印件、法人代表身份证复印件，企业近三年财务审计报告或财务报表，现有资格证书及登记证明复印件。机构签章_____________—11—办公设施基本情况表项目数量（间）面积㎡备注办公场所办公室开标大厅评标会议室档案室其它合计注：本表还需按通知要求提供相关的证明材料。其中，自

6、有产权的提供房屋产权证书复印件，非自有产权的提供房屋租赁合同和出租方房屋产权证书复印件。机构签章_____________—11—办公设备清单表项目名称数量型号规格备注办公设备信息网络注：本表还需按通知要求提供相关的财务证明材料。机构签章_____________—11—企业机构设置情况表企业负责人情况职务姓名分管业务及部门联系方式董事长总经理副总经理……技术经济负责人企业部门情况部门名称部门人数业务内容部门负责人联系方式……企业分支机构情况分支机构名称机构人数成立时间机构负责人联系方式……机构签章__________________—11—企业招标从业人员基本情况表序号姓

7、名性别身份证号本单位工作起始时间毕业院校学历/学位社会保险号职称职业资格所属部门招标从业人员总数：________人高级职称_______人，中级职称_______人；中高级职称以上占招标从业人员总数_______%；已登记在册的招标师数量人；已登记在册的招标师数量占招标从业人员总数%；已登记在册的工程建设类职业资格人员数量人，其中造价工程师人，监理工程师人；一级建造师人……；其他职业资格人员数量人，分别为……。注：1、专职招标机构，除特殊声明外，企业全部人员均为招标从业人员；非专职招标机构，招标业务部门和部分综合