车险案件审核流程优化方案实施研究

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1、淮阴工学院毕业设计说明书（论文）第22页共22页1绪论汽车保险在为和谐社会建设提供服务的过程中，自身也拥有了十分广阔的发展前景。一是我国人民生活水平的提高为汽车保险的发展奠定了坚实的基础。目前我国正处于居民消费结构的调整时期，随着越来越多的居民家庭步入小康，国内汽车市场的容量将逐步扩大。1988年，汽车保险的保费收入超过20亿元，占财产保险份额的37.6%，首次超过了企业财产险，成为财产保险的第一大险种。此后，汽车保险一直保持高增长率，是大部分财产险公司最主要的险种，在财产险市场占据着重要地位。2005年我

2、国车险保费收入达到855亿元，占财产险业务保费收入的70%；2006车险保费收入1000亿元，同比增长18%，占财产险保费收入的67%。预计到2010年我国汽车保有量将达到5500万辆。伴随我国汽车市场的持续发展，汽车保险作为汽车价值链和服务链的重要环节，作用日益突显，发展潜力巨大。二是我国汽车产业的发展为汽车保险业的发展创造了有利条件。汽车产业作为国民经济的重要支柱产业，一直是国家重点发展的产业之一。汽车保险产业链与汽车产业链联系紧密，汽车产业的不断发展壮大，将带动相关的汽车产业链不断的发展和完善，也将推

3、动汽车保险产业链的进一步飞速向前发展。为了兑现我国加入WTO时许下的曾诺，我国保险业开始实行放宽限制和费率制订自由化，更多的保险产品和保险公司将加人到我国保险市场，而且保监会已批准了德国格宁保险公司等几家国外公司在上海、广州和深圳(另有十个城市计划在两年后相继开放)开展财产保险，竞争将变得越来越激励。激烈的竞争将迫使保险公司改善服务质量，首先就应当从汽车审核流程优化做起，促使保险公司树立一流审核服务意识，提高审核效率，提供一流的服务，彻底提高公司在客户心目中的地位。车险案件审核流程优化是一个必要的过程。这是

4、因为顾客的期望会改变，竟争者也会变得越来越好，案件发生的形式也不断的在变化。其次是新技术，新产品还会导致流程运行产生根本性的改变。有鉴于此，作为车险案件审核人员必须本着对公司负责的态度，认真的对待每一件经手的案件。这就要求审核人员随时监视流程的运行，保证良好的绩效，及时关注案件的细节和变化，进而不断地优化车险案件审核流程。本文主要研究以细节为中心的流程优化在车险审核工作中的实际应用。通过此次课题的研究，明确了车险案件流程的重要性，淮阴工学院毕业设计说明书（论文）第22页共22页完善了车险案件审核流程，使保险

5、审核人员在日后的工作中有了一个参照的标准，提高了他们的工作效率，制定了有效实用的方法。这些都为保险公司日后的发展提供了有力的保证。2车险案件流程论述2.1车险案件审核流程分类车险案件的审核存在两个流程，一是对投保流程审核，二是对理赔流程审核。近几年，随着保险人效益观念和风险控制意识的增强，车险投保审核日益受到重视，保险人在审核意识、制度建设、岗位设置、人员培训、流程管理等方面都有了较大进步。但总体而言，目前车险投保审核水平仍不是高，其作用尚未得到充分有效的发挥，有待进一步完善、加强。车险市场化改革对核保提出

6、新的、更高的要求，也为核保体系的建立提供了契机，保险人若要真正提高车险经营管理水平，必须重新审视并全面构建科学、系统、完善的车险投保审核体系。赔案（理赔）审核是理赔工作的核心。赔案审核是对查勘报告、各种证明文件和原始单证等进行审核和研究，根据出险事故的损失情况和其购买保险的情况及保险合同的规定，合理地确认，是否给与赔偿，赔偿额度、比例等。理赔核审是很重要的一关，必须牢牢的把好这一关。2.2车险案件审核流程需要优化的原因车险案件审核流程优化是一个必要的过程。这是因为顾客的期望会改变，竟争者也会变得越来越好，案

7、件发生的形式也不断的在变化。其次是新技术，新产品还会导致流程运行产生根本性的改变。随着社会经济的不断发展，全社会汽车饱有量基数越来越大，汽车保险业也飞速发展，发生汽车保险理赔的案例也随之增加，并成为当前保险业发展的最大威胁之一。据估计现约有5%的赔款属于欺诈行为。车险案件类型也层出不群，更有甚者编造保险事故，骗取保险金，他们把保险公司当作了报销公司。再加上目前的法律对骗赔现象缺少有效的约束，保险人缺乏有效的手段甄别骗赔案件，使骗赔案件呈上升趋势。骗赔(保)已经成为保险公司的隐痛。随着我国汽车保险业增长速度加

8、快,车险审核流程也发生了巨大变化,各种公路交通安全隐患层出不群,车险案件审核流程未能及时适应当前的变化,进行不断的优化，致使车险审核流程一片混乱,如投保审核过于缓慢、复核不严、审核不够专业等。中国保险监督管理委员虽出台了很多相应的措施,但从长远看,那些措施只能治标,还不足于从源头上达到治本需要。由此可见车险审核员将面对各种困难，责任十分重大。淮阴工学院毕业设计说明书（论文）第22页共22页做好车险的审核这一关，等