银川市铁路职工定量超声骨密度仪测查骨密度472例分析

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1、银川市4720例铁路职工定量超声骨密度仪测查骨密度分析宁夏自治区第三人民医院放射科张志虎刘满库摘要：使用定量超声骨密度仪测查银川市铁路职工4720例，结果分析表明骨质疏松发生率随年龄增长而增高，女性高于男性，女性与体内雌激素水平有关，也与其生活习惯、合理的膳食、适当的运动有关。骨量流失者高于骨质疏松者，说明其临床防治意义的必要性。关键词：定量超声骨密度骨质疏松骨量流失AbstractWeuseQuantitativeUltrasonicSkeletonDensityInstrumenttomeasuretheskele

2、tondensityfor4720yinchuanrailroadworkers.Analysisshowstheincidenceofosteoporosis,andimproveswithage。Womenarehigherthanmenbecausetheyandthelevelofestrogeninvivo.Anditisalsorelatedtotheirhabitsandcustoms,theirreasonablemeals,properexerciserelated.Italsoshowsthatme

3、nwithlowbornvolumearehigherthanthosewithboneloosedisease.Theirclinicalpreventionandcontrolofnecessity.对骨密度的检测及其应用设备中，定量超声骨密度仪（QUS）是一种诊断骨量流失（LBM）和骨质疏松（OP）的无辐射、便携、安全设备。我院2011年对兰州铁路局银川铁路系统4720名职工应用QUS进行检测，结果分析如下。1、对象与方法对象：本文4720例铁路系统职工检测者，男2792例，女1928例，划分4个年龄组：20—2

4、9岁433例，30-39岁1237例，40-49岁2186例，50岁以上864例。方法：应用法国生产OSTEOSPACE超声骨密度仪，均测右侧跟骨，通过测量宽带超声衰减值（BUA值）反映骨骼强度，在骨量减少和骨质疏松时BUA值将相应地降低或明显降低。依据WHO推荐标准，即受检者与同性别青年组的平均值和标准差比较（T值或Z值），T4值低于平均值1.0—2.5个标准差诊为骨量减少或骨量流失，T值＜2.5以上诊为骨质疏松。2、具体内容：每天开机测查时，将体模两端涂上耦合剂，将体模放入脚容器内，进行测查前校正，一切正常后；输入

5、测查者信息，然后将测查者右脚跟两侧涂上耦合剂置于探头处，就可正常检测，并描绘出BUA曲线图，以及T值、Z值，根据正常范围就可得知检测者是否骨量流失或骨质疏松，然后根据全部4720例体检者地资料进行医学统计。3、意义：骨质疏松是一种严重危害人类，特别是妇女健康的疾病，对于骨质疏松的检测、预防和治疗已成为医学界的重大课题。本组体检者进行超声骨密度仪的测查，可以了解检测者的骨密度情况，是否骨量流失或骨质疏松，进一步了解发生骨折的危险性。4、效果分析：统计各年龄组骨量流失（LBM）和骨质疏松（OP）检出例数、骨质疏松（OP）发

6、生率图表如下：年龄组（岁）总例数男性例数男性LBM例数男性OP例数男性OP相对发生率OP总发生率（%）女性例数女性LBM例数女性OP例数女性OP相对发生率20—29433330151431316.2103122726.230—39123764228213320.723.859521016127.140—492186114242334930.629.4104434836334.850岁以上86467828327941.243.4186829651.64720例中骨量流失和骨质疏松共3242例，占68.7%，其中骨量流失者

7、占37.9%，骨质疏松者占30.7%，其发生率与年龄增长呈正相关，450岁以上组骨质疏松（OP）发生率明显增高，二者有显著性差异P＜0.001.女性随着年龄的增长，骨质疏松发生率高于男性。体内骨密度水平与日常生活习惯、膳食，是否参加体育活动，自我保健意识有关，女性还与体内雌激素水平有关。5、讨论每天测查时，必须校对体模，曲线不能是平的，否则将无效，影响检测值得准确性。跟骨大部分由小梁骨构成，有两个并行的侧面，仅被一层薄的结缔组织包围，是超声传播的理想范围，许多临床研究证明了测量跟骨能够预测髋骨的骨折，和测量髋骨及腰椎的

8、效果基本上一样。体检者本身脚要放正确，探头和脚接触要好。在测量过程中体检者脚偏移、先天性跟骨畸形都会影响测量结果。检测者必须认真指导体检者每一步骤的做法，特别是跟骨测量位置，尽量取较平坦、内外组织最薄弱处，否则也会影响测量结果。定量超声骨密度技术反映了骨的结构、骨的强度及骨折的危险，而跟骨超声测量技术最好，它无放射性、低价格和便携