中医适宜技术课件

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1、中医适宜技术--艾灸疗法--耳压疗法--拨罐疗法--熏洗疗法肇庆市中医院针灸康复科李海荣艾灸疗法一、概念艾灸疗法，是以艾绒或以艾绒为主要成分制成的灸材，点燃后悬置或放置在穴位或病变部位，借灸火的热力和药物的作用，激发经气达到防治疾病目地的一种方法。艾灸疗法种类很多，常用的有：隔物灸、悬灸两大类。二、操作方法（一）隔物灸：是指用药物或其它材料，将艾炷（用艾绒制成的圆锥形小体称为艾炷，一般锥体高1cm左右，锥体直径0.8cm左右，燃烧一炷即为一壮）与施灸穴位的皮肤隔开进行施灸的方法。目前，常用的隔物灸有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等。1．隔姜灸：用鲜姜切成直径大约2～3cm，厚约0.

2、2-0.3cm的薄片，中间以针刺数孔，然后置于应灸的穴位上或患处，再将艾炷放置于姜片上点燃施灸。当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽、易炷再灸，直至灸完应灸壮数。根据病情需要，灸3壮或5壮或7壮。2．隔蒜灸：用鲜大蒜头切成厚约0.2～0.3cm的薄片，中间以针刺数孔，然后置于应灸的穴位上或患处，再将艾炷放置于蒜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将蒜片稍提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽、易炷再灸，直至灸完应灸的壮数。根据病情需要，灸3壮或5壮或7壮。3．隔盐灸：用纯净食盐填敷于脐部或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。当患者感觉灼烫时，

3、可将姜片稍提起，稍停后放下再灸以免烫伤。艾炷燃尽、易炷再灸，直至灸完应灸的壮数。根据病情需要，灸3壮或5壮或7壮。（二）悬灸：用点燃的艾条对准施灸部位距离皮肤3～5cm处熏烤，使患者局部感觉温热而无灼痛感。一般施灸时间10～15分钟。常用的悬灸方法有温和灸、雀啄灸、回旋灸、艾箱灸等。1．温和灸：用点燃的艾条对准施灸部位距离皮肤2～3cm左右处熏烤，使患者局部感觉温热而无灼痛感，灸至皮肤潮红为度，一般施灸时间10～15分钟。2．雀啄灸：用点燃的艾条对准施灸部位一上一下地摆动，如鸟雀啄食一样，一般施灸时间5～10分钟。3．回旋灸：用点燃的艾条与施灸部位皮肤保持一定距离2-3cm

4、，均匀地左右移动或往复回旋熏烤施灸。4．艾箱灸：将温灸盒置于所选的施灸部位（穴位或痛点）中央，点燃艾条后放在施灸部位上方的灸盒中，或封盖以调节温度，每次每部位灸20～30分钟。一次可灸数穴。三、适应证常用于寒邪束表、寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、气虚下陷、经络瘀阻的感冒、鼻炎、咳嗽、胃脘痛、泄泻、风湿痹痛、眩晕、面瘫、颈肩腰腿痛、痛经、遗尿等病证。四、禁忌证（一）中暑、高热、高血压危象、肺结核晚期大量咯血者等禁用。（二）孕妇的腹部和腰骶部禁用。五、注意事项：（一）如因施灸不慎灼伤皮肤，局部出现小水泡，可嘱患者保护好水泡，勿使破溃，任其吸收，一般2～5日即可愈合。如水泡较大，

5、可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，再适当外涂烫伤油、烧伤膏等，要保持疮面洁净。（二）注意晕灸的发生，如发生晕灸现象，按晕针处理。（三）患者在精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜艾灸。（四）灸时应注意防止烫伤，尤其幼儿患者更应认真守护观察；艾灸完毕后，应彻底熄灭灸火，防止再燃。六、常见疾病的运用（一）感冒*感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，*四时均可发生，尤以冬、春季气候骤变时为多，*表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。操作步骤：1．主穴：风池、大椎、曲池、合谷、尺泽。2．配穴：*风寒加风门、肺俞、列缺；*气虚加足三里；*身

6、痛加大杼；*腹痛、腹泻加神阙。3．操作：悬灸法或隔姜灸法，每次选取3～4穴，每穴每次灸15～20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，至痊愈。*提示：在感冒流行季节，可按上述方法预防性治疗1周。（二）面瘫*面瘫是以口眼向一侧歪斜为主证的病证，*又称为口眼喎斜。操作步骤：1．主穴；翳风、颊车、地仓、合谷、阳白。2．配穴；*风邪胜者加灸太阳、风池；*气虚者加灸足三里。3．操作：温和灸法，每次选取2～4穴，每穴每次灸15～20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1～2次，7～10次为1疗程。*提示：面部皮肤娇嫩，应避免灼伤皮肤。（三）泄泻*泄泻亦称“腹泻”，是指排便次数增

7、多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。*以排便次数增多，粪便稀薄为临床表现。*本病多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。操作步骤：1．主穴：天枢、足三里。2．配穴：*胃脘胀痛者加中脘、内关；*湿盛者加上巨虚、阴陵泉；*脾胃虚弱者加脾俞、公孙、气海；*脾肾阳虚者加命门、肾俞、脾俞、关元、神阙；*肝木乘脾者加脾俞、太冲。3．操作：悬灸法，每次选取2～4穴，每穴每次灸15～20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度，每日1次，5～7次为1疗程。*提示：艾灸时，时刻询问患者的局