wst 583-2017 放射性核素内污染人员医学处理规范

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1、ICS13.280C57WSWS/T583—2017中华人民共和国卫生行业标准WS/T583—2017放射性核素内污染人员医学处理规范Medicalmanagementstandardforinternalcontaminationofradionuclides2017-10-27发布2018-05-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布IWS/T583—2017前言根据《中华人民共和国突发事件应对法》制定本标准。本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准由GB/T181

2、97—2000《放射性核素内污染人员医学处理规范》转化而来,与GB/T18197—2000相比，除编辑性修改外，主要技术变化如下：——在“规范性引用文件”中，增加了GB18871电离辐射防护与辐射源安全基本标准；GBZ96内照射放射病诊断标准；GBZ129职业性内照射个人检测规范；GBZ/T269尿中总α和总β放射性检测规范；WS/T467核和辐射事故医学响应程序（见第2章）；——增加了摄入量、特殊监测、放射性核素阻吸收和内污染医学处理的定义（见3.2，3.4，3.5和3.7），修改了年摄入量限值

3、的定义（见3.3，2000年版的3.2）；——原标准的5.1修改为内污染检测（见5.1，2000年版的5.1）；——原标准的5.2修改为内污染受照剂量的估算（见5.2，2000年版的5.2）；——原标准的第8章内容移至4.6（见4.6，2000年版的第8章）；——原标准资料性附录A中的表A.1修改为放射性核素的阻吸收和促排药物（见附录A中表A.1，2000年版的附录A中表A.1）；——增加了表A.2药物给药方法和剂量（见附录A中表A.2）。本标准起草单位：中国医学科学院放射医学研究所、中国医学科学

4、院医学实验动物研究所、中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、四川省疾病预防控制中心。本标准主要起草人：刘强、张良安、焦玲、樊飞跃、王彦、孙全富、何玲、杜利清、徐畅、王芹。IIWS/T583—2017放射性核素内污染人员医学处理规范1范围本标准规定了放射性核素内污染医学处理的原则和方法。本标准适用于放射性核素内污染人员的医学处理。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

5、文件。GB18871电离辐射防护与辐射源安全基本标准GB/T16148放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范GBZ96内照射放射病诊断标准GBZ129职业性内照射个人检测规范GBZ/T269尿中总α和总β放射性检测规范WS/T467核和辐射事故医学响应程序3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1放射性核素内污染internalcontaminationofradionuclides人体通过吸入、食入或皮肤（包括伤口）等途径摄入放射性核素超过其自然存在量而产生的体内污染。一般可以通过空气、生物样

6、品检测或体外直接测量对其进行测量和评价。3.2摄入量intake通过吸入、食入、伤口或经由完好皮肤进入体内的放射性核素的量。3.3年摄入量限值annuallimitsofintake在一年时间内，控制体内特定放射性核素的摄入量在限制量以下，其所产生的内照射待积有效剂量不高于放射工作人员的有效剂量限值。3.4特殊监测specialmonitoring1WS/T583—2017为了说明某一特定问题，而在一个有限期间内进行的个人监测。例如，在进行辐射源事故处理时，对事故应急处理人员所进行的个人监测。伤口

7、监测和医学应急监测属于特殊监测。3.5放射性核素阻吸收preventiveabsorptionofradionuclides能阻止放射性核素由进入部位吸收入血的措施。非特异措施有催吐、洗胃和缓泻。特异性措施指对特定放射性核素有阻吸收作用的医学措施。3.6放射性核素加速排出accelerationeliminationofradionuclides对进入人体内的放射性核素所采用的医学措施。包括用药物和其他措施加速体内放射性核素排出或阻止放射性核素沉积于体内。3.7内污染医学处理medicaltrea

8、tmentforinternalcontamination对受到意外体内污染人员进行的剂量监测、医学观察、治疗、医学干预和随访。其原则是：减少进入部位放射性核素的吸收和加速自体内的排出，降低内照射剂量，预防或减轻近期和远期可能的健康危害。4放射性核素内污染医学处理总则4.1疑有放射性核素内污染，应收集样品和资料，进行分析和测量，以确定污染放射性核素的种类和数量。4.2对放射性核素内污染应进行及时的医学处理：应查出和清除引起内污染的污染源；阻止人体对放射性核素的吸收；加速体内放射性核