户籍人口办理《计划生育服务手册》申领表

《户籍人口办理《计划生育服务手册》申领表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、户籍人口办理《计划生育服务手册》申领表申请人姓名(女方)民族　(男方)民族　相片(两寸合影)出生年月　　现居住地　　户籍所在地　　用工单位　　身份证号码　　户口性质①农业()②非农业()①农业()②非农业()婚姻状况①初婚()②再婚()①初婚()②再婚()生育及收养状况　　结婚登记日期　结婚证号码法律责任我俩于年月日登记结婚，根据《广西壮族自治区人口和计划生育条例》第二十一条规定，现申请领取《计划生育服务手册》。以上情况属实，如有虚假或隐瞒，由我俩承担一切法律责任。双方签名：年月日女方用工单位或户籍所在地单位（村、居委会）意见男方用工单位或户籍所在地单位（村、居委会）意见（盖章）（盖

2、章）经办人：年月日经办人：年月日女方户籍所在地乡（镇）人民政府或街道办事处计生部门意见男方户籍所在地乡（镇）人民政府或街道办事处计生部门意见发证单位意见（盖章）（盖章）证件编号：（盖章）经办人：年月日经办人：年月日经办人：年月日说明：1、所需资料：(1)夫妻双方户口簿、结婚证、身份证（原件及复印件各一份）(2)申领表（一式两份）、夫妻双方近期免冠2寸合影照片1张，1寸女方照片一张。(3)再婚的需提供离婚证、离婚协议书或判决书原件。(4)所需材料送原件由办证机关审核，留复印件一份存档。(5)男女双方用工单位意见是指国家企事业单位，私企、外企或自由职业人员由户籍地单位、居（村）委会盖章。

3、2、办证地点：青秀区各镇（办）计生所（办）、仙葫经济开发区。3、联系电话：新竹5860335中山5360653建政5772263南湖2281341津头5524566。