呼吸科健康教育手册

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时间:2018-07-19

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1、目录一、疾病的健康指导……………………………………31、肺炎………………………………………………32、肺癌………………………………………………43、支扩咯血…………………………………………54、呼吸衰竭…………………………………………65、气胸………………………………………………76、支气管哮喘………………………………………87、慢性阻塞性肺疾病(COPD)…………………9二、特殊检查…………………………………………111、肺功能…………………………………………112、气管镜简介过程………………………………12三、药物指导…………………………………………141、注射用药…………………………

2、……………142、口服用药………………………………………14四、出入院流程………………………………………231、入院流程………………………………………242、出院流程………………………………………24五、呼吸科门诊………………………………………25一、疾病的健康指导-27-肺炎1、多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出2、多吃水果、汤汁。食物要清淡3、戒烟酒,定期门诊随诊4、保持空气流通,每天开窗2到3次,防受凉,注意保暖5、注意休息,劳逸结合,肺癌1、患者家里宜备简单医疗用具,如听诊器、血压计-27-2、应警惕出现、头痛、头晕恶心、喷射状呕吐、语言不利、流涎、口眼歪斜、目光呆滞、神志异常、偏瘫

3、、小便失禁时,应急送医院处理。3、肿瘤病人大出血属于急危症,应立即送医院4、癌症病人遭受疼痛的折磨,做好癌症患者疼痛的护理和安慰5、注意保暖,减少外出,多进营养丰富的饮食,出院后按时服药,定期复查。支扩咯血-27-1、咯血期间应绝对卧床休息,取患侧卧位,翻身时注意动作轻柔,不做大幅度的活动,避免出血加重。2、病人应轻轻将血咯出,避免屏气下咽等动作,及时清除血污、倾倒血液以免对病人造成恶性刺激。3、指导病人有效地的咳嗽,辅助拍背,以防止血痰阻塞细小支气管。4、暂禁食,好转后温凉饮食,避免进食刺激性食品。呼吸衰竭-27-1.减少能量消耗,制定合理的活动与休息计划2.增加营养,戒烟酒3.坚持每天

4、作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。4.告知氧疗的重要性5.后按时服药,定期复查气胸①积极治疗原发病-27-②预防呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。③避免用力和屏气动作,保持大便通畅。④患者应在舒适安静的环境下卧床休息,避免剧烈活动。⑤应戒烟,注意补充营养,增强机体抵抗力。支气管哮喘-27-慢性阻塞性肺疾病(COPD)-27-1.室内空气新鲜流通,注意保暖,防止受凉感冒。2.保持呼吸道通畅,指导有效咳嗽吸烟者劝戒烟。3.强调营养支持。4.患者长期氧疗,要注意用氧安全流量应在1.5~2L/min,时间每天>15h5.COPD患者急性症状控制后应尽早康复锻炼。腹式呼吸锻炼  方法:患者取立位,体弱者也可

5、取坐位或仰卧位,上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,用鼻吸气,用口呼气要求缓呼深吸,不可用力,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。-27-缩唇呼吸法方法为:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度,每天3次,每次30min(或据病情而定)。-27--27-二、特殊检查肺功能肺功能检查(pulmonaryfunctiontests)采用一系列手段检测肺的气体交换功能。临床上常规的检查项目主要是肺容量测定、肺通气功能测定。肺功能检查项目较多,其目的在于了解呼吸系统的生理状态,明确肺功能

6、障碍的机理和类型,判定病变损害的程度,估计肺的功能储备。肺功能检测的临床意义及适应证:1、检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,了解通气功能损害程度,鉴别肺通气功能障碍的类型。2、鉴别气道梗阻的类型如胸内型、胸外型或固定型、可变型。3、用于胸腹部外科手术前肺功能评估。注意事项因鼻子被夹住,所以学会用嘴呼吸尽可能含紧口嘴,保证在测试的过程中不会漏气尽可能配合医生的口令,即时做出呼气吸气动作尽最大能力吸气,然后配合医生以最大力量呼出,不要有所保留自己的力量气管镜简介过程-27-简介 支气管镜检查是将支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。用于

7、支气管肺癌的早期诊断,确定咯血的病因、出血的部位。可用于咯血时止血、吸引冲洗气道内分泌物,解除气道梗阻。适应症:(A)不明原因之咳血、不明原因声音沙哑者,不明原因横膈上升者。(B)肺癌患者诊断及分期的依据。(C)良性支气管病变之诊断(D)诊断弥漫性肺部疾病。高危人群1、气喘病患者。2、凝血功能障碍的病人。3、冠状动脉疾病患者(如狭心症、心肌梗塞)。要求1、检查前一日晚餐后禁食,检查当日禁食禁水。2、请带上胸正侧位片、肺C

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