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1、医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨医院普通病房设计探讨Hospital’SOrdinarySickroomDesign何嘉雄HeJiaxiong摘要:本文结合”-3今医院建设的要求,对”-3前国际上病房的设计趋势,普通病房的常用模式及建筑平面尺寸,功能组合,设计要求,设计要点,室内设计细节等方面进行了探讨.关键词:医院住病部病房设计病房是医院中最基本的组成部分,是患
2、者在医院中滞留时间最长的一个部门,设计是否合理,直接影响到病人的护理和康复.在当前的医疗体制中,病房数量,病床数量和病床的使用率及周转率也直接影响到医院的社会效益和经济效益,以广州市某大型医院为例,该医院的病床使用率全年保持在90%以上,2006年以来经常需要加床,病床周转率平均约15天.如何适应医疗护理的需要,既要考虑病人的身心因素,创造一个优美,舒适,有着家庭般温暖的场所,又要在建筑面积一定的情况下,如何设计出最符合实际需要的,最多的病房数,最多的床位数,及时救治病人,是任何一个医疗机构业主都格外关心的事
3、情.因此,如何精心设计病房,用最合理的面积设计出最能满足医患需求的病房,是一个具有现实意义的课题.一,当前国际上病房的设计趋势目前医院病房设计的趋势是旅馆化,家庭化,也就是既要美观舒适.又要方便护理.病房设计的指导思想是以病人为本.设计人员要理解医患的心理活动.通常认为单人问病房是病房设计的发展方向,小病房对于休息康复有明显的优点,很少受到干扰,可以避免重症患者间的情绪干扰,缺点是容易使人产生孤独感,多床病房正好相反.通常我国多采用三床制,六床制,而国外则多采用二床制,一床制,附带卫生设备.说到底,人们还是希
4、望有一个独立的空间,如家庭旅馆那样.自己拥有独立的卫生问,还有可以亲密交融的谈话角,并享有自己的私密隐私.通常国外的做法是:所有的多床病房(国外的多床病房指的是4床病房)都设有卫生间,淋浴,谈话角.二,普通病房的常用模式及建筑平面尺寸我国医院的病房采用多床制,即三床或二床,以三床进深多.护理病房多采用三床,六床或一床制,四床较为少用.我国使用的病床尺寸为2000mm长,900mm宽,500~750mm高,具有升降,起身,屈腿等功能,病房建筑尺寸六床为6mX6m,净面积约57mX57m;三床为3.3~3.6mX
5、6m.净面积约3.3mX5.7m.单人间不小于10m.双人间不小于16m,按中国建筑工业出版社出版的第二版《建筑设计资料集》所建议的病房净宽尺寸:一床病房为2800mm,二床病房为3200mm.考虑现在经济条件的提高.在病房里增设电视机,沙发等及现代人的身高有增长之势,病房的开间通常在3600mm以上,甚至4000mm,框架模数定为72~7.5mX5.7~6m,病床与窗平行排列布置.四床深病房进深加深至72~78m,可以节约建筑用地,缩短护理距离,但通风日照,干扰,交叉感染,病种病情的分配上.均不如三床病房,
6、一般较少采用.规范规定平行窗布置的床位数最多不超过四排.病床为900~1000mmX2000mm,通常床与床间隔《900mm.以保证两床之间的间距要能满足病人快速,安全地连床转运而不影响同房的其他病人.三,普通病房的常用功能组合病房要求朝南或大部朝南,配卫生间及淋浴间,有壁柜,有电视机安放位置,有内或外阳台供病人晾晒部分衣物.病房朝南,日照时间长,光线充足,通风良好,是比较理想的朝向.但也有人认为,综合医院的病人住院时间短,以广州市某大型医院为例,2006年每床使用平均日时间短的8.1天(如妇产科病床).时间
7、长的28.7天,大多数使用平均日约15天左右.因此,该部分人认为,病房的朝向不是主要问题,可以不必强调或过多考虑.但传统上,要求病房楼应获得最佳朝向.大部分医院病房仍然要求朝南或大部分朝南.病房的前后间距应满足日照要求,且不宜小于12m.病房配卫生间及淋浴间,可以减少交叉感染,提高病房使用的舒适度.在早期,无论国内国外,病房的卫生间设置的位置和宾馆客房的雷同,采用”内墙卫生间模式”,即设置在房门入口一侧.靠近走道一侧.但在实际使用中发现.医院的特性使得病房不能以纯居住的角度去考虑,排在第一95—一位的应该还是
8、病人治疗护理.所以在后来,国内和国外的医院病房大都趋向”外墙卫生间模式”,即将卫生间紧靠外墙设置,而在房门入El旁边,靠近走道一侧的内墙上设置大面积的观察窗(宜采用密封窗).管道靠外墙布置.利于检修.这样,就既减弱了卫生间的噪音干扰,卫生间的气味不致影响病房.同时又缩短了护理距离,方便医患的护理和被护理.这是当前比较普遍的病房布置方式.如广州中医药大学第一附属医院住院楼,广东省中医院二沙岛分院住院部