xxxx市疾控中心结核病疫情应急预案

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1、xxxx市疾控中心结核病疫情应急处置预案中心各科室：为有效预防、及时控制结核病疫情，最大限度降低结核病疫情对人类造成的危害和影响，保障全市人民身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展，结合我中心实际，特制定本预案。一、编制目的和依据为全面落实各项综合性防控措施，强化组织领导、明确职责、健全机制、科学防控，做到早发现、早报告、早控制，确保一旦发生结核病疫情后，能及时采取有效措施，迅速控制和消除结核病疫情对公众健康造成的危害。依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《xxxx市结核病防治管理办法》等制定。二、适用范围和启动条件1

2、、凡是在我市境内发生结核病疫情，我中心立即组织相关人员调查核实和处置。2、发生结核病重大疫情、聚集性感染或暴发流行时，启动该预案。（1）结核病暴发：由1例传染源引起的至少两个家族发生6例以上原发结核病（含结核性胸膜炎），或在一个集团发生20人以上的结核菌素试验阳性者称为暴发。（2）结核病重大疫情：指结核病暴发，或在特定的人群中，短期内发现10例以上结核病人。（3）结核病爆发流行：4是指某一集团（可以是一个班、一个宿舍、一个车间或一个办公室人员）、某一地区在比较短的时间内由同一传染源感染，在同类集团中发生比估算多的结核病患者，或一个集团在三个月内由同一传染源感染发生3例以上结核病患者时。

3、三、组织管理为做好我市结核病疫情的各项防控措施，做到统一指挥、协调处置结核病疫情的流行与蔓延，中心成立结核病疫情应急领导小组。组长：xxx副组长：xxx成员：xxx领导小组办公室设在结核病科，xxx兼任办公室主任应急处置队伍的组成和职责依据我中心下发的《xxxx市疾控中心突发公共卫生事件应急预案》执行。结核病监测的日常工作由结核病科负责，当发生疫情后，各应急处置小组根据各自的职责，做好现场流行病学调查和消杀灭等处置工作。四、疫情监测与报告1、疫情监测（1）常态监测：结核病科要加强对各医疗机构的督导检查和技术指导工作，确保各医疗机构发现结核病例或疑似病例时及时进行报告和转诊。要加强对危险

4、人群的监测工作，发现传染性肺结核或新发空洞性肺结核病人要高度重视，及时与病人学校或单位进行沟通，并采取相应的防控措施，防止结核病暴发流行。（2）应急监测：疫情发生后，中心各应急处置小组要及时进行调查核实，对疫情发生单位、村庄和居民区等开展主动搜索；指导社区医生对密切接触者进行医学观察和访视，对发现的病人及时进行治疗。2、疫情报告4中心接到结核病疫情报告后，结核病科要在最快时间进行调查核实，当确认是结核病疫情时，要在２小时内向市卫生局和省疾控中心报告，严禁瞒报、谎报和缓报事件发生。四、诊断标准1、疑似病例：凡符合下列项目之一者。(1)痰结核菌检查阴性，胸部Ｘ线检查怀疑活动性肺结核病变者。

5、(2)痰结核菌检查阴性，胸部Ｘ线检查有异常阴影，病人有咳嗽、吐痰、低烧、盗汗等肺结核症状，或抗炎治疗观察2-4周未见吸收。(3)儿童结核菌素试验（5个单位，相当于1∶2000）强阳性反应者，伴有结核病临床症状。2、确诊病例：凡符合下列项目之一者。(1)痰结核菌检查阳性（包括涂片或培养）。(2)痰结核菌阴性，胸部Ｘ线检查有典型的活动性结核病变表现。(3)肺部病变标本、病理学诊断为结核病变。(4)疑似肺结核病者，经临床Ｘ线随访、观察后，可排除其他肺部病变。(5)临床上已排除其他原因引起之胸腔积液，可诊断结核性胸膜炎。五、疫情的应急处置1、散发病例散发病例出现后由结核病科组织人员进行核实和个

6、案调查，并对密切接触者进行追踪调查，指导对患者家庭和医疗机构的消毒工作。2、暴发疫情4发生结核病暴发疫情后，要及时向市卫生局报告，并立即启动应急预案，各应急小组迅速赶赴现场开展处置工作。根据疫情发展情况确定监测范围和时限，开展主动监测和主动搜索，并启动日报告和零报告制度。（1）传染源的调查：在怀疑发生结核病爆发流行时，首先要进行传染源流行病学调查，查出可能成为传染源的排菌肺结核病人，同时要积极发现原始传染源，对传染源必须及时进行治疗。（2）接触者的调查：向传染源周围密切接触者（同班、同宿舍、同办公室、同车间人员、家庭及有接触的亲属、邻居等）进行调查，但应注意避免造成对患者的极大精神压力

7、及引起对结核病爆发流行的恐慌。对其他人群的调查不要影响正常的学习和工作秩序。（3）传染源的治疗：对传染源进行隔离给予规范治疗并实行督导化疗管理，使其失去传染性。在尚未确定其无传染性之前不宜回到其所在的团体，以避免造成新的感染。（4）结核菌素检查：对与传染源的接触者先进行结素试验检查，之后结核菌素反应强阳性和阳转者可进行X线胸片检查和痰涂片检查。（5）消毒处置工作：对传染源污染的家庭或单位的消毒处理工作进行技术指导。七、总结报告疫情的现场调查与控