耳穴压豆治疗顽固性高血压40例临床观察

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1、耳穴压豆治疗顽固性高血压60例临床观察佟丽摘要：目的：评价耳穴压豆治疗顽固性高血压临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组，治疗组和对照组，每组30例，治疗组采用耳穴压豆加西药（双克、缬沙坦胶囊、非洛地平）治疗；对照组采用西药（双克、缬沙坦胶囊、非洛地平）治疗；观察治疗4周。结果：治疗组有效率83.3%，对照组有效率63.3%，治疗组疗效显著优于对照组。结论:耳压配合西药更有效治疗顽固性高血压。Abstract:ObjectiveToevaluatetheearspressurebeantreatmentofresistanthypert

2、ensionclinicalcurativeeffect.Methods60patientswererandomlydividedintotwogroups,thetreatmentgroupandthecontrolgroup.Eachgroupof30cases.Thetreatmentgroupusedtheearspressurebeanpluswesternmedicine(Doublegrams,valsartancapsules,felodipine)treatment.ThecomparisongroupUSESthewe

3、sternmedicine(Doublegrams,valsartancapsules,felodipine)treatment.Observedtreatment4weeks.ResultsThetreatmentgroupwas83.3%，Thecontrolgroupwas63.3%,Thecurativeeffectoftreatmentgroupwassuperiortocontrolgroupcontroleffectiveness63.3%.ConclusionEarpressfitwesternmedicinetreatm

4、entofresistanthypertensionismoreeffective.KeywordsEarpress；Resistanthypertension高血压是最常见的内科疾病之一,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多,当前我国高血压控制率很低,约为6.1%[1],其原因较多,其中顽固性高血压是重要的原因之一。顽固性高血压(refractoryorresistanthypertension,rHTN)系指在应用改善生活方式和包括利尿剂在内至少三种足量抗高血压药物后,仍不能将血压控制至治疗目标水平

5、者,又称难治性高血压病。顽固性高血压患者往往血压较高、病程较长、心脑血管并发症较多、同时多合并有多种疾病，是引起高血压人群严重并发症和死亡的最危险组分。由于西医降压药物对顽固性高血压患者血压控制不良，且副作用较多，因此本院于2011年9月—2012年9月应用耳穴压豆配合西药治疗并进行临床对照研究，现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例患者来自本院心血管病区及门诊，均符合顽固性高血压诊断标准，采用随机数字表方法，按就诊顺序将患者分配为耳压组和对照组。每组30例，2组病例年龄、性别、病程经统计学处理差异无明显意义（见表1）。表1　两组患者

6、一般情况比较组别男(例)女(例)年龄(岁)病程(月)治疗组121845.48±6.559.36±8.89对照组111944.93±5.468.96±6.07注：P＞0.051.2诊断标准[2]按照2008年美国心脏学会（AHA）对顽固性高血压（RH）的定义制定，经过利尿药，钙通道阻断药，血管紧张素转化酶抑制药或AT1受体阻断药，β受体阻断药中的3种治疗，并且药物治疗已达到最优化，随访1~3个月，血压或自测血压≥140/90mmHg，24h动态血压≥130/80mmHg的患者。1.3入选标准符合诊断标准，性别不限，年龄40～85岁，了解并自

7、愿参加该实验，实验期间不得使用未经医生同意的药物。1.4排除标准①服药依从性差、血压测量不准确;②严重瓣膜病、心肌病、Ⅱ度以上房室传导阻滞、病窦综合征、哮喘、严重肝肾功能损害的患者。2治疗方法2.1治疗组①双克(天津力生制药股份有限公司)，25mg，每日1次，口服。②非洛地平（阿斯利康），10mg，每日2次，口服。③缬克胶囊（常州第四药厂），80mg，每日1次，口服。疗程为4周。④耳压：取患者两耳的降压沟、角窝上、交感、神门、心、肝、肾。找出最敏感点，用王不留耳贴贴压，一次4~5穴，每日按压3~4次，每次按压1~2min，以痛感能忍为度。

8、每周贴压1次。疗程为4周。2.2对照组西药疗法（见2.1治疗组）2.3统计方法统计学软件包选用SPSS12.0，计量资料采用t检验处理，计数资料采用卡方检验处理，采用P＜0.05表示差异有统计