警惕中成药中的西药成分过量

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1、羽毛球名将周蜜因尿检阳性遭禁赛的消息成为了新闻热点。据报道，此次检出的禁药是“克仑特罗”。而周蜜对此的解释是自己因感冒服用了一些中成药，因而造成药检不合格，并非有意服用禁药。据媒体报道，有知情人士透露，周蜜所使用的中成药是“牛黄解毒丸”。对医药化工不了解的人，看到“克仑特罗”四个字，或许会头皮发麻。其实你对它一定不陌生——这是一种瘦肉精。此前，中国多个城市都出现过因为猪肉中残留克仑特罗而导致食物中毒的事件。这就怪了，“瘦肉精”怎么就成了兴奋剂了呢，它又是怎么被添加进中成药的呢？作为一种平喘药物，克仑特罗通过舒张支

2、气管平滑肌减轻喘息症状。现在，临床上它已逐渐被更为安全有效的药物替代。克仑特罗同时也具有促进脂肪分解，增加肌肉含量的作用，并可以提高机体的载氧能力，因此被认为可以提高运动员成绩而被列为禁药。对于报道中提到的“牛黄解毒丸”，根据《中国药典（2010版）》的规定，其成分包括八味药材，克仑特罗并不在其中。也就是说，如果周蜜吃下的“中成药”确实是符合该标准的牛黄解毒丸，她不会因此而误服克仑特罗。不过，周蜜所用的药物可能并非在中国境内购得，因此不能完全排除其含有克仑特罗的可能性。那么，在中国境内生产销售的中成药会含有克仑特

3、罗成分吗？根据国家药监局公布的名单，六种平喘类中成药中含有克仑特罗。此外，也不排除一些未经批准的“黑户”中成药中含有这种成分。如果不了解这一情况，运动员确实有可能受到这些中成药的“陷害”。中成药中含有兴奋剂，听上去有点不可思议，但这并非个别现象，牵扯其中的也不仅仅是克仑特罗。在很多中成药里，都可以见到麻黄碱、吗啡、士的宁等兴奋剂名单上的“禁药”。根据中国药监局公布的名单中，光是含有麻黄碱的中成药就多达四百种。说到这里，不免要触及一个误区——不少人认为中成药就是纯中药的制剂，是“安全的选择”，使用起来也不必像对待西

4、药那般小心谨慎。但其实中成药不仅“中药”的部分未必那么安全，其中“夹带”现代药物的现象也不少见。比如大家熟悉的VC银翘片，不止药如其名含有维生素C，还含有对乙酰氨基酚和氯苯那敏两种成分。这些西药成分是为了增强疗效而加入的，但往往不体现在药名中，不仔细阅读说明则难以察觉。在不知情的情况下服用含有现代药物成分的中成药，不止有可能与重大的比赛机会失之交臂，还可能带来意想不到的健康威胁。例如常有人用VC银翘片治疗感冒，而如果不知道其中含有对乙酰氨基酚等现代药物成分，我们就可能在吃这个药的同时再加用含有同样现代药物成分的感

5、冒药。这样一来，就大大增加了服药过量的可能性。虽然这几种现代药物成分在一般剂量下都比较安全，但过量使用对人体造成的损伤是相当可观的。同样，用于降糖的中成药消渴丸，其中含有现代药物成分格列本脲。这是一种强效的降糖药物，必须严格控制用量。如果没有注意到这个成分，很可能擅自增加剂量。这么一来就有可能造成血糖过低，甚至出现危及生命的低血糖昏迷。所以，中成药并不一定全由中药制成，更不是“安全”的代名词。止咳平喘药    　　这类中成药中含有的西药有：盐酸麻黄素、安茶碱、氯化胺等。含盐酸麻黄素的有：良园琵琶叶膏、咳立停糖浆、

6、咳痰清糖浆、止咳祛痰颗粒、小儿化痰止咳糖浆、息喘丸、祛痰平喘片。含有氨茶碱的有：顺气化痰颗粒、平喘抗炎胶囊、姜胆咳喘片。含有扑尔敏的有：咳特灵胶囊、芒果止咳片、顺气化痰咳粒。含有氯化氨的有：儿咳糖浆、复方琵琶糖浆、咳舒糖浆、咳痰清糖浆、平喘抗炎胶囊、苏菲止咳糖浆、天一止咳糖浆、镇咳糖浆。复方气管炎胶囊加入了盐酸异丙嗪、甲氧苄定、磺胺甲恶唑；咳喘清片加入了盐酸苯海拉明；痰咳净片加入了咖啡因。给予含有盐酸麻黄素、咖啡因的药物，应提醒患者注意用药量，防止形成药物依赖性。给予含有扑尔敏的药物，应提醒患者用药后易困倦、注意

7、力不集中等。提醒胃溃疡患者，含氯化胺的止咳平喘药有加重溃疡的可能。   　　感冒药   　　治疗感冒的中成药一般含有扑尔敏、对乙酰氨基酚、金刚烷胺等。含有扑尔敏的有：复方感冒灵胶囊、感冒灵胶囊、感特灵胶囊、治感佳胶囊、仔花感冒灵胶囊、复方忍冬野菊感冒片、感冒安片、感冒清片、贯防感冒片、金感欣片、金羚感冒片、扑感片、速克感冒片、银菊清解片、重感灵片。含有对乙酰胺基酚的有：东山感冒片、复方感冒灵胶囊、复方感冒胶囊、复方小儿退热栓、感冒安片、感冒清片、感冒灵胶囊、贯防感冒片、金防感冒颗粒、金感欣片、抗感灵片、感愈胶囊、

8、扑感片、维C银翘颗粒、银菊清解片、治感佳胶囊、仔花感冒灵胶囊。含有金刚烷胺的有：金感欣片、感愈胶囊。含有咖啡因的有：复方感冒灵胶囊、感冒安片、感冒灵胶囊。金羚感冒片、速克感冒片、复方忍冬野菊感冒片中含有阿司匹林。感冒清片、治感佳胶囊中含有盐酸吗啉呱。这些药品只有少部分在说明书中提示有西药成分，所有说明书中没有一种药品提到所含西药成分的不良反应，禁忌证也很少提及。应用这些中