申请人被申请人提交证据材料清单

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1、□申请人□被申请人提交证据材料清单仲裁员：书记员：案号：[]提交人：提交时间：签收人：签收时间：提交人填写工作人员填写提交人填写工作人员填写序号名称（材料类）份数单份页数原件复印件庭前交换(1份)备注序号名称（证据类）份数单份页数原件复印件庭前交换(1份)备注劳动人事争议仲裁申请书劳动合同/保密协议/竞业限制协议加班工资请求计算明细表工作证件工伤待遇相关情况工资发放凭证(工资条、银行交易明细等)申请人身份证明入职资料（入职登记表、招聘信息等）授权委托书离职申请表/交接单/结算单第一联:仲裁委留存受委托人证件解除

2、或终止劳动关系证明材料律师事务所函社保清单法律援助公函考勤记录当事人送达地址确认书被申请人信息登记资料增加/变更仲裁请求申请书答辩书材料合计页证据合计页视听资料（录音、录像光盘）注：1、如需补充其他证据材料，可在空白处填写，填写不下的，可向我委索取《提交证据材料清单（续页）》继续填写，并在续页中标明总页数。2、当事人提交证据材料时，需提供本人身份证明或代理人委托材料（核对原件、留复印件）；当事人系用人单位的，授权委托书还需加盖单位公章。授权委托仍在有效期内，且符合授权范围的，无需重复提交委托材料。本栏适用于交换

3、证据材料时填写执行送达人：送达时间：对方当事人签收：签收时间：□申请人□被申请人提交证据材料清单仲裁员：书记员：案号：[]提交人：提交时间：签收人：签收时间：提交人填写工作人员填写提交人填写工作人员填写序号名称（材料类）份数单份页数原件复印件庭前交换(1份)备注序号名称（证据类）份数单份页数原件复印件庭前交换(1份)备注劳动人事争议仲裁申请书劳动合同/保密协议/竞业限制协议加班工资请求计算明细表工作证件工伤待遇相关情况工资发放凭证(工资条、银行交易明细等)申请人身份证明入职资料（入职登记表、招聘信息等）第二联:

4、对方当事人留存授权委托书离职申请表/交接单/结算单受委托人证件解除或终止劳动关系证明材料律师事务所函社保清单法律援助公函考勤记录当事人送达地址确认书被申请人信息登记资料增加/变更仲裁请求申请书答辩书材料合计页证据合计页视听资料（录音、录像光盘）注：1、如需补充其他证据材料，可在空白处填写，填写不下的，可向我委索取《提交证据材料清单（续页）》继续填写，并在续页中标明总页数。2、当事人提交证据材料时，需提供本人身份证明或代理人委托材料（核对原件、留复印件）；当事人系用人单位的，授权委托书还需加盖单位公章。授权委托仍

5、在有效期内，且符合授权范围的，无需重复提交委托材料。本栏适用于交换证据材料时填写执行送达人：送达时间：对方当事人签收：签收时间：□申请人□被申请人提交证据材料清单仲裁员：书记员：案号：[]提交人：提交时间：签收人：签收时间：提交人填写工作人员填写提交人填写工作人员填写序号名称（材料类）份数单份页数原件复印件庭前交换(1份)备注序号名称（证据类）份数单份页数原件复印件庭前交换(1份)备注劳动人事争议仲裁申请书劳动合同/保密协议/竞业限制协议加班工资请求计算明细表工作证件工伤待遇相关情况工资发放凭证(工资条、银行交

6、易明细等)申请人身份证明入职资料（入职登记表、招聘信息等）授权委托书离职申请表/交接单/结算单第三联:提交人留存受委托人证件解除或终止劳动关系证明材料律师事务所函社保清单法律援助公函考勤记录当事人送达地址确认书被申请人信息登记资料增加/变更仲裁请求申请书答辩书材料合计页证据合计页视听资料（录音、录像光盘）注：1、如需补充其他证据材料，可在空白处填写，填写不下的，可向我委索取《提交证据材料清单（续页）》继续填写，并在续页中标明总页数。2、当事人提交证据材料时，需提供本人身份证明或代理人委托材料（核对原件、留复印件

7、）；当事人系用人单位的，授权委托书还需加盖单位公章。授权委托仍在有效期内，且符合授权范围的，无需重复提交委托材料。本栏适用于交换证据材料时填写执行送达人：送达时间：对方当事人签收：签收时间：□申请人□被申请人提交证据材料清单（续页）仲裁员：书记员：案号：[]提交人：提交时间：签收人：签收时间：提交人填写工作人员填写提交人填写工作人员填写序号名称（材料类）份数单份页数原件复印件庭前交换(1份)备注序号名称（证据类）份数单份页数原件复印件庭前交换(1份)备注材料合计页证据合计页视听资料（录音、录像光盘）注：1、如需

8、补充其他证据材料，可在空白处填写，填写不下的，可向我委索取《提交证据材料清单（续页）》继续填写，并在续页中标明总页数。2、当事人提交证据材料时，需提供本人身份证明或代理人委托材料（核对原件、留复印件）；当事人系用人单位的，授权委托书还需加盖单位公章。授权委托仍在有效期内，且符合授权范围的，无需重复提交委托材料。本栏适用于交换证据材料时填写执行送达人：送达时间：对方当事人签收：签收时间：