浅析感冒与感冒药的应用

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1、浅析感冒与感冒药的应用Abriefanalysisoftheapplicationsofcommoncoldandcoldrex卫嘉彬（广东食品药品职业学院广东）【摘要】目前感冒是众多疾病中发生率居高位的一种疾病，感冒一般会持续5~7天，一般能够自行痊愈，中医分有风寒、风热、暑湿感冒等，西医分有细菌性、病毒性感冒等。服用感冒药能够减轻病情，但还有很多人不太了解感冒的发病原因，麻木地自行挑选感冒药，不懂得如何选药，经常会服用过量的药物成分或者不对症用药，造成治疗无效或而加重病情或引发其他不良反应。感冒药一般有中药、中成药、西药等。在中国，因中药、中成药的历史悠久、疗效显著、副作用小，在中

2、医基本理论指导下能够对症治本，为人们所喜爱。西药为现代应用广泛的药品，因见效快、疗效好，广为人们所接受。【关键字】感冒；感冒药感冒，是一种自愈性疾病，总体上分为普通感冒和流行感冒。普通感冒，中医称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%－50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。一、中医1.风寒感冒多发于冬季，由外感风寒之邪、肺气失宣所致。症见：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，口

3、不渴。喷嚏，鼻塞流清涕，喉痒声重。咳嗽吐稀痰，舌苔薄白，脉浮。可用辛温解表药治疗。1.1中药麻黄：麻黄科植物草麻黄、中麻黄、木贼麻黄的干燥草质茎。含生物碱、挥发油、鞣质等成分。生物碱中的主要有效成分是左旋麻黄碱，占生物碱总量的80%~85%，其次为右旋伪麻黄碱以及微量的L-N-甲基麻黄碱、D-甲基麻黄去甲麻黄去甲伪麻黄碱等。挥发油中含有2，3，5，6-四甲基吡嗪和L-α-萜品烯醇。【性味归经】辛、微苦，温。归膀胱经。【功效应用】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。【药理作用】1.发汗其特点是：口服或注射给药均有效，起效快，作用强，持续时间长；温服或处于温热环境、配伍桂枝后发汗作用更明显。麻黄

4、的发汗机制可能与以下因素有关：①阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收，使汗液分泌增加；②兴奋汗腺α受体，使汗液分泌增加；③通过兴奋中枢神经的有关部位促进汗液的分泌。2.平喘其特点是：起效较慢，温和而持久，口服有效。平喘机制主要是：①直接兴奋支气管平滑肌β受体，激活腺苷酸化酶，增加cAMP浓度，使平滑肌松弛；②直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌α受体，使血管收缩、血管壁通透性下降、减轻黏膜水肿；③促进去甲肾上腺素能神经和肾上腺铬细胞释放去甲肾上腺素和肾上腺素，间接发挥拟肾上腺素作用；④阻止过敏介质（如组胺、5-羟色胺等）的释放。麻黄碱，L-α-萜品烯醇具有一定的镇咳祛痰作用。3.利尿麻黄的多种成分均有

5、利尿作用，以D-伪麻黄碱作用最强。麻黄生物碱静脉注射利尿作用最明显。口服用药作用较弱。麻黄的利尿作用强度有限，超过一定剂量后反而使利尿作用减少。其利尿机制可能是通过扩张肾血管，增加肾小球的滤过率，或影响肾小管钠离子的重吸收。4.解热、抗炎麻黄挥发油有解热作用，也可降低正常小鼠的体温。麻黄的多种成分有抗炎作用，以伪麻黄碱最强。麻黄抗炎作用可能与抑制花生四烯酸代谢有关。抗炎的环节是：抑制炎症早期的血管通透性增加；抑制炎症后期肉芽组织形成。5.抗病原微生物麻黄煎剂、麻黄挥发油对甲、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄菌、肺炎双球菌、流感嗜血菌、炭疽芽胞杆白喉棒状杆菌、大肠埃希菌等均有不同程度的抑制作

6、用。6.其他作用麻黄碱能直接和，间接兴奋肾上腺素能神经受体，强心和升高血压；能兴奋大脑皮质，引起精神振奋、失眠等；此外，还有抑制肠平滑肌、抗过敏等作用。【不良反应】麻黄毒性较小。麻黄碱毒性较伪麻黄碱大，能引起鼠眼球突出、举尾反应、发绀和眼眶内出血等。麻黄碱过量可引起烦躁不安、失眠、心悸、高血压等，甚至导致心肌梗死或死亡。心脏病、精神病、孕妇应避免使用。【使用注意】1、注意生品和炮制品的区别。2、注意禁忌病症。表虚自汗、阴虚盗汗、久咳虚喘以及原发性高血压、心脏病患者慎用。3、注意不良反应。服用不当，可致心烦躁等。【代表方】麻黄汤<处方>麻黄9g桂枝6g杏仁6g炙甘草3g<功效主治>发汗解

7、表，宣肺平喘。主治外感风寒表实证。症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔白薄，脉浮紧。<方解>风寒之邪侵袭肌表，使卫阳被遏，腠理毛窍闭塞，营阴郁滞，经脉不通，故见恶寒，发热，无汗，头身疼痛；肺合毛皮，寒邪束表影响肺气宣发肃降，故上逆为喘；苔薄白，脉浮紧均为风寒袭表之象。恰当发汗解表，宣肺平喘。方中麻黄辛温。善解表发汗，祛肌表之风寒，又能宣肺平喘，为君药。桂枝为臣，解肌发表，温经通脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增，又畅行营阴，止头身疼痛，君臣相须