奉节县农村合作医疗保险调查分析

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1、奉节县农村合作医疗保险调查分析从发达国家农村社会保障制度建立的经验来看，农村医疗保险制度建立的时间均早于农村养老保险制度的建立，这反映了农村医疗保险制度对构建农村社会保障体系具有十分十分重要的作用。目前国家正在推行以“大病医疗统筹为主，适当兼顾小病费用报销”的农村合作医疗保险制度，对解决农民因病致贫、因病返贫的问题起到了一定的作用。我县从2006年1月1日实施农村合作医疗保险制度以来，各项工作取得了显著成效。同时也存在着部分群众参合意识不强、经办机构履职能力不高、监督难度大的困难和问题。因此，加强调查与研究，探索推动农村合作医疗保险走上规范化、制度化轨道的长效机制，是当前一段时期

2、十分重要的工作任务。一、初步成效三年多以来，我县农村合作医疗保险工作紧密联系实际，重视组织领导，积极探索创新，科学制定方案，加强政策宣传，强化学习培训，全县呈现出参合率持续上升、基金总量不断增加、补偿面逐步扩大、受益度逐步提高的良好发展态势。截至2008年12月，全县城乡居民参合由2006年初的53.34万人增长为93.26万人，参合率由60.12%增长为97.13%，在重庆市居第二位，较全市高12个百分点，基本实现了城乡居民全覆盖。三年以来，筹资标准不断提高，由2006年度每人45元增长到2009年度的每人90元，全县共筹集新农合基金1.46亿元。2006年1月1日至2008年

3、12月31日期间，全县共有155.25万人次参合人员就诊获得医药补偿费用11817.57万元，基金利用率从2006年的64.32%提高到2008年的86.06%，当年基金利用率达到最佳水平。其中，门诊147.29万人次补偿3128.59万元，住院79574人次补偿8688.98万元，体现了以大病统筹为主。住院实际补偿比从2006年的34.51%提高到2008年的52.16%，2008年较全市平均值高14个百分点。2006年、2007年连续两年，我县新农合工作被重庆市被评为先进区县，并代表重庆市接受了国务院农村合作医疗保险部际联席会卫生部、财政部、发改委、民政部四部委的督查，受到督

4、查组的充分肯定和赞赏。我县农村合作医疗保险工作能得到稳步推进、健康发展，体会主要有以下几点。（一）关注民生顺应民意，是农村合作医疗保险制度得到全方位支持的内在力量源泉。农村合作医疗保险是由政府组织、引导、支持，农民以户为单位参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立农村合作医疗保险制度，是党中央、国务院解决“三农”问题、统筹城乡协调发展、促进社会公平，加强社会主义新农村建设和构建和谐社会的重要举措，具有重大现实意义和深远历史意义。随着我国经济实力的增强，社会保障制度建设得到了长足发展，建立农民医疗保障制度是其中的一个重要组成部分。随着农民原有的基本

5、医疗保障体系因集体经济的衰退而缺失，农村中因病致贫、因病返贫的现象日趋严峻，提高健康保障水平，享受更好的医疗服务，已成为广大农民群众的迫切要求。因此，在我县建立农村合作医疗保险制度一开始就得到了党政领导的高度重视，得到了广大人民群众的积极参与和支持。县委、县府多次召开会议研究决策，将其作为一项为民办实事、办好事的德政工程、民心工程，举全县之力，把好事办好，把实事办实。成立了由县政府主要领导为主任的农村合作医疗保险管理委员会，由县纪委主要领导任主任的农村合作医疗保险监督委员会。县人大、县政府领导多次组织相关部门人员到其它区县进行考察、调研，县人大将农村合作医疗保险工作列为专题议案进

6、行督办，县政协对农村合作医疗保险工作进行专题视察，有效地推动了农村合作医疗保险制度的建设步伐。广大人民群众在我县开展农村合作医疗保险试点工作后，更是踊跃参与和支持，积极缴纳“参保费”。（二）部门配合乡镇务实，是农村合作医疗保险制度得以顺利实施的基础。农村合作医疗保险是一项涉及广大农民切身利益的全局性工作，只有各级各部门密切配合才能顺利推进。在农村合作医疗保险实际工作中，各级各部门按照职责分工，认真履行职能，团结协作，狠抓政策的宣传，建立健全了全县农村合作医疗保险工作服务网络，加强了统筹基金的筹集、管理、使用和监督，规范了定点医疗机构的医疗服务秩序，强化了医疗服务收费和药品质量、价

7、格的监督管理，探索建立了困难群体医疗救助保障体系，从而保证了农村合作医疗保险的健康有序运行。各乡镇在开展农村合作医疗保险政策宣传、筹资工作，以及乡镇农村合作医疗保险管理办公室建设中，真抓实干、措施有力，为农村合作医疗保险工作的顺利开展奠定了基础。同时，定期不定期的召开协调会议，通报情况，总结经验，交流信息，研究解决农村合作医疗保险实践中出现的新情况、新问题，形成了部门协作、各司其职、齐抓共管的工作格局，有力地促进和推动了我县农村合作医疗保险制度的健康发展。（三）制度健全机制完备，