伤情鉴定标准节选

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时间:2018-07-18

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1、司法部最高人民法院最高人民检察院公安部司发〔1990〕070号人体重伤鉴定标准第一章总则第一条本标准依照《中华人民共和国刑法》第八十五条规定,以医学和法医学的理论和技术为基础,结合我国法医检案的实在经验,为重伤的鉴定提供科学依据和统一标准。第二条重伤是指使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。第三条评定损伤程度,必须坚持实事求是的原则,具体伤情,具体分析。损伤程度包括损伤当时原发性病变、与损伤有直接联系的并发症,以及损伤引起的后遗症。鉴定时,应依据人体损伤当时的伤情及其损伤的后果或者结局,全面分析,综合评定。【释义】

2、本条明确指出评定损伤程度的依据和原则。评定损伤程度依据:(一)损伤当时,致伤因素作用于人体发生结构破坏、功能障碍和生理代谢的变化。(二)损伤引起的并发症,包括损伤当时或者紧接受伤后同时发生的一病或数病,其损伤与并发症之间必须存在着直接因果关系。外因介入只是间接因果关系,不能作为损伤程度评定依据。(三)损伤引起的后遗症,即损伤后所遗留的任何损害或者病情,必须与损伤之间有直接因果关系。外因介入引起的后遗症,不能作为损伤程度评定依据。查明损伤与行为人行为的因果关系。以事实为根据,具体伤情,具体分析。评定损伤程度原则:总的原则是以刑法第八十五条精神为基点,从客观存在的实际情况出发,

3、详细占有材料,依据人体损伤当时的伤情及其损伤后果或者结局,全面分析,综合评定。但在根据实证,求索真相时,依所援引的不同条文,有的应侧重于损伤当时的伤情,有的则要侧重于损伤的后果或者结局。第四条鉴定损伤程度的鉴定人,应当由法医师或者具有法医学鉴定资格的人员担任,也可以由司法机关委托、聘请的主治医师以上人员担任。鉴定时,鉴定人有权了解与损伤有关的案情、调阅案卷及病历、勘验现场,有关单位有责任予以配合。鉴定人应当遵守有关法律规定,保守案件秘密。第五条损伤程度的鉴定,应当在判决前完成。【释义】本条是损伤程度鉴定期限的规定。鉴定期限既不能无限期延长,影响案件处理;某些案件也不能在受伤

4、后即刻鉴定,影响损伤程度评定的正确性。损伤程度的鉴定应当在判决前完成,有几层含意:(1)凡是第一审人民法院依照法律,在判决前需要作损伤程度鉴定的案件,损伤程度的鉴定应当在判决前完成。(2)判断损伤程度正确与否,应当以判决前的确证的伤情来衡量。(3)按照法律规定,当事人或者他们的法定代理人,不服地方各级人民法院第一审的判决、裁定时,第二审人民法院依照法律,需要对损伤程度进行复核鉴定或者重新鉴定的,鉴定人应当以判决前的确证的伤情为依据进行复核鉴定或者重新鉴定,写出鉴定结论。(4)人民法院对已经发生法律效力的判决、裁定,发现新证据、新情况,按照审判监督程序重新进行审理时,需要对损

5、伤程度进行复核鉴定的,鉴定人仍应以判决前的确证的伤情为依据进行复核鉴定,写出鉴定结论。第二章肢体残废…………第六十八条肝、脾、胰等器官破裂;因损伤致使这些器官形成血肿、脓肿。【释义】肝脏为人体最大的实质性脏器,大部分位于腹右上部,隐藏在右侧的膈下和季肋部深面,仅小部分超越正中线而达腹左上部。其前面为第6~9肋所遮盖,后侧有第6~12肋保护。上界在右锁骨中线平第五肋上缘,下界与肋缘平行。肝脏具有造血、解毒、分泌胆汗代谢等功能。肝脏损伤可以为开放性损伤(枪弹伤、刀刺伤)或者闭合性损伤(撞压伤、撞击伤)。根据创伤的部位、范围,肝损伤可分为:(1)被膜下破裂:被膜完整,肝实质破裂、

6、血液积聚在被膜下,使被膜与肝实质分离;(2)中央破裂:肝实质深部破裂,但其被膜完整;(3)真性破裂:被膜和肝实质同时破裂,大量血液和胆汗流到腹腔。法医检验鉴定时,依据:(1)腹部损伤情况;(2)肝损伤当时有腹腔内出血和腹膜刺激症状,若真性破裂往往有大量出血,伴有不同程度的休克;(3)肝损伤后可出现被膜下血肿、肝内血肿等,若继发感染则形成脓肿(4)B超、腹腔穿刺可协助诊断。肝破裂为本条所说的重伤范围。脾脏为实质性脏器,形似蚕豆,位于左季肋部深处,被第9~11肋骨所遮盖。脾脏具有造血、储血、免疫等功能。外力易破裂。可见于开放性损伤,如腹部左上区锐器伤或者子弹伤等;也可见于闭合性

7、损伤,如摔跌、车祸、拳击等直接暴力作用于腹部左上区。根据破裂性质,脾损伤可分为被膜下破裂、中央破裂或者真性破裂。真性破裂最为常见,它是脾脏实质和被膜同时破裂,造成大出血。法医检验鉴定时,依据(1)腹部损伤情况;(2)出现脾破裂的临床症状;(3)脾损伤后出现被膜下血肿、脾内血肿等,若继发感染则形成脓肿;(4)B超、腹腔穿刺可协助诊断。脾破裂为本条所说的重伤范围。胰腺呈带状,位于腹上正中和腹左上区最深,横跨第一、二腰椎。胰腺在解剖上可分为头、颈、体、尾四部分。胰腺具有分泌胰液、胰岛素和高血糖素等功能。胰腺损伤可见于钝性

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