2013年韩文豹执业医师考试精编妇科试题

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1、2013年韩文豹执业医师考试精编妇科试题1.妊娠早期流产的主要原因是( )A.生殖器官异常C.遗传基因缺陷B.母体全身疾病D.外界不良因素E.免疫因素正确答案:C题目解析:流产原因包括——遗传基因缺陷、环境因素、母体因素(全身性疾病、生殖器官疾病、内分泌功能失调、创伤)。早期流产最常见原因是遗传基因缺陷染色体异常;晚期流产的常见原因是宫颈内口松弛。2.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是( )A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性正确答案:D3.异位妊娠是指( )A.受精卵着床于子宫以外B

2、.受精卵着床于子宫+附件以外C.受精卵着床于子宫体腔以外D.受精卵着床于腹腔以外E.受精卵着床于宫颈管以外正确答案:C题目解析:受精卵着床于宫腔以外称异位妊娠。4.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为( )A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种E.胚胎死亡吸收正确答案:A题目解析:输卵管妊娠的结局——①流产(多见壶腹部,8~12周)→最多见②破裂(多见峡部,6周左右)③陈旧性宫外孕④继发腹腔妊娠5.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的( )A.输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早B.输卵管间质部妊

3、娠破裂时,出血最多,后果最严重C.输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见D.妊娠试验常(+)E.后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液正确答案:E题目解析:输卵管妊娠辅助检查——①确诊:B超;②腹腔内出血最简单可靠的方法:阴道后穹窿穿刺抽出不凝血;③金标准:腹腔镜。6.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是( )A.有无停经史B.后穹窿穿刺C.B型超声检查D.血妊娠试验(β-CG检查)E.有无阴道流血正确答案:D题目解析:输卵管妊娠流产与黄体破裂均是妇产科常见的急腹症,症状体征相似。妊娠后有HCG分泌7.已婚妇女,26岁。月经规律,停经50天

4、,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是:A.子宫稍大变软 B.腹肌紧张 C.宫颈举痛,后穹隆饱满 D.双合诊黑加征(+) E.腹部移动性浊音(—)8.对于葡萄胎的诊断价值最大的是( )A.子宫大于妊月B.停经后阴道流血C.B型超声D.妊娠试验E.出现妊高征征象正确答案:C题目解析:B超见“落雪征”可确诊葡萄胎。9.下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义( )A.妊娠5个月摸不到胎体B.B超示落雪状图像C.血HCG>100KIU/LD.阴道排出水泡状组织E.停经后阴道流血正确答案:D题目解析:阴道排

5、出水泡状组织更直观。10.关于葡萄胎下述哪项是错误的( )A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象B.葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎D.子宫体积异常增大与妊月不符E.阴道出血多发生在停经2~4月11.下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断( )A.停经后阴道出血B.子宫大于妊娠月份C.妊娠试验(+)D.超声多普勒诊断(+)E.卵巢黄素囊肿正确答案:D题目解析:完全性葡萄胎无胎儿遗迹;     部分性葡萄胎可有胎儿遗迹12.27岁已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗色,妇查:子宫新生儿头大,

6、张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为( )A.妊娠合并卵巢囊肿B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿C.先兆流产   D.葡萄胎  E.双胎妊娠正确答案:D13.葡萄胎重要的病理特征是( )A.黄素化囊肿B.绒毛构型完好C.滋养细胞增生D.绒毛间质水肿E.间质内胚源性血管消失正确答案:C题目解析:葡萄胎的病理特点——①滋养细胞增生;②间质水肿;③无胎源性血管。14.葡萄胎处理,下述哪项是错误的( )A.一经确诊,应尽快清宫B.必要时第二次刮宫C.官腔内刮出物病理检查D.术后严密随访至妊娠试验(-)为止E.嘱患

7、者术后避孕二年15.女性41岁,已生育,诊断为葡萄胎,子宫超过孕14周大,首选治疗是( )A.清除宫内容物B.手术切除子宫C.D.化疗E.先化疗再清宫先清官再切除子宫正确答案:C题目解析:患者年龄>40岁,属高危之一,且无生育要求,应建议其行子宫切除术。16.处理葡萄胎时,最常用的方法是( )A.刮宫术清除内容物  B.吸宫术清除内容物C.全子宫切除术D.催产素引产E.预防性化疗正确答案:B题目解析:葡萄胎清宫多采用吸宫术,防止刮宫过度导致侵蚀性葡萄胎。17.关于葡萄胎随访,下述哪项不需要( )A.定期做阴道细胞学涂片检查B.避孕措

8、施不可采取上环C.相当时期内指导避孕D.定期作hCG定量检查E.必要时作胸部X线检查18.28岁妇女,停经4个月,检查:子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠,多胎妊娠,异常妊娠,最佳方法为( )A.超声多普勒     B.AFPC.B型

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