非公司企业法人改制登记申请书

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1、非公司企业法人改制登记申请书企业名称______海口××印刷厂______海南省海口市工商行政管理局制11指定代表或者共同委托代理人授权委托书申请人：海口××印刷厂指定代表或者委托代理人：张××委托事项及权限：1、办理海口××印刷厂（企业名称）的□名称预先核准□设立□变更□注销□备案□撤销变更登记□股权出质（□设立□变更□注销□撤销）√其他改制手续。2、同意√不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；3、同意√不同意□修改企业自备文件的错误；4、同意√不同意□修改有关表格的填写错误；5、同意√不同意□领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自20××年××月

2、××日至20××年××月××日指定代表或委托代理人或者经办人信息签字：张××固定电话：6677xxxx移动电话：139xxxxxxxx（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件正反面粘贴处）（申请人签字或盖章）海口××印刷厂20××年××月××日11非公司企业法人改制登记申请书注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。非公司企业法人基本信息名　　称海口××印刷厂注册号/统一社会信用代码xxxxxxxxxxx注册资金××万元法定代表人张××经济性质全民所有制主管部门（出资人）名称××改制后公司登记事项名　　称海口××印刷有限公司住　　所海南省（市/自治区）海口

3、市（地区/盟/自治州）××县（自治县/旗/自治旗/市/区）××路乡（民族乡/镇/街道）村（路/社区）××号生产经营地海南省（市/自治区）海口市（地区/盟/自治州）××县（自治县/旗/自治旗/市/区）××路乡（民族乡/镇/街道）村（路/社区）××号法定代表人姓名张××职　　务□董事长√执行董事√经理注册资本××万元公司类型有限公司联系电话139xxxxxxxx邮政编码57xxxx设立方式（股份公司填写）□发起设立□募集设立经营范围应根据公司章程、参照《国民经济行业分类》国家标准及有关规定填写。营业期限□年√长期申请执照副本数量1个11申请人声明　　本企业依照《公司法》、《

4、公司登记管理条例》及相关规定申请改制登记，提交材料真实有效。通过联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的企业信息为本企业提供、发布的信息，信息真实、有效。法定代表人签字：张××企业盖章：20××年××月××日11附表1√法定代表人信息（非公司企业法人改制填写此项）姓名张××固定电话0898-xxxxxxxx移动电话139xxxxxxxx电子邮箱xxx@126.com身份证件类型身份证身份证件号码46xxxxxxxxxxxxxxxx（法定代表人身份证件复印件正、反面粘贴处）法定代表人签字：张××20××年××月××日11附表2√董事、监事、经理信息（非公

5、司企业法人改制填写此项）姓名张××职务执行董事身份证件类型身份证身份证件号码46xxxxxxxxxxxxxxxx（身份证件复印件正、反面粘贴处）姓名李××职务监事身份证件类型身份证身份证件号码46xxxxxxxxxxxxxxxx（身份证件复印件正、反面粘贴处）姓名王××职务公司秘书身份证件类型身份证身份证件号码46xxxxxxxxxxxxxxxx（身份证件复印件正、反面粘贴处）11附表3√股东（发起人）出资情况（非公司企业法人改制填写此项）股东（发起人）名称或姓名证件类型证件号码出资时间出资方式认缴出资额（万元）出资比例张××身份证46xxxxxxxxxxxxxxxx2

6、015.11.05货币×××%李××身份证46xxxxxxxxxxxxxxxx2015.11.05货币×××%11附表4√财务负责人信息（非公司企业法人改制填写此项）姓名王××固定电话0898-xxxxxxxx移动电话139xxxxxxxx电子邮箱xxx@126.com身份证件类型身份证身份证件号码46xxxxxxxxxxxxxxxx（财务负责人身份证件复印件正、反面粘贴处）11附表5√联络员信息（非公司企业法人改制填写此项）姓名王××固定电话0898-xxxxxxxx移动电话139xxxxxxxx电子邮箱xxx@126.com身份证件类型身份证身份证件号码46xxxx

7、xxxxxxxxxxxx（联络员身份证件复印件正、反面粘贴处）注：联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企业信息公示有关规定，熟悉操作企业信用信息公示系统。11委托书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。1.本委托书适用于办理企业名称预先核准，公司及其分公司、非公司企业法人及其分支机构、营业单位、非公司企业等办理登记（备案）、股权出质等业务。2.名称预先核准，新申请名称申请人为全体投资人或隶属企业，已设立