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1、深圳市俊海诚科技有限公司深圳市南山区龙珠大道梅州大厦6楼613-614RM613,MeizhouBldg.,LongzhuRd.,Nanshan,Shenzhen,Guangdong,518055,ChinaTel:0755-86097442,86097448Fax:86097489E-mail:Leoqin@jhcrz.com网址:www.jhcrz.comCCC申请服务表申请公司（Applicant）申请人项目Items中文Chinese英文English公司名称Company西安超光电子科技有限公司公司地址Address陕西省西安
2、市风城一路13号联络人及职务ContactPerson李马锋电话（Tel）029-86511020邮政编码（Zip）710018传真（Fax）029-86524943E-Mail#付款人名称及地址/InvoiceAddress(#如付款人与申请人相同则免填)申请人组织机构代码：生产者（Manufacturerwheretheequipmentisproduced）生产者项目Items中文Chinese英文English公司名称Company西安超光电子科技有限公司公司地址Address陕西省西安市风城一路13号联络人及职务Contact
3、Person李马锋电话（Tel）029-86511020邮政编码（Zip）710018传真（Fax）029-86524943E-Mail*生产工厂（Factorywheretheequipmentisproduced）生产工厂项目Items中文Chinese英文English公司名称Company西安超光电子科技有限公司公司地址Address陕西省西安市风城一路13号联络人及职务ContactPerson李马锋电话（Tel）029-86511020邮政编码（Zip）710018传真（Fax）029-86524943E-Mail*Ifth
4、efactoryhavebeeninspectedbyCCIBforthesamecategoryproduct,providethefactoryinspectionReportNo.andfactorycode如果该工厂已有同类产品曾申请过CCIB并做了厂检，那么请提供厂检报告号及原工厂代号深圳市俊海诚科技有限公司深圳市南山区龙珠大道梅州大厦6楼613-614RM613,MeizhouBldg.,LongzhuRd.,Nanshan,Shenzhen,Guangdong,518055,ChinaTel:0755-86097442,8
5、6097448Fax:86097489E-mail:Leoqin@jhcrz.com网址:www.jhcrz.comCCC申请资料产品名称格栅灯产品型号（若多个型号，请列出型号之间的异同点）CG-314CG-228规格功率光源有所不同产品电气参数是否有CB报告，若有，请提供CB报告发放单位全称及CB证书编号，发证日期IfhaveCBreport,pleasenotethecertificateNo.andissuedate,NCBname.证书编号:发证日期certificateNo:;Issueddate:报告发放单位:产品资料Pro
6、ductInformation[√]中文维修&使用说明书InstructionmanualinsimplifiedChinese[√]工作原理图BlockDiagram[]爆炸图ExplodedDrawing[√]元件清单BOM[√]线路图SchematicCircuitDiagram[√]关键元件清单及证书CriticalComponentListandtheapprovalcertificate[√]名牌&警告标签Nameplate&Warning/MarkingLabel注note:所有资料均为简体中文书写Alldocuments
7、houldbeinsimplifiedChinese样品Sample[]整机Complete：只Pcs[]电路板(带元件)PCBwithcomponent：只Pcs[]隔离变压器IsolatedTransformer：只Pcs(1只未含浸1pcsunvarnished)[]熔断器Fuse：只Pcs[]塑料外壳PlasticEnclosure：只Pcs[]显象管CRT：只Pcs[]电源开关PowerSwitch：只Pcs[]抑制无线电干扰电容器EMICapacitor：只Pcs[]软线组件PowerPlug&PowerCord：只Pcs如
8、果该工厂是第一次申请CCC认证,且工厂没有做过任何厂检，那么请提供:/Ifthisisthefirstapplication,andthefactoryhavenotbeeninspectedbyCCIB,
