固态压力传感器301

《固态压力传感器301》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、固态压力传感器测定正常肛门直肠压力的研究作者:解放军第210医院消化内料(辽宁大连116021)李爱萍；解放军总医院消化内科程留芳、杨德利、郭荣斌来源:中国肛肠病杂志2003年第23卷第1期摘要：为测定正常人肛门直肠压力参数,以评价生理状态下肛门直肠动力的变化及排便抑便机制,应用BioLAB消化道压力检测系统及固态压力传感器导管检测50名正常人直肠及肛管静息压、肛管的功能长度、最大缩榨压、直肠肛门抑制反射、模拟排便动作时直肠收缩压、肛管松弛压、排便指数及直肠对容积扩张的敏感性、耐受性。肛管静息压

2、高于直肠静息压并形成由内向外逐渐增高的梯度,距肛缘1.5cm处压力最高,用力收缩肛门和咳嗽时肛管压力分别提高72.9%(63.3%~82.6%)、55.3%(50.5%~60.1%)。模拟排便动作时直肠收缩压高于直肠静息压11.7倍,肛管剩余压低于直肠收缩压5倍;男性最大缩榨压高于女性(P<0.05),年龄与最大缩榨时间呈负相关(r=-0.30,P<0.05),身高和体重对最大缩榨压亦有影响(r=0.28,P<0.05)。结果表明:肛门直肠测压是一种研究肛门直肠生理、检测肛门直肠动力的主要方法,

3、固态压力传感器用于肛门直肠的压力测定使用方便,能较真实地反应肛门直肠内压力变化的特点。内容肛门直肠测压是检测肛管直肠运动功能的主要方法,目前国内多采用气囊或灌注式方法进行肛门直肠压力测定,我们应用美国Sandhill公司生产的BioLAB消化道床边压力检测仪及固态压力传感器导管研究了50名正常人肛门直肠运动功能,现报告如下。1资料与方法1.1仪器美国Sandhill公司生产的BioLAB动力学参数监测系统(固态式)、多道胃肠功能检查仪及数据分析软件、二通道环状固态探头肛门直肠压力测压导管。1.2

4、受试老的选择共计50名,年龄18一60(30.5士14.07)岁,身高150一181(168.06±7.90)cm,体重45-90(62.46±9.14)kg,其中男30名,年龄18~60(27.94士13.41)岁;女20名,年龄18~60(35.25士14.32)岁。均身体健康、无胃肠道疾病及体征、大便正常。1.3检查前的准备检查前3天停用胃肠动力药及镇静药,检查前排净大便。1.4方法1.4.1定标:每次测压前将测压导管插入定标瓶中,使2个压力传感器都位于瓶内,旋紧瓶盖,当定标瓶通大气时,瓶

5、内压力为0mmHg(1mmHg=0.133kPa),充气于定标瓶使瓶内压力达100mmHg(13.3kPa)。释放瓶内气体,再次定标以验证定标精度是否精确地显示为100mmHg。1.4.2测压方法;受试者左侧屈膝卧位,将前端附有刺激球囊的测压导管涂液体石蜡油,通过肛门插入直肠内10cm,向外缓慢牵拉至近侧压力传感器距肛缘6cm处,停2-10min使受试者放松,测定直肠基础压力,并依次进行下列指标的测定:(l)肛管静息压、肛管的功能长度;缓慢向外牵拉导管lcm/次,直至传感器牵拉至于肛门外。当传感

6、器位于内括约肌时,出现压力升高曲线,取最高压力段的压力为肛管最大静息压,超过最大静息压50%压力段的平均值为肛管平均静息压;高压带起点至探头牵出肛管时曲线回到基线的距离为肛管括约肌的功能长度。(2)重新将测压导管插入直肠10cm,退至距肛缘6cm定基线,嘱受试者尽力收紧肛门括约肌,并保持住3此时压力曲线的峰值为最大缩榨压,计算缩榨持续的时间。(3)嘱受试者用力咳嗽,测定增加腹压时肛门括约肌收缩压。(4)嘱受试者模拟排便动作,测定直肠收缩压及肛门括约肌的松弛压,并计算松弛率及排便指数(用力排便时

7、直肠压力/用力排便时肛管剩余压力)。探头拉出lcm,重复(2)一(4)的测量至传感器全部退出肛门。(5)直肠肛门抑制反射(RAⅠR)及直肠感觉的测定:将探头拉至肛管高压带向直肠气囊注气,以lcml/次递增至400ml,当相对静息压下降15%时的容量为引起直肠肛门抑制反射的最小容量,受试者产生最初感觉时的充气最小容量为直肠初始感觉阈值,继续记录受试者出现排便感、排便紧迫感时的容量及直肠最大耐受容量。1.5统廾学处理采用STATISTICA/W5.0统计分析软件。实验结果的统计描述根据资料的正态性

8、检验,分别采用均值(95%可信限)及MD(Q25~Q75)表示;不同性别肛门直肠压力的差异,年龄、身高、体重与肛门直肠压力的关系,分别进行t检验及直线相关与回归分析;对于资料中非正态分布的数据采用非参数两样本的检验(Kolmogorov-Smirnor)及Spearman等级相关分析。2结果2.1肛门直肠抑便机制的动力学参数肛管的静息压高于直肠的静息压,并自肛缘5cm处向远侧呈梯度升高,最高静息压位于距肛缘1.5cm处。用力缩榨肛门括约肌时肛管压力增高是静息压的4.17倍用力咳嗽增加腹压肘肛管