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时间:2018-07-17
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1、七年制心电图试题第一套图1:图2:图3:107图4:图5:标准答案(第一套):图一:107心电图诊断:1、窦性心动过速2、多导联T波低平及部分ST下移异常诊断依据:1、窦性P波规整发生,频率136次/分2、除V2、3导联外,余T波低平,STⅢ、avF下移≥0.05mv图二:心电图诊断:1、窦性心律2、右房室肥大伴心肌劳损诊断依据:1、窦性P波规整显现,频率正常2、V1呈qR型,V5呈RS型,R/S<1,RV1+SV5=7.2mv,电轴右倾>120°,PV1、V2正向高尖≥.2mv3、除I、V6、avL导联S
2、T、T正常外,余ST-T明显异常,ST下移0.1-0.5mv,T波倒置,UV2-V4波倒置图三:心电图诊断:1、窦性心律2、急性前间壁心肌梗塞3、P波增宽及Ptfv1异常诊断依据:1、窦性P波有序显现,频率正常高值(100次/分)2、V1、2导联呈QS型,V3呈qrS型,3导联均伴ST-T梗塞型改变(ST弓背上抬0.1-0.3mv,T波正负双向),TI、avL低平3、PII时限0.12s,Ptfv1>-0.04mms图四:心电图诊断:1、窦性心律2、左房室肥大伴心肌劳损3、频发成对室性早搏诊断依据:1、窦性
3、P波规律显现,频率正常2、PⅡ明显增宽>0.1s,SV1+RV5=7.9mvSV2+RV6=6.2mvSV3+RavL=2.9mv,STⅠ、Ⅱ、avL、V5、6下移>0.05mv,伴T波倒置,TⅢ低平,TavR直立,电轴轻度左倾1073、R1、R2和R9、R10为两组成对提早搏动,宽大畸形,其前后相关P'波有代偿间歇图五:心电图诊断:1、窦性心律2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律3、三度房室传导阻滞诊断依据:1、窦性P波有序发放,略有不齐,频率正常2、QRS波群缓慢显现,频率48次/分,时限
4、增宽为0.12s,V1呈rR'型,多导联QRS综末波宽钝切迹3、P-QRS波均独立发放,P-R间期绝对不一,P波频率快于QRS波频率,显示P-QRS波无传导关联第二套图1:图2:107图3:图4:图5:107标准答案(第二套):图一:心电图诊断:1、窦性心律2、完全性右束支阻滞3、右房肥大诊断依据:1、窦性P波有序发生,频率正常2、V1呈rsR型,多导联QRS综末波宽钝切迹,QRs时限0.12s3、PV1正向高尖达0.2mv图二:心电图诊断:1、窦性心律2、左房室肥大伴心肌劳损3、陈旧性下壁心肌梗塞诊断依据
5、:1、窦性P波规整出现,频率正常2、P波时限0.12s,Ptfv1>-0.04ms,RV5=3.0mvSV3+RavL=4.4mvSTV5、6下移>0.05mv呈水平型,伴U波倒置,TI、V6低平3、Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈qR型,q>R/4,qⅢavF伴有明显切迹,时间≥0.04s图三:心电图诊断:1、阵发性室上性心动过速(房室折返性心速)2、电轴轻度右倾3、多导联ST-T改变诊断依据:1、窦性P波消失,替之以快速匀齐,QRS时限正常的QRS波群,频率200次/分2、心电轴>90°但<120°或90°<心电轴
6、<120°3、STⅡ、Ⅲ、avF、V4-V6下移>0.05mv,肢导联及V5、6导联T波低平和倒置图四:心电图诊断:1、窦性心律2、左房肥大3、频发室性早搏三联律4、部分ST-T-U改变示心肌受损107诊断依据:1、窦性P波规律出现,频率正常2、PⅡ时限0.12s3、每两次窦性搏动后发生一次提早搏动,其前无相关P’波,配对间期一致,QRS波宽大畸形,代偿间歇完全4、STⅡ、Ⅲ、avF、V4-V6下移≥0.05mv,TI、V5、6略低平伴U波倒置图五:心电图诊断:1、窦性心律2、Ⅱ°一型房室传导阻滞,多呈2:
7、1传导,偶见3:2下传3、左室面电压偏高4、T-U波改变(巨大正向U波)及Q-U间期延长,示低钾血症所致诊断依据:1、窦性P波有序发放,频率正常高值(100次/分)2、除R4、R5外,余各R波后均见一窦性P波下传受阻(V1导联清晰),形成2:1房室传导阻滞,R4、R5之P-R间期呈0.18s→0.26s→脱落之文氏规律,形成3:2房室传导阻滞3、RV5=3.0mv4、肢导联T波低平,部分胸导联(V2-V4)呈T-U波双峰状,U>T,U波正向高达0.4-0.7mv,Q-U间期达0.56s第三套图1:图2:10
8、7图3:图4:图5:107标准答案(第三套):图一:心电图诊断:1、窦性心动过缓及不齐2、左房室肥大伴心肌劳损诊断依据:1、窦性P波有序显现,频率50次/分,P-P间距最大差值>0.16s2、PI时间>0.12s,呈双峰型,其峰距>0.04s3、SV1+RV5=4.6mvSV2+RV6=6.0mv4、除aVR、V1-3ST抬高,T波正向外,余导联ST下移≥0.05mv伴T波倒置图二:心电图诊断:1、窦性心律2、个
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