初级护士资格考试精选考点

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1、医学教育网免费提供初级护士资格考试精选考点　　【基础护理学】使用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌，正确的是　　A.隔层内加入一定量的水　　B.布类物品放在搪瓷类物品的下面　　C.温度应达110℃　　D.保持所需压力的时间应达10分钟　　E.灭菌毕即可开盖取物　　学员提问：老师什么是手提式压力蒸汽灭菌器灭菌？　　【答案及解析】本题选A.　　手提式压力蒸汽灭菌器是利用加压和蒸汽对物品，器械，药液等灭菌的设备，适用于医疗卫生，食品等行业实验室使用。　　注意事项：隔层内加入一定量的水，利用蒸汽释放的潜热将物品达到灭菌。布类物品放在金属、搪瓷类物品的上面。温度应达12

2、0℃，保持所需压力的时间应达15～30min，灭菌毕待灭菌物品干燥后才能取出备用。　　【基础护理学】漏斗胃管洗胃法是利用　　A.正压原理　　B.空吸原理　　C.虹吸原理　　D.负压原理　　E.静压原理　　学员提问：什么是漏斗胃管洗胃法？　　【答案及解析】本题选C.　　漏斗胃管洗胃法利用虹吸原理，将洗胃溶液灌入胃内后，再吸引出来的方法。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医学教育网免费提供　　用物：治疗盘内备洗胃包（漏斗洗胃管，止血钳，纱布2块，弯盘），橡胶围裙，润滑油，棉签，弯盘，水罐内盛洗胃液，量杯，盛水桶，必要时备压舌板，开口器等，灌洗溶

3、液及量按需要准备。　　操作方法：①备齐用物携至病人床边，向其解释，以取得合作。　　②病人取坐位或半坐卧位，中毒较重者取左侧卧位，床尾和病人臀部各垫高10cm.如有活动假牙应先取出，盛水桶放头部床下，置弯盘于病人口角处。　　③用润滑油润滑胃管前端，左手用纱布裹着胃管，右手用纱布捏着胃管前端5～6cm处测量长度后，自口腔缓缓插入（方法同鼻饲法）。　　④证实在胃内后，即可洗胃。将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，必要时留取标本送验。⑤举漏斗高过头部约30～50cm，将洗胃液缓慢倒入300～400ml于漏斗内，每次灌洗量不超过500ml，当漏

4、斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降至低于胃的位置，倒置于盛水桶内，利用虹吸作用引出胃内灌洗液。若引流不畅时，可将胃管中段的皮球挤压吸引（先将皮球末端胃管反折，然后捏皮球，放开胃管）。胃液流完后，再举漏斗注入溶液，反复灌洗，直至洗出液澄清为止。　　⑥洗胃完毕，反折胃管末端，用纱布包裹拔出。整理病床单元，病人取舒适卧位，清理用物。　　【内科护理学】慢性肾炎治疗原则为　　A.使用细胞毒类药物为主　　B.使用激素治疗为主　　C.休息、低盐饮食为主　　D.透析治疗为主　　E.防止或延缓肾功能减退，改善症状为主　　学员提问：对于慢性肾炎来讲怎样防止或延缓肾功能减退

5、　　【答案及解析】本题选E.　　治疗目的：延缓肾功能进行性减退，不以消除蛋白尿、血尿为目标。一般不宜用肾上腺皮质激素或细胞毒类药物，可采用综合治疗。　　（一）一般治疗：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医学教育网免费提供　　1.休息：慢性肾炎患者若尿蛋白不多、水肿不明显、无严重的高血压及肾功能损害时，可以从事轻工作，但应避免体力活动、受凉，防止感染，避免用对肾有损害的药物。　　2.饮食：低蛋白低磷饮食：应精选优质蛋白食物如鸡肉、牛奶、瘦肉等，限制蛋白质每日每千克体重0.5～0.8g；原因：此饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，医学

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7、教育网原创延缓肾小球硬化和肾功能的减退。水肿、高血压患者应限制盐＜3g/d，饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1：1，其余热量由糖供给。　　（二）利尿：水肿较明显的患者，可利尿消肿。　　常用口服药为：　　1.氢氯噻嗪，强效利尿药如呋塞米（速尿），长期用药注意电解质紊乱（低钠、低钾）。　　2.安体舒通与氨苯蝶啶，为保钾利尿药。　　（三）降压　　1.容量依赖型高血压首选利尿药，如氢氯噻嗪。　　2.肾素依赖型高血压首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利。β受体阻滞剂，如阿替洛尔。　　（四）抗血小板药物长期用抗血小板药物，可改善微循环，双嘧达莫（潘生丁

8、）用量要大，阿司匹林用量要小于75～150mg.　　【妇产科护理学】分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是　　A.抗休克，静脉输液、输血　　B.停止一切操作，抑制宫缩　　C.行阴道助产，尽快结束分娩　　D.大量抗生素预防感染　　E.以上全正确　　学员提问：请问老师答案A为何不对？　　【答案及解析】本题选B.　　答案A是子宫破裂的处理措施，该妇女子宫先兆破裂，应首先抑制宫缩。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医学教育网免费提供　　处理原则：　　（一）先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制宫缩，并尽快做好剖宫产准备。　　（二）子宫破裂在抢救休克

9、的同时，尽快做好剖宫产准备，根据病情行子宫修补术或子宫切除术。若已发生子宫破裂，协助医师，执行医嘱提供有效的