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时间:2018-07-17
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1、广州中医药大学第一附属医院体检中心发展战略第3章广州中医药大学第一附属医院体检中心环境分析3.1案例背景中医附院(简称中医附院)创建于1964年,是中国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,是全国首批三级甲等中医院和示范中医院,先后荣获“广东省文明单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国职业道德先进单位”等称号。该医院拥有7个国家级重点专科专病,是进入国家重点专科专病单位数量最多的医院之一,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位;并拥有省级重点专科专病17个。在07年卫
2、生部中国最佳医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中在全国中医医疗机构中排名第一。该医院体检中心建立于2007年底,占地2层楼约8,000平米,建在医院的南区大楼之内,离医院门诊部大概100米开外,环境优雅,原是一商业写字楼,后来被医院租用用作体检中心以及医院办公场所。体检中心体检人员约18名,其中拥有主任职称者1名,副主任职称者2名,主治职称5名。设有简单的体检设备以及小型放射中心,如使用高级检查设备如MRI,CT等则需要前往设在医院门诊大楼和检验楼的专门检查科室。该体检中心是广东省教育厅、广东省卫生
3、厅指定的高等学校教师资格体检及广州市招生考试委员会、广州市卫生局指定的普通高等学校招生体检等专项体检定点单位。目前的主要业务相对比较单一,以各类型的体检业务为主,包括:入职体检、个人体检、集体体检、外出体检等,套餐价格在208元到6,900元。营业时间是周一到周五,早上8点到晚上5点30分。自营业至今该体检中心接待约有9.6万人次,其中以入职检查,集体体检为主,占据总业务收入83.4%。2009年体检业务收入达1,405万元(占医院总收入的1.6%),比去年增长33.8%,净利润983.4万元,毛利率
4、约为70%,比一般科室(约40%)都要高。3.2广州中医药大学第一附属医院体检中心宏观环境PEST分析3.2.1政治环境医疗改革下,政府角色的改变给医院以及新兴的体检中心带来发展机遇。政治法律环境(PoliticalFactors)包括一个国家的社会制度,执政党的性质,政府的方针、政策、法令等。其中对医疗服务机构的影响集中在准入标准的设定、政府补贴水平以及政府部门的监管力度。在国内,医疗服务行业的准入标准是比较严格的,而且对于营利性机构的监管非常严密,对于民企和外资都有相当严格的限制,而对于公有制下的
5、医疗服务机构则相对宽松。在政府税收政策的差异下,公有制下的医疗服务机构因其非营利性质而获益,而非公有制的医疗服务机构则背负一定的税收负担。从政府方面的获益差异仅限于组织架构,而不是其本身是否进行营利性质的营运,导致了民企和外资医疗机构频频喊冤,而公立医院则有打着非营利的招牌而行营利性质的嫌疑。在医疗改革之后,公立医院的改革在1998年到2005年间的变化非常大,由于政府不再或者减少对公立医院的补贴,让公立医院度过了一段艰难的时期。尤其在经营方面,公立医院不同程度上对经营策略作了调整。虽然公立医24院改
6、革的主体在医院,由于原有公有制架构以及政府医管部门多年经营下,实际上公立医院发展都离不开当地医管部门的操作,医改之中,政府部门逐渐转换了角色,从原来主政医疗服务机构变为对医疗服务机构的监管部门,让医院能够按照自身特点,真正独立自主地发展。随着医疗管理制度的放宽和医院改革的深入,原有公立医院的技术以及管理水平都提升到了一个新的水平,有一部分医院正朝着国际化的方向发展,还有少数的医疗单位逐渐向集团化发展。在单就健康体检行业发展来看,以后发展的趋势仍然是公有制单位和非公有制机构长期并存,竞争发展的状况。对应
7、目前医疗服务机构公有制单位占超过90%,而民营外资单位仅占约5%的市场状况,健康体检市场有可能作为医疗服务改革一个重要的试验田,即调整公有制和非公有制的比例,实现以公有制为主体,非公有制为补充的医疗服务架构。公有制医院的发展无法离开其公益性的本质,从资本来源上看,政府现正限制公有制医院从银行或者社会资本注资引入高新技术以及医疗器械,一定程度上妨碍着医院的发展;从定价方面来看,按照国家卫生部等五部委在2010年2月23日联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,明确提出了:“以公益性为核心,逐步取消药
8、品加成,增设药事服务费,该项费用纳入医保。规范各级公立医院配备国家基本药物的比例,逐步实行同级医疗机构检查结果互认、降低医疗服务成本,公立医院采取特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。”公有制医院的医疗服务价格遵从政府指导价格,利润空间已经进入瓶颈。健康体检中心的建立,一方面缓解了医院以医保为主营收入的状况,一方面缓慢改变着人们对于医疗服务的认识以及逐步进行健康管理以减少医疗费用,医院可以通过健康体检中心的业务拓展,逐步引入医疗服务项目以及合理定价,
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