临床麻醉学试卷(一)

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1、临床麻醉学试卷（一）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA4级：2、基础麻醉：3、全麻诱导：4、局麻药毒性反应：5、神经阻滞：6、异常广泛阻滞：7、呼吸抑制：8、中心静脉压：9、眼心反射：10、门脉高压症：二、填空（每题1分，共15分）1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于，主要通过非酶性的化学分解，称之为消除。2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为。将不同的麻醉方法联合应用，称为。3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为。4、Langeron提出五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于岁，体重指数等。5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在左右，至少不应超过。6、围手术期保

2、证病人和至关重要，是麻醉医师的重要职责。7、气管插管禁忌证主要有、、。8、临床评价吸入麻醉药主要从、以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。9、颈丛神经阻滞常用局麻药有布比卡因，一般不主张在局麻药液中加入。10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为，胸10平面以下称为。11、及感染是椎管内麻醉最严重的并发症。12、丙泊酚具有、、等优点。13、控制性降压过程中，和最易受损，适当的动脉血压对于尤其重要。14、常用的控制性降压方法为、。15、是静脉麻醉药物中唯一可以增加脑血流和的药物。三、是非题（每题1分，共10分）1、丙泊酚进入临床被认为是静脉麻醉的一大进展。（）2、Mallampati气道分级

3、评定Ⅲ级，可见咽峡弓、软腭，但腭垂被舌根部掩盖而不可见。（）3、麻醉对肝、肾功能的影响往往较手术更为显著，其中尤以影响肝血流或（和）腹腔脏器血管阻力的因素为甚。（）4、肾上腺是所有内分泌腺中最常接受手术治疗者。（）5、全身麻醉的各项用具只能供全身麻醉专用。（）6、疑有高度误吸危险的病人，术前评估高度怀疑插管困难，应首选快速诱导气管插管。（）7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂，如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全部效应。（）8、术中高血压是指血压升高超过麻醉前的25%或血压升高达140/90mmHg以上。（）9、对胸科手术的病人，除一般的麻醉前准备外，重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。（）

4、10、口腔颌面外科手术除要求麻醉平稳、镇静镇痛完全外，对肌松的要求也很高。（）四、选择题（每题1分，共15分）1肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证（）A、30%B、35%C、40%D、45%E、50%2、下列哪一项，不是提示气道处理困难的体征（）：A、不能张口B、颈细长C、颏退缩D、门齿突起E、颈椎活动受限3关于心功能Ⅳ级的叙述，下列哪项正确（）A、可以平卧B、屏气试验10～20sC、心功能不全D、能胜任极轻微的体力活动E、有喘坐呼吸、心动过速等表现4、下列关于麻醉与肾功能关系的叙述，哪项正确（）A、椎管内麻醉比全麻对肾功能影响大B、全麻对肾功能的影响直接作用远较间接作用为大C、对慢

5、性肾功能衰竭或急性肾病病人原则上忌施择期手术D、无尿就是急性肾衰。E、无尿即应按急性肾功能衰竭处理。5、下列哪一项是非困难气道病人行气管插管的最佳选择（）A、吸入麻醉诱导B、静脉快速诱导C、保持自主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E、静吸复合麻醉诱导6、下列关于困难气道的原因，哪项不正确（）A、气道生理解剖变异B、局部或全身疾患C、颌面部创伤D、呼吸、循环功能基本稳定E、饱食、妊娠、7、下列哪项不是气管插管即时并发症（）A、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压和心律失常C、气道痉挛D、气管导管误入食管E、误吸8、下列关于瑞芬太尼的叙述，哪些正确（）A、是新型超短时效阿片类镇痛药B、纯粹的

6、u型阿片受体激动剂C、消除半衰期约为6分钟D、镇痛强度与芬太尼相当E、无呼吸和循环功能抑制9、下列哪些是肌松药引起心血管副反应的常见原因（）A、对自主神经系统的兴奋作用B、对自主神经系统的抑制作用C、组胺释放D、非去极化肌松药引起的血钾升高E、低温使肌松作用时间延长10、根据脊神经阻滞部位不同，将硬膜外阻滞分为下列哪几类（）A、中位硬膜外阻滞B、低位硬膜外阻滞C、鞍麻D、骶管阻滞E、高位硬膜外阻滞11、下列关于丙泊酚临床应用的叙述，哪些正确（）A、对循环系统有一定程度的抑制作用B、用于年老体弱病人血压下降明显C、静脉使用时，无呼吸暂停现象D、在未行气管插管的病人中应保持呼吸道通畅E、无注射

7、痛12、关于心肌缺血ECG的表现，下列哪些正确（）A、心传导异常B、心律失常C、出现U波，R波进行性升高；D、S-T段压低大于1mm或抬高超过2mmE、T波低平、双向或倒置13、影响平均动脉压的主要因素是下列哪几项（）A、心肌收缩力B、血管弹性C、后负荷D、心率E、前负荷14、关于诱发术后肺部并发症的风险因素，下列哪些正确（）A、吸烟B、年龄超过60岁C、肥胖D、手术较广泛而手术时间在3小时E、术前呼吸道感染15、下列哪