免疫失调引起的疾病学案

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1、2.1.6免疫失调引起的疾病一、目标导航1、学习目标免疫失调免疫学的应用关注爱滋病的流行和预防2、重难点重点:关注爱滋病的流行和预防难点:关注爱滋病的流行和预防二、知识网络三、导学过程免疫缺陷病:免疫缺陷病是指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病该病可以分为两类:一类是由于遗传而使机体生来就有的,叫做先天性免疫缺陷病;另一类则是由于疾病和其他因素引起的,叫做获得性免疫缺陷病大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病艾滋病病毒艾滋病,医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome--A

2、IDS),是人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),又称艾滋病病毒所导致的传染病该病于1981年在美国发现,现已在全世界传播蔓延通俗地讲,艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,最后导致死亡的一种严重传染病这种病毒终生传染,它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,使人体丧失抵抗各种疾病的能力艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很

3、多年,便能够将病毒传染给其他人当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时,感染者便发展为艾滋病病人随着人体免疫力的降低,人会越来越频繁地感染上各种致病微生物,而且感染的程度也会变得越来越严重,最终会因各种复合感染而导致死亡艾滋病主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法因此,艾滋病也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”艾滋病的初期症状是全身淋巴结肿大,不明原因的持续性发热,夜间盗汗,食欲不振,精神疲乏等此后,相继出现肝、脾肿大,并发恶性肿瘤,极度消

4、瘦,腹泻便血,呼吸困难,心力衰竭,中枢神经系统麻痹,最终死亡对于艾滋病,目前还没有特别有效的药物和治疗措施预防的主要措施有以下几点:.洁身自爱,不与除配偶以外的人发生性关系;.不与他人共用牙刷和剃须刀;.不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等;.医疗时使用的注射器及检查和治疗器械必须要经过严格消毒;.需要输入的血液和血液制品,必须经过艾滋病病毒抗体检测超敏反应(过敏反应)过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异引

5、起过敏反应的物质叫做过敏原,如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等有些人接触到过敏原时,在过敏原的刺激下,由效应B细胞产生抗体这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道粘膜以及血液中某些细胞的表面当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使上述细胞释放出组织胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多(如图)等上述反应如果发生在皮肤,则出现红肿、荨麻疹等;如果发生在呼吸道,则出现流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难等;如果发生在消化道,则出现呕吐、腹痛、腹泻等个别病情严重的,可因支气

6、管痉挛、窒息或过敏性休克而死亡由于过敏反应是机体接触过敏原而引起的,因此找出过敏原,并且尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应发生的主要措施如果自己不能找出过敏原,也可由医生用医学方法检测出来已经发生过敏反应的人,应当及时去医院诊断治疗自身免疫病:“自身免疫性疾病”是免疫系统对自身机体的成份发生免疫反应,造成损害而引发疾病本来,正常情况下免疫系统只对侵入机体的外来物,如细菌、病毒、寄生虫以及移植物等产生反应,消灭或排斥这些异物在某些因素影响下,机体的组织成份或免疫系统本身出现了某些异常,致使免疫系统误将自身成份当成外来物来攻击这时候

7、免疫系统会产生针对机体自身一些成份的抗体及活性淋巴细胞,损害破坏自身组织脏器,导致疾病这好比一支军队误将它本该保护的主人当成了敌人,自己人打自己人如果不加以及时有效的控制,其后果十分严重,最终甚至危害生命常见的自身免疫病有:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、甲状腺机能元进、青少年糖尿病、原发性血小板紫癜、自身免疫性溶血性贫血、溃疡性结肠炎以及许多种皮肤病、慢性肝病,等等这些病名对许多人来说并不很陌生这类疾病的治疗有一个共同点,都需要用免疫抑制剂来抑制针对自身机体的免疫反应最常用的是肾上腺皮质激素类制剂,如:强的松、氢化可的松、地

8、塞米松等,大家往往将其简称“激素”如果疗效不佳,还可能用环磷酰胺、氨甲喋呤等所谓细胞毒性药物,这些药既可用来抑制免疫,又用于治疗癌症所有免疫抑制剂有个主要的共同的不良作用,它们会不同程度地影响机体的抗感染、抗肿瘤免疫功能

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