医院感染管理网络

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1、医院感染管理网络医院感染管理委员会职责1、依据有关政策法规，制定全院医院感染规划、管理制度、标准并组织实施。2、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。3、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。4、建立会议制度。定期研究、协调和解决有关医院感染管理的重大事项。遇有紧急问题，随时召开会议，研究对策并采取果断措施。医务管理部门的职责1、协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。2、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染

2、药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。3、发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查及控制的工作，根据需要进行医师人力调配，组织对病人的治疗和善后处理。护理管理部门的职责1、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。2、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。3、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。院务处管理部门的职责1、负责组织医院废物的收集、运送及无害化处理工作。2、负责组织污水的处理、

3、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。3、监督医院营养室的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》的要求。4、对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。医院感染管理科职责1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定医院感染控制规划、工作计划、各项规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。2、负责进行医院感染的各项监测（医院感染发病率、环境卫生学、消毒灭菌效果、抗生素使用及开展目标性监测）。及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定有效的控制措施，并督导实施。3、对医院发生的医院感染流行和暴发要立即组织调查

4、分析及时上报，提出控制措施并组织实施。4、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度并对其监督实施。5、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存，使用及处理进行监督。6、负责对医院各级各类人员进行预防与控制医院感染知识与技能的培训和考核。7、开展医院感染的专题研究工作。8、参与对医院建筑的扩建、改建和新建提出卫生学的要求。9、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制动态，并向全院通报。医院感染管理科专职医师职责1.负责起草医院感染预防和控制方案及医院感染管理制度。2.负责医院感染发病率的

5、监测，掌握医院感染疫情，组织和实施流行病学调查，提出初步控制措施，保证医院感染监控工作的科学性和实用性。3.提出医院抗感染药物的管理措施，掌握医院内常见病原菌对抗生素的敏感率，向药剂科提供购药信息。4.负责医院感染管理委员会的准备工作，定期向全院公布本院医院感染监测结果和控制效果。5.参加危重感染病人的临床会诊，必要时作感染的超前监测。6.根据工作需要设计各种表格，整理汇总统计资料并进行分析。7.负责全院医务人员的医院感染知识教育和培训。8.开展医院感染研究。医院感染管理科专职护师（士）职责1.负责建立和管理各科室的消毒隔离制度和措施。2.发

6、现医院感染流行或暴发时，进行流行病学调查，协助建立和监督各科室控制方案的落实。3.负责全院医院感染病例的监测，查询和登记、汇总上报工作。4.建立和完善各项消毒灭菌隔离工作提供先进的方法，建立质量控制制度并监督实施。5.对消毒药械和一次性医疗卫生用品的采购、使用、储存、处理进行质量监督并提供信息。6.负责全院医务人员医院感染管理知识和技能的培训。7.开展医院感染研究。医院感染管理科专职检验技师（士）职责1、负责医院感染常规监测中各种标本的微生物学检验、记录和总结分析，定期上报。2、医院感染流行或暴发时，负责流行病学调查的微生物学标本采样和微生物

7、学鉴定。3、定期总结医院中感染病原菌的分布及药敏试验结果，并向全院发布，给临床合理应用抗感染药物提供信息。4、负责全院兼职感染监控人员医院感染监测技术的培训。5、开展医院感染研究。6、负责医院感染特殊病原体的监测、统计和上报工作。医务人员职责1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准。4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现

8、法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。5、参加预防、控制医院感染知识的培训。6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。科室医院感染管理小组的职责