医院感染管理科的管理职责

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1、医院感染管理科的管理职责一、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规及《河南省消毒供应中心验收标准》，拟定消毒供应中心感染控制规划、工作计划，制定消毒供应中心感染管理各项规章制度，具体组织实施、监督和评价。二、负责消毒供应中心各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。三、定期对消毒供应中心工作环境的洁净度、回收、清洗流程、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施，对灭菌后成品的包装外观及内在质量有检测措施。及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。四、对购入的原材料、清洗消毒剂、一次性无菌医疗用品进行审核及质量监督，杜绝不合格产品进入消毒供应中心，对其储存、

2、使用及用后处理进行监督。五、组织、协调消毒供应中心和相关部门对医疗器械所致的医源性感染进行调查分析，提出改进措施。六、对消毒供应中心新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学的审核；对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。护理部管理职责一、负责消毒供应中心工作的管理，并将其绩效纳入护理工作目标管理。二、定期组织对消毒供应中心工作的指导、质量监督和评价。三、根据工作量合理配置和调配消毒供应中心工作人员，落实消毒供应中心人员专业知识的岗位培训制度，将其继续教育纳入人员教育规划，并为其学习、交流创造条件。四、根据本规范要求，对消毒供应中心的改建、扩建和新建提出建设性意见。五、协调后勤、设备等相关部

3、门，保障消毒供应中心的物资供应与正常运作。六、发生由医疗器械所致的医源性感染时，配合医院感染管理部门进行调查与控制工作。设备管理部门职责一、负责设备购置的审核（合格证、技术参数）工作，配合设备的安装工作；建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度。二、明确专人负责消毒供应中心设备的定期维护和检修，建立设备维护记录，保障设备的正常运行，发现问题积极采取抢修措施。三、就设备使用、异常判断及日常维护方法组织对消毒供应中心工作人员的培训和指导，制定设备使用手册及设备出现异常时的处理指南。四、对一次性使用无菌医疗物品、敷料等原材料的采购严格执行相关规定，保证购入材料的质量。后勤部门职责一、消毒供应中心

4、新建、改建和扩建，其建筑设计必须符合相关法律、法规及管理规范的规定，应征求相关部门和消毒供应中心人员的意见。二、保证消毒供应中心的水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量，定期进行设施、管道的维护和检修工作。三、提供消毒供应中心正常工作的物资条件，并做好维修和补充。消毒供应中心岗位责任制收物组1、收物工作人员要坚守工作岗位。2、做到文明服务，礼貌用语，协调好与临床科室的关系。3、回收物品时要当面点清并监督使用科室人员对用过的物品初步处理的物品可拒收。4、收物者应掌握各种器械物品的性能，熟悉消毒液的性能、浓度及使用配制方法，正确进行消毒。5、收回的物品应分类进行清洗消毒，并做好物品交接工作。6、每日定

5、时进行空气消毒，用消毒液擦拭台面，保持回收间的整洁，并做好安全防范工作。7、建立外来器械及植入物回收登记本，根据手术通知单，接到器械供应者送到的器械及植入物和配套工具、器械核对卡一式2份，有消毒供应中心专人接收清点，核对无误后进行器械登记，填写外来医疗器械及植入物登记本，双方签字。洗涤组1、按区域要求着装，做好个人防护。2、严格指向卫生部颁发的《消毒供应中心技术操作规程》。3、熟练掌握清洗剂、消毒剂的性能、浓度及配制方法。4、洗涤人员应掌握清洗消毒机的性能及操作方法，熟悉各种器械物品的性能，根据器械的性能及精密度分类，认真执行洗涤操作规程及清洁法、污垢去除法、保养法。5、洗涤人员洗涤后自查洗涤

6、质量，发现不合格重新洗涤。6、洗涤用水应有冷热自来水、软水、纯化水或蒸馏水供应。自来水水质应符合GB5749的规定；纯化水符合电导率≤15us/cm。7、将清洗洁净物品干燥后及时传递至包装间。8、认真记录工作量及质量检验记录。对外来器械及植入物建立健全规范的操作流程、质量监控及追溯机制。外来医疗器械在医院内应有足够的处置时间，一般提前24～48小时预约清洗，由消毒供应中心人员执行WS301.2-2009清洗消毒操作规范进行处理。9、全自动喷淋清洗设备、超声清洗设备及洗涤用具使用后及时清洗消毒，保持洁净干燥。定期维修保养洗涤设备。10、每日定时空气消毒，用消毒液擦拭所有的台面及桌柜，保持室内洁净

7、，并做好安全防范工作。包装组1、按区域要求规范着装。2、做好包装前各类物品（缝合针、线、敷料）的准备工作。3、需包装的器械物品必须清洁、无锈、完好、功能配套适用，容器清洁严密并符合灭菌前质量标准。4、包装材料符合GB/T19633的要求。包装敷料洁净干燥、完整无破损，符合包装尺寸，布类敷料为非漂白织物，包布除四边外不应有缝线，不应有缝补；初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆去色；一用一灭一清洗，专机洗涤