颈椎病及其防治法

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1、颈椎病及其防治法                     吴石华(南京明星骨伤康复诊所)  颈椎病是临床常见的多发病,21世纪初世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中,颈椎病名列第二,仅次于心脑血管病,据统计,全球60多亿人口中,颈椎病的患病人群高达9亿,仅我国就有2亿以上,随着社会竞争日益激烈,工作学习压力的不断增加和劳动强度的进一步加大,特别是电脑的普及应用,颈椎病的发病率日趋增高且逐渐低龄化,故开展颈椎病科普教育,使大家对颈椎病有一个较为全面的了解,以便懂得如何有效的及早预防。  颈椎病是指颈部骨组织及其周围软组织,由于各种损伤和退行性

2、病变后,造成椎体失稳,移位,刺激或压迫了神经根、脊髓、血管而出现的头颈,臂,手和前胸后背的疼痛、麻木等一系列症状和体征,因这些病症是由于颈椎的疾患引起的,故称之为颈椎病,又称为颈椎综合症。颈椎病发作隐袭,在疾病的早、中期容易被忽视,晚期有少数人会有致瘫危险。颈椎病的症状与临床表现依病变部位,受压组织及压迫轻重的不同而有所不同。其症状有的会自行调节或减轻,也会反复发作。根据其症状大致分为神经根型,颈型,椎动脉型,交感神经型,脊髓型,混合型。1、颈型    颈型颈椎病很常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现,不少反复落枕的病人

3、多居此型。     症状:颈部局部或放射性酸胀、僵硬、疼痛、多在夜间或晨起时发作,活动时加重。2、神经根型   由于颈神经根受压,出现一侧或两侧上肢的放射性疼痛、乏力、手指麻木、感觉异常,握力减退。(举例颈肩痛)3、脊髓型   由于脊髓受压,临床上多先有下肢无力,麻木,步态不稳,行走似踩棉花易跪倒、胸腰部有束带状,肢体感觉异常、大小便失禁甚至瘫痪4、椎动脉型  解剖上两侧椎动脉自锁骨下动脉发出,从第六颈椎横突孔内,像串糖葫芦一样从寰枕关节处进入大脑,若椎体移位必会引起颈部椎动脉扭曲受压,使脑部供血不足,引起头痛、偏头痛、耳鸣、耳聋、眩晕、视

4、力减退、猝倒、记忆力差、失眠、近视(小儿假性近视)。举例:眩晕症:去年底省台办一位领导因眩晕住进省人民医院干部病房,经输液、针灸、物理疗法等治疗多日不见好转,翻身转头眩晕加剧,只能平卧,经检查寰枢椎错位,整复后,当下活动自如、眩晕消失,很快投入到繁忙的工作中。          偏头痛:前南京国际俱乐部主席瑞吉娜11岁起患偏头痛,随着年龄增长频繁发作,尤以月经前明显,在世界各地经多方治疗无效,经检查也是寰枢椎问题,治疗时正在发作,经治疗一次症状消除,随访两年无复发。          耳聋:2003年我接待一位颈椎病人是个房地产商,45年前

5、因摔跤致右耳失聪,当复位后颈部症状解除同时,聋耳恢复正常,患者激动万分,打了很多电话给亲朋好友,至今一切正常。诸如此类如由颈椎引起的面瘫,失眠,肩周炎,近视,特别是中小学的近视等都能收到很好效果。5、交感神经型  由于交感神经受刺激,可出现眼睑无力,流泪,面颊潮红,易出汗,烦躁,疲劳,耳鸣,心动加速,心前区疼痛等症状。(举例温州心慌心前区疼)6、混合型 同时具有上述二型以上者颈椎病的病因与预防:人人都有脊柱,,但很少有人真正的了解脊柱,更少有人懂得如何呵护和保养它,近年来国内外许多学者提出“脊柱与相关疾病”理论,其实此病在国外一百多年前就有

6、人提出,近些年此学科在全世界范围内迅速崛起。脊柱相关疾病有上百种以上,仅颈椎就有几十多种病症与之有关,国内于80年第一次全国骨科大会上,广州军区魏征教授提出“颈源性心脏病”,他发现一些伴有心脏病,心律不齐的颈椎病人服药效果差而把颈椎治好后,心脏症状及心电图像恢复正常,85年在南京召开的第二届全国骨科大会上,魏征教授出示动物实验报告证实其理论存在。大家知道脊髓在某一后支发出两根神经,一根支配内脏叫脏层神经(内脏神经),一根支配体表叫壁层神经(周围神经),内脏有疾病能反射到体表,反之体表的疾病亦能反射到内脏,这就是西医的“神经反射弧”理论,而中

7、医“气街”学说和所谓的“俞穴”如“心俞”“肝俞”“胆俞”等和西医认识上是不谋而合的。再如很多胆囊炎发作时,除右上腹疼痛,还伴有右肩背疼痛就是这个原理,故有人提出脊柱不正是百病之源很有道理!由于脊椎的失稳,移位直接或间接的对脊神经根,椎动(静)脉,脊髓或交感,副交感神经产生刺激或压迫,从而引起这些神经血管相关脏器出现病症,涉及到内科,外科,神经科,妇科,儿科,眼科,皮肤科,耳鼻喉科,内分泌科等学科;因此颈椎椎体的失稳,移位是造成颈椎病的根本原因;整复错位使移位的椎体回到正常的解剖位置,是治疗颈椎病的关键所在;而养成良好的生活,工作,学习习惯,

8、坚持适当的,合理的,科学的锻炼,是预防颈椎病发生的可靠措施。我们在临床上应用正骨,整复脊柱位置,使许多疾病常获立竿见影,手到病除之效。颈椎退行性病变:本病以中老年人为多,随着年龄

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