精液常规及质量分析

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1、标题：精液常规检查与质量分析版本号：F文件编号：LCSRMYY-JYK-ZLGL-SOP-F-008修订号：0发布日期：2012年6月28日生效日期：2012年7月1日发布部门：检验科质量小组编制人：瞿秀审核人：陈利平批准人（签章）：王军页码：第页，共页（统一编排）1.检验目的（1）评价男性生育能力（2）计划生育（3）法医学鉴定　（4）对男性生殖系统疾病如炎症、结核、肿瘤等提供诊断参考。（5）婚前检查2.标本采集2.1标本采集前准备：必须禁欲（包括遗精和手淫）3～7天。这是因为少于48小时采取的精液，因相距时间太短，精液中精子的数量可能偏少，容易造成少精症的

2、假象。如果超过7天，精子活率、活力都有所下降，也可造成弱精子症的假象。精液检查应间隔一周或两周，要进行2～3次检查。因为一个人精子的产生在一年中，可因季节、气候等,诸多因素的影响而有一些变化。2.3标本采集：用清洁干燥小瓶收集一次射精的全部精液，并在容器上注明识别码，如姓名。1）一般用手淫法,手淫后将样品导入到一个干净的杯中。2）通过使用特殊的精液采集保险套进行性交后采集。由於乳胶对精子具有杀伤作用，因此这种特殊的保险套必须用矽胶或者聚氨酯制成。3）体外射精，即在性交结束前，男方将阴茎从伴侣体内拔出，并将精液导入到杯中。4）如果预计可能存在输精管堵塞的问题，

3、也可以直接从附睾中获取，这种方法称为经皮附睾精子抽吸术5）不宜用口交法或直接性交法采集。不应采用避孕套内精液。6）在3个月内检查两次或以上，两次之间间隔应大于7天，但是不超过三周。3.标本储存：立即送检（本实验室规定三十分钟内）。4.标本运输：室温运输，冬季需保温运输（20~40℃）。5.标本拒收标准：久置标本，污染标本，避孕套内标本。6.操作步骤6.1一般性状检查：精液量、颜色、透明度、粘稠度和是否液化。1）精液量：正常人的每次射精量约２-６毫升，１-２毫升为可疑异常，少于１毫升或大于７毫升的均考虑异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精

4、液量相对较多，一般以禁欲3-７天为宜。2）精液颜色：正常精液的颜色为灰白色或淡黄色，不透明。　　3）液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，５-30分钟后变为不太粘稠的液体状。如果超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。4）粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，观察粘稠度，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。5）酸碱度：用精密试带检查。正常人的精液PＨ值在7.2-8.0之间，均值为7.8。过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。6.2精液镜检与计算机辅助分析1）在载玻片上滴一滴精液，约5~20ul，采用拉

5、涂片或推片法制片2）将载玻片放在电子显微镜上镜检（本实验室运用随心所欲精液分析软件）6.3软件日常操作1）：日常操作开机---创建新病例---显示图像---适当调节图像---简单或详细观察图像---采集图像---检查分析---生成报告---键入，复制粘贴，拖放或者选择所需文字---打印报告---创建新病例---保存当前病例---重复上一个病例的操作---退出系统，结束工作2）：扩展的日常操作开机---创建新病例---显示图像---适当调节图像---简单或详细观察图像---采集图像---辅助操作---检查分析---生成报告---键入，复制粘贴，拖放或者选择所需

6、文字---打印报告---创建新病例---保存当前病例---重复上一个病例的操作---退出系统，结束工作3）：非日常操作病例管理：查询，删除，重新装载系统设置：各种参数的设置4）：下面对以上操作进一步具体介绍开机后，第一件事是创建新病例。点击这里创建新病例先点击这里，再输入姓名点击这里，可以弹出可选项表示这是新建的病例对任何窗口输入之前，都必须先点击那里，使之拥有输入焦点，方可先点击向下的箭头，然后点击这里，即可输入该可选项，节省汉字的重复输入进行输入。使用+或者+<空格>选择或切换中英文输入方式，状态条表示微软拼音，这时

7、也可以用键切换中英文输入方式。点击这里，可以修改当前病人资料（不是新建）点击<详细资料>按钮可以输入更多的病人资料，点击<返回>按钮则结束病人资料的输入，进入图像显示界面。点击这里，或者拉动滚动条可以调节视频图像的亮度，对比度点击这里，可以修改视频图像制式，通道等点击这里，采集当前图像进入内存供以后使用点击这里，对序列图像进行分析点击这里，显示,编辑分析结果点击这里，进入图像回放界面点击这里，结束当前病例操作，开始新的一轮操作（检查下一个病例）点击这里，退出系统点击这里，进入填写报告单界面操作面板如果图像显示正常，即可点击<开始录像>按钮，将图

8、像采集下来，供以后检查分析、打印之用。如果需要调节或