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时间:2018-07-16
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1、1、我国急诊急救专科护士培养从2005年开始走上了规范化的发展道路。2、目前我国完善的急救医疗服务体系的EMSS有四个环节组成,包括:现场救护——院前急救——急诊科——急诊ICU。3、急诊科护理工作的特点:急、忙、杂。4、急诊抢救室要求每张床的占地面积以(14-16m2)为宜。5、为保障抢救成功率,要求急救物品完好率为100%。6、对即刻有生命危险急危重患者,如心肌梗死、严重多发伤、急性呼吸衰竭的患者应贴(红色)标记,即刻送至抢救室进行抢救。7、急诊分诊的重点是病情分诊和学科分诊。8、EICU每床使用面积不小于15M2,床间距大于1米。9、WHO将
2、疼痛化为5种程度,其中影响休息的持续痛,需用止痛药物,为中度痛。10、一次受伤或中毒人数为6-19人,或死亡3-9人,表示灾情较重(III),应投入的抢救组织人数为(4-10人)。11、成批伤患的现场救护措施:评估伤者数目;检查伤势及分类;管理现场人群;现场急救及转运。12、患者胸部伤,开放性骨折,小面积烧伤(30%以下)长骨闭合性骨折表示患者受伤的程度为(中重伤),贴黄色标示。13、急救护理初级评估程序具体内容包括:A(呼吸道及颈椎)B(呼吸及换气功能)C(循环功能包括出血情况)D(神志情况)。14、CVP:是指上、下腔静脉进入右心房处的压力,反
3、映右心房压。15、患者的肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,患者的肌力为3级。16、患者对外界及各种刺激均无反应,对外界刺激有防御反应,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,生命体征有变化,此患者处于(中度昏迷)状态。17、颅内压(ICP)增高典型的临床表现有:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。18、患者每日消化道出血量在50-70ML以上可出现黑便。20、患者喉头、气管和大支气管的狭窄与阻塞患者出现吸气性呼吸困难。21、慢支、支气管哮喘和COPD患者出现呼气性呼吸困难。22、II型呼吸衰竭的患者可给予(〈35%〉浓度吸氧。23、对病情危急的抽搐患者,可首选地西泮
4、10-20MG静脉推注。24、开放气道的方法有:仰面抬颈法;仰面举颏法;托下颌法。25、口咽通气管一般保留不超过72小时。26、呼吸机使用的可以维持和改善通气功能;换气功能;减轻呼吸做功消耗;纠正病理性呼吸动作。高浓度氧疗等。27、呼吸常见并发症有:呼吸道感染,通气不足与过量,气压伤、肺不张,患者与呼吸肌机抵抗。28、PEEP是指:呼吸末正压。29、分钟通气量为呼吸频率与潮气量的乘积,正常值为6-8L/MIN.30、阻塞性通气障碍的患者I:E选择为1:2-1:2.5,并配以慢频率,有利于二氧化碳排出。32、国际标准完整的CPCR包括:基本生命支持(
5、BLS),进一步生命支持(ACLS)和延续生命支持(PLS)。33、当患者失血总量达到总血量的20%以上时,患者就会出现精神紧张、面色苍白、出冷汗、呼吸浅快等症状。34、充气止血带止血法对于压迫上肢的压力为250-300MMHG,下肢为400-500MMHG为宜。35、5导联监护仪导联名称为RA电极位置应放在右锁骨下窝(右锁骨中点外下方)。36、对于室颤的病人选择非同步电除颤选择的能量为360J.37、洗胃液温度为25-38摄氏度。38、洗胃机洗胃常见并发症有:窒息、出血、急性胃扩张、水中毒和电解质紊乱、心搏骤停。39、对于气胸的病人穿刺点多在锁骨
6、中线外侧第2肋间或腋前线4、5肋间。40、股静脉在股动脉内侧0.5CM处。41、亚硝酸盐中毒和一氧化碳中毒的患者导致的缺氧属于血液性缺氧。42、HB小于70G/L需输注红细胞。43、X型题 急救护理学的范畴(ABCDE )A. 院前急救B. 危重病急救C. 抢险救灾 D. 战地救护E. 急救护理人才培养和科研3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室E. 监护室 4.一张监护床标准占地面积为(B )A. 14mB. 15 C. 16mD. 18mE. 20m常见的影响血压的因素(ABCDE )
7、A. 心率B. 血液粘滞度C. 周围血管阻力D.血管壁的弹性 E.心肌收缩力6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A ) A. 指甲油 B. 血压的影响C. 温度的影响D. 机械通气E. 血液pH和PaCO案例分析下午4点,急诊室同时接受了四个病人,护士经过快速评估,得到四个患者的主客观资料如下:病人1:女,56岁,有高血压病史,主诉头痛,心悸,烦躁,视力模糊,测血压200/120mmHg。病人2:男,28岁,汽车撞伤,由急救车送到,昏迷,瞳孔不等大,呼吸不规则,血压测不出。 病人3:女,17岁,右手腕部毛巾覆盖,由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割
8、伤,出血不止,血压95/70mmHg。 病人4:男,40岁,主诉流涕,鼻塞,发热,T 38.3℃。 急诊分诊时,如何对病人
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