民营医院医生接诊有关常识

《民营医院医生接诊有关常识》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、民营医院医生接诊有关常识1、接诊程序仔细询问病史，细致地查体，取相关的标本，进行必要的化验检查，确定诊断。问诊时生重点问清症状，发病时间，外院检查治疗及复发的情况，治疗史等。力求亲切自然，作出注意力集中的样子，凝神倾听，使患者减轻压力，放松思想包袱，感觉到平等了，才能如此详细地叙诉病情，为接受治疗打好基础。交谈中，根据患者的言谈举止，穿着打扮等即可初步评估患者的经济实力、对健康的重视程度及治疗的欲望等。有的文化程度高的患者，疑心较重，多家医院求诊过，对自己的病史了如指掌，会拿出大堆的化验单来，所以要有方方面面的知识，对患者的问题稍有迟疑，就可能失去

2、患者信任。所以，医生说话要肯定，态度要坚决，尤其在治疗方案的疗效上，坚定患者信心，“有可能、也许”之类的话不能说，但要强调个体差异，说话留有余地，尽量避免纠纷，大多患者会关心价格问题，可回避价格，重点强调疗效，只有效果好，症状轻了，医生就会减少药量。药价是全国统一的，关键是医生对病情的观察，恰当地调整药量及物理治疗方法，才能保证最好的疗效。在查体时，就可谈一些病情以外的轻松话题，例：什么时候来的？本地的吗？平时工作辛苦吗？自己开车来的、还是坐车来的等等，从侧面探测患者的经济实力，火候掌握好了，会增加患者信任度（侧面问：我们这里交通不太方便，怎么找到

3、这里的？）。尤其男性患者取样时间长，尽量避免冷场尴尬，查体一定要轻柔细致，遗漏或动作粗暴会引起患者反感，尤其是患者提醒后才查到阳性体征，会极大降低信任度。总之，医生的问诊及检查要围绕患者的主诉及目前迫切需要解决的问题上，要把CT、UU感染的危害性与主诉丝丝入扣，提高患者的兴趣及求诊欲望。2、病历书写凡是来诊治疗者，包括系统治疗及一次性处理的病人，都要建立病历。书写病历必需做到认真细致，直接简明。病因、疾病的发展、转归过程要有日记录。因为在临床上起到法律文书的作用，是了解患者发病、治疗、判定治疗效果的依据。最重要的是病历在处理医疗纠纷中是最重要的法律

4、依据。另外，通过认真书写病历让病人感到你的工作很有程序，对他很负责。这样，他对你会产生很好的印象，对你产生信任感。你的话他就会听。有利于完成你的全部治疗方案。所以，病历的书写是极为关键的，希望每位医生要重视并认真对待。A、病史：与专科相关的症状重点描述主诉：现病史、既往史、婚育史、月经史（不孕症、月经不调则重点描写）、过敏家族史、传染病史（腮腺炎）、及丈夫健康状况。B、体征：外生殖器的发育正常否、充血否、血肿否、有无增生物（颜色、大小、形态、软硬度、触痛否、有无脓性渗出）、女性子宫、双附件情况（大小、活动度、有无结节、位置、有无包块）。男性尿道口充

5、血否、分泌物情况、前列腺情况（大小、软硬度、有无6民营医院医生接诊有关常识　第6页结节、压痛）。C、化验：结合体征采取相关的标本进行必要的化验。病史+体征+化验=正确诊断。3、标本采集（特殊病原体：UU、CT）1、初查病人：（1）不宜采用的标本：用过抗菌素后，用过阴道制剂（外洗剂、避孕帽、霜、子宫隔膜膏）。（2）标本必需含有上皮细包。（3）男性采样：伸入尿道2-4cm，越过舟状窝，转动360度。（4）女性采样：用窥阴器暴露宫颈，先用干棉球将颈口擦试干净，用棉拭子插入颈管停留30秒，旋转一周取出送检。2、复查病人：在停止药物治疗（包括阴道上药）七至十

6、天后，无性生活情况下取样送检。4、对化验结果解释、引导治疗患者来到医院，进行了相关的化验，说明对健康有一定重视，这就对诱导治疗有良好基础，化验后都急切想知道结果，医生根据患者的迫切情绪初步判断是初患或是“老油条”，医生认真仔细默读化验结果，然后以严谨、科学的态度告诉患者感染了什么病原体，导致的是什么病，要使患者感觉到医生是认真负责的。一般先讲解阴性结果，讲阳性结果，结合症状、体征讲解该病的顽固性、传染性、危害性，重点强调间接传染，不提性病，而称盆腔炎、前列腺炎等。同时，在讲解中暗示我们化验结果是准确的、真实可信的（权威性、运用的是进口仪器检测、试剂

7、是科研所用，是目前国内最好的，准确度是最高的），从而打消患者的疑虑。尤其我院的阳性结果与外院的阴性结果形式反差时，告诉患者检验方法，试剂及取材的不同会导致检验结果不同。尽量保持夫妻间化验结果的统一性、一旦出现不一致，则告之有可能个体存在对病原体易感性的差异。对外院的检验及诊断程度予以科学地分析，有价值地肯定，无价值的不予肯定，建议复查，并注意采集标本及化验方法不同的问题，有和医院用PCR方法等，有的取采白带、精液、前列腺液，方法及取材都有欠妥（指UU、CT而言）。病史+体征+化验=正确诊断5、医生解释上详略得当否症状重的容易治疗，症状轻的较难接受，

8、强调诊断准确，治疗宜早不宜迟，重点强调我们应用的是最新的、切实有效的治疗方案及辅助治疗和中西医结合，方法新颖且多样化，使患