青光眼要早发现早治疗

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1、青光眼要早发现早治疗　　青光眼治疗的关键在于早期治疗，而前提条件是早期发现和诊断。只有在青光眼早期，视神经损害很轻或不重的前提下，治疗才能获得较好的效果。　　1、身体普查中被怀疑有青光眼者。40岁后，每年必须定期查眼压、眼底。　　2、有青光眼家族史者。每一位家庭成员都应认真检查一次，必要时做长期的定期观察。　　3、一眼诊断为青光眼，另一眼应尽早检查。　　4、患有与青光眼有关的全身性疾病，如糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等。　　5、患有与青光眼有关的其他眼病，如高度近视、高度远视以及眼底出血等。　　6、出现

2、青光眼常见的症状：眼胀、头痛、虹视、视力下降等。　　有以上高危因素的人并不一定有青光眼，但初次检查结果无青光眼迹象，并不保证以后不发生青光眼，故仍应根据眼科医生的建议定期随诊。对于青光眼，在明确诊断前，宁可小心些，也不能大意，以免造成诊断和治疗的延误。　　青光眼的症状是由于眼压升高、视神经功能障碍引起。如闭角性青光眼发作前常有生气、劳累等诱因，引起眼压急骤升高，出现虹视、眼痛、头痛、恶心、呕吐、视力下降、眼充血和流泪等症状。　　早期轻微的发作，到明亮处引起缩瞳，即可自行缓解。而开角性青光眼的自觉症状一般轻微

3、，有时完全没有症状。眼压升高极为缓慢，即便眼压升高，也无角膜水肿和疼痛，但视力逐渐下降，常常发生视神经的损害。　　——急性闭角青光眼：病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。检查时，可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。　　——慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常

4、，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。检查时有阳性发现。　　——开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。　　——先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，检查有阳性发现。　　——继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀

5、期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。　　青光眼是一种严重的危害视力及致失明的常见眼病，其临床表现之一就是眼睛疼痛，有很多患者因为眼睛疼痛到医院看医生，他们常常都会担心自己得了青光眼。其实眼睛痛有许多种，例如刺痛、磨痛、眼眶痛或眼球的酸痛、胀痛，造成眼睛疼痛的原因不同，治疗（天津254医院地址）方法也不同。　　1、角结膜病变：角膜即俗称为黑眼珠的部分，球结膜则是俗称为白眼珠的表面。角结膜因为微生物感染、理化因素刺激造成炎症反应时常有眼睛的刺痛、磨痛，急性期常伴有眼红、眼屎增多、怕光、眼泪增多等。慢性炎症时可仅有

6、轻度的眼刺痛或磨痛，眼睑结膜可有结石形成。这种情况下仅需要针对炎症或并发的睑结石进行治疗即可。　　2、视疲劳：这种情况常见于近距离工作时间较长者，例如学生、编辑、作家等。眼痛通常为酸痛、睁不开眼，易流泪，休息后常好转。如果伴有屈光不正(例如远视、散光)，双眼屈光度差别较大，老年性的眼调节力下降，配戴眼镜不合适更容易出现眼酸痛、疲劳的感觉。这种情况下就需要进行准确的验光，配一副合适的眼镜(特别是近距离阅读用的)，并注意适当的休息，休息后眼睛的酸痛、疲劳就可以逐渐缓解。亦可试用一些具有抗疲劳作用的眼药水促进症状

7、的改善。　　3、眶上神经痛：为原因不明的神经痛，因为眶上神经支配上方眼眶及其周围的皮肤，故眼痛常为眼眶及其周围的刺痛，部分可能有眼球的疼痛。这种病的特点是有明显的眶上神经的压痛。治疗可对症处理，镇痛药减轻疼痛。针灸和理疗对缓解这种神经痛有一定的作用。　　以上三种眼睛疼痛都不是青光眼，青光眼通常是因为眼球内房水循环障碍造成眼球内的压力升高所致。眼球内压力升高后，常常出现眼睛的胀痛、眼眶或是鼻根部的酸痛，急性充血性青光眼发作时眼压可以升高到70毫米汞柱以上，常会出现剧烈的眼痛、头痛，伴有眼红、视力下降、恶心、呕

8、吐。很多患者首诊常是内科、神经科，导致病情延误。这种情况下需到眼科进行急诊治疗，通过药物降低眼压，改善眼内水循环状况，挽救视功能。必要时需要急诊手术治疗。　　另一种情况是眼压的慢性升高，常为轻度的眼胀、发酸，可自行缓解。随时间延长，眼球对眼压升高逐渐适应，眼胀等不适可自行消失。因此常常导致病情延误，待视力明显下降时就诊，病情往往已到了晚期。这需要提高警惕，特别是有青光眼高危因素的人群，例如家族中有青光眼患者、高度