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时间:2018-07-16
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1、操作4静脉输液的操作要点,注意事项?1严格执行无菌操作及查对制度2根据病情需要安排输液顺序,并根据治疗原则,按急缓药物半衰期等情况合理分配药物3对需要长期输液的患者要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺4输液前要排尽输液管及针头内的空气5注意药物配伍禁忌6严格掌握输液速度7输液过程中要加强巡视(滴入是否通畅,针头或输液管有无漏夜,有无溶液外溢,注射局部有无肿胀或疼痛,密切观察患者有无输液反应)8若采用静脉留置针输液法,严格掌握留置时间。5女性导尿的操作要点,注意事项,尿潴留导尿时注意事项?1严
2、格执行查对制度和无菌操作技术原则2操作过程中注意保护患者隐私3膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml4老年女性尿道口回缩,插管时观察辨认,避免误入阴道5为女患者插尿管时,如误入阴道,应另换无菌导尿管重新插入6为避免损伤和导致泌尿系统的感染,必须掌握女性阴道的解剖特点。10血标本采集的注意事项?1根据检查目的不同选择适宜容器,采全血标本时取下针头,慢慢注入抗凝管中,轻轻扭动试管,防止血液凝固,取血清标本时,取下针头缓缓注入干燥试管中,勿将泡沫注入,避免震荡,防止红细胞破裂2如同时抽取不
3、同种类的血标本,应先注入血培养瓶,在注入抗凝管,最后注入抗凝管内3须空腹采血时,应提前通知患者4严禁在输液,输血针头处抽取血标准本。13穿脱隔离衣的要点及注意事项?1穿着隔离衣不得进入其他病区2保持衣领清洁,系领子时,袖口不可触及衣领,面部和帽子3隔离衣应每日更换,有潮湿或污染,应立即更换4隔离衣长短应合适,有破损及时修补。5隔离衣挂在污染区清洁面向外,挂在污染区,则污染面向外。18插胃管的操作要点及注意事项?要点:1备好用物,携至床旁2做好解释取得合作,坐位或卧位,头稍后仰,清洁鼻腔,右手持血管钳夹住胃
4、管前端比量长度,成人45~55cm,婴幼儿14~18cm,润滑胃管,夹住胃管前端一侧鼻孔缓缓插入,到14~16cm瞩病人做吞咽动作,同时将胃管送下,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人做深呼吸随后将胃管插入45~55cm以减轻不适,插入不畅时应检查胃管是否盘在口中,插管过程中如发现呛咳,呼吸困难等情况,表示误入血管,应立即拔出,休息后重插。3验证胃管是否在胃内,如有大量气体可能误入气管,用注射器抽吸胃液,固定远端反折,纱布包好,固定。注意事项:1插管动作轻稳,通过食管三个狭窄处时(环状软骨水平处,平气管分叉
5、处,食管通过膈肌处)避免损伤食道粘膜。2插入胃管至10~15cm时,若为清醒患者,做吞咽动作,若为昏迷患者,用左手将头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管。3插入胃管过程中如果患者出现呛咳,呼吸困难等,表明误入气管应立即拔出。84每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后在进行喂食,完毕后再注入少量温开水,防止鼻饲液凝固。5鼻饲液温度应保持在38~40℃,避免过冷或过热,新鲜果汁与奶液应分开注入,防止产生凝块,药片应研碎溶解后注入。6长期鼻饲者每日进行口腔护理2次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换
6、1次,硅胶胃管每月更换1次。7食管静脉曲张,食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。19会阴冲洗的操作要点?1洗手戴口罩,2备齐用物。3做好解释说明,请出家属,关闭门窗遮挡屏风。4取仰卧位,脱下右侧裤腿,双腿屈曲外展,将尿垫垫于臀下,便器放于臀下,碗盘和治疗碗放于两腿之间。5一手持装有温水容器,一手用持物钳夹取棉球按顺序擦洗,手温38℃消毒液浓度正确,第一遍用棉球自外向内,自上而下,每个棉球用一次,将污棉球放弯盘内。第二遍自内向外,第三遍用纱布自内向外,自上而下擦干。6撤便器及尿垫穿好裤子,整理床单位,洗手,记录。
7、20清拭病人眼部有哪些要求?自内向外。对不能必和眼球部分涂满金霉素眼膏,使眼球的角膜与空气隔绝,或用油砂步盖住整个眼睛,避免发生角膜溃疡,危重病人的眼睛要保持经常清洁。31、吸氧的操作及相关要求?1若鼻塞给氧擦净鼻腔,将鼻塞连接通气管,调节氧流量,将鼻塞塞入鼻孔内。2给氧前,若病人痰量较多,先协助病人排痰,如变换体位等,必要时采用吸痰术。3持续给氧时,每班更换鼻导管,双侧鼻腔交替插管。4给氧期间,常规观察病人病情,用氧后的效果,定期观察氧流量湿化瓶内的水量,检查永阳设备工作状态是否良好,供氧管道是否通常,
8、保证用氧安全。32尸体护理要点,进行尸体护理的依据?1填写死亡通知单及尸体识别卡。2头下垫枕防止面部淤血变色。3用棉花填塞口鼻耳阴道肛门等孔以免体液外溢。4在右手手腕上系尸体识别卡,以免认错尸体;进行尸体护理的依据,病人死亡后,由医师开具死亡诊断书,护士尽快进行尸体护理,以防僵硬。34用平车护送病人的相关要求?1搬运时动作轻稳,协调一致,车速适宜,要确保病人安全舒适。2搬运病人时,尽量让病人身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,
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