人口老龄化趋势下我国长期护理保险制度的构建

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1、人口老龄化趋势下我国长期护理保险制度的构建　　人口老龄化是当今世界面临的重大社会问题之一.我国是世界上老年人口最多的国家,人口老龄化现象呈现出高龄化严重、未富先老等问题.根据第六次人口普查的数据,截止到2010年底,我国需要护理的部分失能和完全失能的老年人口已经增加到3300万人,占老年人口比重的19%,其中完全失能的老年人占1100人口老龄化趋势下我国长期护理保险制度的构建　　人口老龄化是当今世界面临的重大社会问题之一.我国是世界上老年人口最多的国家,人口老龄化现象呈现出高龄化严重、未富先老等问题.根据第六次人口普查的数据,截止到2010年底,我国需要护理的部分失能和

2、完全失能的老年人口已经增加到3300万人,占老年人口比重的19%,其中完全失能的老年人占1100人口老龄化趋势下我国长期护理保险制度的构建　　人口老龄化是当今世界面临的重大社会问题之一.我国是世界上老年人口最多的国家,人口老龄化现象呈现出高龄化严重、未富先老等问题.根据第六次人口普查的数据,截止到2010年底,我国需要护理的部分失能和完全失能的老年人口已经增加到3300万人,占老年人口比重的19%,其中完全失能的老年人占1100万人.这些数据显示,在老年人口急剧增长的背景下,患有疾病需要长期照料护理的老年人口也在不断增加.同时,由于计划生育的推行和民众观念的改变,我国家

3、庭规模日渐缩小,依靠家庭成员解决老年人护理问题并不现实,传统的家庭养老模式已经不能满足老年人的护理需求,社会应当承担起解决老年人养老护理问题的责任.笔者认为,我国应当引入长期护理保险,结合我国的实际建立起长期护理保险制度,解决人口老龄化带来的养老护理困境.　　一、长期护理保险制度概述　　(一)长期护理保险的概念　　长期护理保险是一种新型的险种,起源于美国,由残疾人收入保险发展而来.美国纽约州保险部对长期护理的定义是:”长期护理是指那些由于意外、疾病及衰弱的人因在一个较长的时期内丧失从事基本日常生活活动能力而需要较宽泛的医疗、个人及社会服务.”美国健康保险学会认为长期护理

4、包括医疗照料、社会照料、居家照料、运送照料或其他支持性的照料.　　长期护理保险是指对被保险人因为年老、严重或慢性疾病、意外伤残等导致身体上的某些功能全部或部分丧失,生活无法自理,需要入住长期护理机构,譬如安养院等接收长期的康复和支持护理或在家中接收他人护理时支付的各种费用给予补偿的一种健康保险.长期护理保险的功能在于,在人们年轻时,通过个人或单位雇主缴纳保险费的方式购买长期护理保险,在其年老自理能力出现困难时,长期护理保险提供保险金赔付,用于护理费用的支付,使老年人能够安度晚年.　　(二)长期护理保险制度模式　　笔者通过对部分发达国家建立的长期护理制度进行分析,认为根据

5、实施主体的不同,长期护理保险可以分为两大类:一是由商业保险公司作为经营主体,采取自愿保险的方式,属于商业保险的范畴,以美国为代表;二是由政府作为管理主体,采用强制保险的方式,属于社会保险范畴,以日本、德国为代表.以下笔者分别对这两种制度模式进行分析.　　1.美国的长期护理制度模式.美国是长期护理保险出现较早的国家,始于20世纪70年代中期,属于商业性健康险,采用自愿保险的方式,承保内容是被保险人在医院或在家中因接受各种个人护理服务而发生的相关管理费用.其长期护理服务主要包括护理院、辅助护理设施和家庭健康护理三种方式.这种长期护理保险是在美国发达的商业健康保险市场和较高的

6、人均收入的基础上建立起来的,是美国最为重要的健康保险产品之一,能够充分满足美国社会各阶层的保障需要.　　2.日本、德国的长期护理制度模式.日本于1997年12月制定《护理保险法》,决定建立护理保险制度,并于2000年4月1日正式开始实施全民长期护理保险计划.这样,日本长期护理保险正式加入社会保险体系,由日本3300多个地方政府进行管理.　　它强制性地要求40岁以上的日本人必须参加这种保险,当被保险人发生护理费用支出时,通过申请和认定,将会得到护理保险制度所提供的各种护理服务,包括居家服务和设施服务两种.德国于1995年将长期护理保险引入社会保险,与日本不同的是,它是一种

7、在强制的基础上自愿参保的保险,法律规定每个参加法定医疗保险的人,在他的法定医疗保险机构参加护理保险或参加商业保险的人必须参加一项商业护理保险,这就是”护理保险跟随医疗保险原则”.　　这些发达国家发展长期护理保险制度的经验对我国建立长期护理保险制度有很大的指导意义.　　二、我国人口老龄化现状对建立长期护理保险制度的影响分析　　我国人口老龄化趋势显着,这对在我国建立长期护理保险制度有巨大的影响.　　(一)我国人口老龄化发展迅速、对长期护理服务需求大1.2006年,全国老龄工作委员会办公室发布了《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》,认为21世