卫生部胃癌诊疗规范(2011年版)附件

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1、卫生部胃癌诊疗规范（2011年版）附件附件：1.胃癌病理学报告标准模板     2.胃肿瘤组织学分类3.胃癌TNM分期标准     4.胃癌淋巴结分组、分站标准     5.胃癌放射及化学治疗疗效判定基本标准 附件1胃癌病理学报告标准模板 胃、贲门癌标本大体检查常规描述记录（全胃、胃大部或残胃）切除标本：大弯长  厘米，小弯长   厘米，附幽门环/十二指肠/食管下段，长    厘米   ;于（贲门/胃底/胃体/胃窦；小弯/大弯侧) 见   型（早期和进展期）肿物(包括外观描写)：距上切缘    厘米，距下切缘     厘米，大小---×---×---厘米，切面性状  

2、 ;浸润深度至    ;累及/未累及幽门环/食管下段。肿物旁或肿物周围食管粘膜/肌壁内检查所见（糜烂/粗糙/颗粒状/凹陷/斑块//必要的阴性所见）。大弯找到淋巴结(数/多/十余/数十余)枚，直径    至    厘米；小弯找到淋巴结 (数/多/十余/数十余)枚，直径    至    厘米。大网膜,大小---×---×---厘米，有无肿瘤和淋巴结。胃癌病理诊断报告内容1.肿瘤（1）组织分型（2）组织分级（3）浸润深度（4）食管或十二指肠浸润（如果切取）（5）脉管浸润（6）神经周围浸润2.切缘（1）近端（2）远端3.其他病理所见（1）慢性胃炎（2）肠化（3）不典型增生（4

3、）萎缩（5）腺瘤（6）息肉（7）幽门螺旋杆菌（8）其他4.区域淋巴结（包括小弯、大弯、大网膜及单独送检淋巴结）（1）总数（2）受累的数目5.远处转移6.其他组织/器官7.特殊的辅助检查结果（组织化学染色、免疫组化染色等）有困难的病理提交上级医院会诊（提供原始病理报告以核对送检切片的正确减少误差，提供充分的病变切片或蜡块，以及术中所见等）。附件2胃肿瘤组织学分类 上皮性肿瘤上皮内肿瘤-腺瘤                                 8140/0癌腺癌                                        8140/3肠型  

4、                                    8144/3弥漫型                                    8145/3乳头状腺癌                                  8260/3   管状腺癌                                    8211/3   粘液腺癌                                    8480/3   印戒细胞癌                                  8490/3   腺鳞癌   

5、                                   8569/3   鳞状细胞癌                                  8070/3   小细胞癌                                    8041/3   未分化癌                                    8020/3   其他类癌（高分化神经内分泌肿瘤）                      8240/3 非上皮性肿瘤 平滑肌瘤                                      889

6、0/0 神经鞘瘤                                      9560/0 颗粒细胞瘤                                    9580/0 血管球瘤                                      8711/0 平滑肌肉瘤                                    8890/3 胃肠道间质瘤                                  8936/1    良性                                     

7、  8936/0    不确定恶性潜能                             8936/1    恶性                                       8936/3Kaposi肉瘤                                    9140/3 其他 恶性淋巴瘤 边缘区B细胞淋巴瘤，MALT型                     9699/3 套细胞淋巴瘤                                  9673/0 弥漫性大B细胞淋巴瘤