中药学专业炮制考试知识点

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1、第一章绪论第一节1.中药炮制：是按照中医药理论，根据药材自身性质以及调剂、制剂和临床应用的需要，所采取的一项独特的制药技术2.中药炮制学：是专门研究中药炮制理论工艺规格、质量标准、历史改革及其发展方向的学科3.中药炮制学的基本任务：是遵循中医药理论体系，在继承中药传统炮制技术和理论的基础上，应用现代科学技术研究炮制理论，改进炮制工艺，制订饮片质量标准，以提高中药饮片质量，保证临床用药的安全有效，从而不断创新与发展本学科（1）研究炮制理论（2）规范炮制工艺，（3）制订饮片质量标准4.中药的起源与发展时期（1）春秋战国至宋代————炮制的原则、方法

2、、试用品种以初具规模，是中药炮制技术的起始和形成时期《五十二病方》是我国最早有炮制内容记载的医方书《雷公炮炙论》——第一部炮制专著《皇帝内经》《伤寒杂病论》（2）金元明时期————在前人对炮制作用解释的基础上，经系统总结而形成理论，是炮制理论的形成时期《汤液本草》《本草蒙笙》《本草纲目》《炮制大法》（3）清代————对某些炮制作用有所发挥，炮制品有所增多，是炮制品品种和技术进一步扩大应用时期《本草述》《修事指南》《本草纲目拾遗》（4）现代———是炮制振兴、发展时期《中国炮制经验集成》《历代中药炮制发汇典》第二章中药炮制基本理论第一节中药制药原则

3、：寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之、恢复人体阴阳平衡的基本治疗原则，达到缓和或改变性能之目的。第二节中药炮制生熟理论一、中药生熟异治或生熟异效：是指仅经过净制或者切制的生品饮片和进一步加热、加辅料炮制后的熟品饮片治疗功效不同。二、生熟理论的主要内容1、生泻熟补：一些药物生品寒凉清泻，通过炮制加热、加辅料成为熟品后，药性偏于甘温，作用偏于补益。例，地黄，何首乌2、生峻熟缓：中药生品饮片药性峻烈，制成熟品饮片后作用缓和。例麻黄蜜制3、生毒熟减：生品毒性或刺激大，炮制后毒性降低后或缓和。毒指对人体的伤害或刺激，即有大毒，有毒，有小毒的中药，生品

4、毒性大，多外用，内服需加热。例苍耳子，苦杏仁4、生行熟止：药物饮片行气散结，活血化瘀作较强，炮制后饮片属于收敛，止血，止泻。生行指能行能散能下，熟止指辛散泻下作用降低，甚至产生收敛止泻的效果。5、生升熟降：药物生熟与药物的升降沉浮有一定的关系，辅料的影响更明显。砂仁6、升降熟升：酒炒则升，姜汁炒则散。盐炙入肾第三节中药炮制辅料理论作用理论1.土制补中2.米泔水制去燥性和中3.吴茱萸汁制抑苦寒而扶胃气4.矾汤制去辛烈而安胃5.姜炙发散6.盐制走肾而软坚7.酒制升提第四节中药炮制药性理论一、炮制对四气五味的影响1.纠正药物过偏之性味2.增强药物不足

5、之性味3.改变药性，扩大药物用途（1）炮制对四气五味的影响：是通过“反制”纠正药物过偏之性，以缓和药性。如栀子姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中；二是通过“从制”，使药物的性味增强，增强疗效。如胆汁制黄连，增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒；酒制仙茅，增强仙茅温肾壮阳作用，所谓热者益热；三是通过炮制，改变药性，扩大药物的用途。如天南星辛温，善于燥湿化痰，祛风止痉；加胆汁制成胆南星，则性味转为苦凉，具有清热化痰，熄风定惊的功效。　二、炮制对升降沉浮的影响　　（2）炮制对升降浮沉的影响：药物经炮制后，可改变其作用趋向，如酒制引药上行，盐炙引药下行入肾经

6、。　　三、炮制对归经的影响　（3）炮制对归经的影响：中药炮制很多都是以归经理论作指导的，特别是用某些辅料炮制药物，如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等。　四、炮制对药物毒性的影响（4）炮制对毒性的影响：去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。具有毒性的中药经炮制均可降低毒性。问；去毒的途径1.降低或消除毒性成分干漆，巴豆2.使毒性成分结构发生变化川乌，草乌，马钱子3辅料去毒天南星，半夏4.去油制霜巴豆，可单独，也可连用注意，去毒与存效并重第四章中药炮制的目的及对药物的影响第一节中药炮制的目的（举例）一．降低或消除

7、药物的毒性或副作用川乌，草乌，附子，半夏，天南星，甘遂，大戟，马钱子，斑蝥乌头中的乌头碱类生物碱及其降解产物具有较强的强心、解热、镇痛、镇静等作用，炮制后既可保证其临床疗效，又可明显降低毒性二．改变或缓和药物的性味甘草经炮制后，其药性由凉转温，功能由清泻转为温补，改变了原有的药性生地黄，性寒，具清热，凉血，生津之功，制成熟地黄后其药性变温，能补血滋阴，养肝益肾三．增强药物疗效决明子，莱菔子，芥子，苏子，韭子，青葙子，凡药用子者俱要炒过，入药方得味出———逢子必炒槐米炒炭后鞣质含量增加，从而增加了止血作用胆汁之胆南星能增强南星的镇痉作用四．改变或

8、增强药物的作用倾向酒制升提——大黄苦寒，为纯阴之品。其性沉而不浮，其用走而不守。经酒制后能引药上行，先升而后降五．改变药物作用的部位或增强对某部位的作