口腔修复学实习指导

《口腔修复学实习指导》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、口腔修复学实习指导井冈山大学医学院前言39本实验指导是根据全国高等医学院校口腔专业规划教材（口腔修复学）第五版编写的。内容紧扣教学大纲，并介绍了一些新技术、新工艺。目的是使学生在理论学习，实验操作，生产实习和毕业后均能作为参考。全书共分四章：牙体缺损的修复：包括铸造全冠、桩冠、烤瓷冠的制作；固定义齿修复：包括前牙烤瓷固定桥、后牙铸造固定桥的制作；可摘局部义齿修复：包括前牙缺失，后牙缺失基托式可摘局部义齿修复及铸造支架式可摘局部义齿修复；全口义齿修复：包括全口义齿的颌位记录、排牙、修整外形等。另外还详细介绍了高温包

2、埋铸造术、打磨抛光技术及烤瓷技术、各种装盒法等，具有很强的实用性和易操作性。本实习指导由交大口腔医学院修复教研室王宇春、逯宜、安虹、张颖等在原实习指导的基础上重新修订、编写，增加了一些新技术、新工艺。如：烤瓷冠、桥的制作；铸造支架式义齿的制作等。另外修复教研室的白乐康教授、李晓红副教授对本实习指导的编写作了许多指导工作，特此致谢！井冈山大学医学院目录39实验一口腔检查及修复前准备3实验二采取印模及模型灌注5实验三铸造全冠6实验四烤瓷熔附金属全冠（PFM）9实验五核桩冠13实验六前牙金属烤瓷固定桥15实验七后牙铸造

3、金属--塑脂联合固定桥18实验八全口义齿的制作19实验九6

4、缺失基托式可摘局部义齿的制作27实验十

5、1缺失基托式可摘局部义齿的制作32实验十一87

6、67缺失铸造支架式义齿的制作33实验十二可摘局部义齿的修补38第一部分绪论实验一口腔检查及修复前准备39目的：了解口腔检查方法、制定治疗计划内容：1、两人一组，相互进行口腔检查；2、书写病例，确定治疗方案。要求：1、掌握口腔一般检查、病例书写、修复前准备；2、了解口腔特殊检查方法。器械：检查盘、口镜、镊子、探针。方法：一、口腔检查要点1、唇颊部的丰满度；2、颌面部上、

7、下各部分之间是否协调，左右是否对称；3、开口度与开口型：开口度为4cm，小于2cm为开口受限；大于4.5cm为开口过大，正常开口型为“↓”；4、下颌前伸、侧向运动情况；5、关节区是否有压痛，关节动度、运动时两侧是否一致、有无弹响；6、颌位关系：是否正常，有无上颌、下颌前突；7、咬合关系：是否正常，有无深覆牙合、反牙合、对刃牙合、锁牙合、开牙合等；8、余留牙：（1）牙色、牙体病、牙周病。（2）有无伸长、松动、倾斜、移位。（3）牙磨耗情况。（4）有无残根、残冠。（5）口腔卫生情况。9、缺牙区：（1）部位及数目；（2）

8、缺牙间隙的大小（包括近远中距及牙合龈距）；（3）缺牙区牙槽嵴情况：拔牙创愈合情况，有无碎骨片、骨尖、骨刺，牙槽嵴丰满度及吸收情况。10、颌骨情况：颌弓的形态、有无过大的骨突、倒凹；11、腭穹窿情况：高、低、适中；12、粘膜情况：厚簿情况，有无炎症、溃疡、增生物等；13、软组织情况：系带、舌体情况；14、唾液情况：稀稠度及分泌量；15、其他情况：有无修复体及其修复效果、重做原因，有无不良修复体等。二、修复前准备1、治疗龋坏、残根、残冠，无保留价值的应拔除。2、拔出或治疗过度伸长牙及倾斜、移位牙。3、修整过大的骨突、

9、骨尖。4、系带附丽过低应修整。5、治疗龈炎、牙周炎。6、治疗软组织炎症等。7、去处不良修复体。三、特殊检查1、研究模型检查法：弥补口腔检查的不足，仔细观察牙齿的位置、形态、大小及牙弓的长度、咬合关系，必要时可上颌牙合观察。392、X光检查（1）牙片：（2）曲面断层片：（3）头颅定位片：四、病例书写：（一）要求1、主诉：要求含有症状、部位、时间三要素。2、现病史：要求疾病的主要症状及持续时间，记述现病史及治疗情况，既往修复史、旧义齿情况、患者要求等3、检查：包括缺损或缺失部位，牙槽嵴、邻牙、对颌牙情况，覆牙合覆盖，

10、粘膜、舌体、面部、张口度、TMJ，与本次疾病有关的阴性体征。4、诊断：要求名称确切、主次排列有序。5、处治：要求（1）详细的治疗计划；（2）本次的治疗、处理方法；（3）需转科治疗内容；（4）预约复诊日期。（二）举例1990，5，4主诉：上前牙及右上后牙缺失2月余现病史：2月前上前牙因松动而拔除；上颌右侧后牙因龋坏严重而拔除。过去史：无传染病，无癫痫…等。家族史：无遗传性倾向。检查：1

11、56缺失，拔牙创愈合良好，牙槽嵴丰满，缺隙大小正常；对牙合牙无伸长；

12、4远中颈部龋II度、楔缺；

13、12Ⅰ度松动，牙周袋深2mm，无

14、牙龈缩。前牙Ⅰ度深覆牙合。下颌牙石II度,余牙可。上颌唇系带附丽过低。颌面部正常，开口度、开口型正常。颞颌关节区无压痛，无偏牙合。X片：

15、2根部牙槽骨有少量吸收。诊断：1、上牙列缺损2、

16、4远中颈部龋II度、楔缺3、下颌牙石II°建议：1

17、56活动义齿修复处理：1、口外行上唇系带修整术;2、口内治疗

18、4龋坏及楔缺；

19、12松动牙3、洁牙4、择期修复实验二采取印模及模型灌注目