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时间:2018-07-16
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1、消化系统参考答案选择题:1.D2.D3.A4.C5.C6.D7.B8.C9.D10.D11.D12.E13.B14.D15.E16.D17.D18.C19.B20.B21.D22.C23.C24.E25.D26.A27.D28.D29.E30.C31.C32.E33.D34.D填空题:(1)切(2)牙(3)尖牙(4)前磨牙(5)磨牙(6)咽鼓管咽口(7)咽鼓管圆枕(8)咽隐窝(9)环状软骨弓下缘(10)胸骨角(11)25(12)膈食管裂孔处(13)结肠袋(14)结肠带(15)肠脂垂(16)回肠后位
2、(17)盲肠后位(18)胃大弯(19)横结肠(20)小肠(21)横结肠(22)胃脾韧带和膈结肠韧带(23)中、外1/3交点处(24)麦氏(25)胆囊管(26)肝总管(27)右锁骨中线(28)右肋弓(29)肝固有动脉(30)胆总管(31)肝门静脉(32)Glisson(33)肝静脉(34)肝门静脉(35)肝固有动脉(36)后内侧壁(37)胆总管(38)胰管名词解释:1.上消化道:临床工作中,通常把从口腔到十二指肠的这一段称上消化道。(包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠)2.咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、两
3、侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之间的狭窄部。3.咽淋巴环:由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体所组成。位于咽的上端,对消化道和呼吸道有防御和保护作用。4.梨状隐窝:在咽的喉部,喉的两侧和甲状软骨内面之间,粘膜下陷形成梨状隐窝。此部位是异物常易嵌顿停留的部分。5.咽隐窝:在鼻咽部,咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间向外侧的纵行凹陷称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。6.回盲瓣:回盲口处肠壁内的环形肌增厚,被覆以粘膜而形成上、下两片半月形的皱襞称
4、回盲瓣,可阻止小肠内容物过快的流入大肠,并防止盲肠内容物逆流回小肠。7.Meckel憩室:距回肠末端0.3cm范围的回肠壁上,约2%的成人有2-5cm的囊状突起,自肠壁向外突出,口径略细于回肠,称Meckel憩室,此为胚胎时卵黄囊管未完全消失而成。8.McBurney点:是阑尾根部的体表投影,是脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点处。9.Houston瓣:为直肠壶腹的内面的三个直肠横襞,由粘膜和环行肌构成,其中中间的最大而明显,距肛门约7cm,可作为直肠镜检时的定位标志。10.肛窦:是肛管内肛瓣
5、与肛柱下端共同围成的小隐窝称肛窦,窦口向上,肛门腺开口于此处,窦内往往积存粪屑,易于感染而发生肛窦炎。11.齿状线:肛柱下端与肛瓣基底部连成的锯齿状环行线,称齿状线(肛皮线),齿状线以上的肛管内为粘膜,以下为皮肤,其上、下的动脉来源、静脉回流、淋巴引流、神经支配等都不同。12.肛直肠环:肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅、深部及肛提肌的耻骨直肠肌共同构成围绕肛管的强大肌环为肛直肠环,对肛管起着极重要的括约作用。13.胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面之间围成的三角形区域称胆囊三角。三角内
6、常有胆囊动脉通过,是手术中寻找胆囊动脉的标志。14.小网膜:是肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。其左侧部从肝门至胃小弯,也称肝胃韧带,其内含有胃左、右血管、淋巴和神经等。连于肝门与十二指肠上部者称肝十二指肠韧带,内有门静脉、肝固有动脉和胆总管等重要结构。15.网膜孔(Winslow孔):小网膜游离缘的后方为网膜孔,通过网膜孔可进入胃后方的网膜囊。问答题:1. 吃鱼时不小心鱼刺卡在咽部,多停留于何处?答:易停留于喉咽的梨状隐窝,这是咽在喉口两侧的一深窝,是异物易停留之处。2. 人体有
7、哪些唾液腺,它们的导管各开口于何处?答:腮腺——开口于上颌第2磨牙所对颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺——开口于舌下阜。舌下腺——开口于舌下阜和舌下襞。3. 试述食管的狭窄。答:食管有三个狭窄,①位于食管起始处,距中切牙约15cm;②位于食管在左主支气管的后方与其交叉处,距中切牙约25cm;③位于食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。4.胆汁在何处产生?正常情况下如何排入十二指肠腔的?答:在肝脏由肝细胞产生,经由肝内胆管——左、右肝管——肝总管——胆囊管——胆囊内储存。进食后,胆囊收缩,由胆囊
8、——胆囊管——胆总管——肝胰壶腹括约肌舒张——十二指肠大乳头——十二指肠腔内。5.胰头癌患者常出现黄疸、肠梗阻等症状,请用解剖知识解释为什么?答:胆汁由肝脏产生,排出过程中经过左、右肝管、肝总管、胆总管,胆总管在胰头与十二指肠之间,经肝胰壶腹进入十二指肠。胰头癌时,癌肿压迫胆总管,致使胆汁排出受阻,而反流入血形成黄疸。由于十二指肠与胰头的毗邻关系,有时可压迫十二指肠造成肠梗阻。6.患者突然腹部剧痛,恶心,呕吐,巩膜黄染急诊来院检查,医生初步诊断为胆总管结石。为进一步确诊,医生采用胆
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