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1、发热门诊管理手册新矿集团莱芜中心医院二〇一四年四月三十日21目录1.编制依据…………………………………………………………………………………………22.新矿集团莱芜中心医院医疗机构发热门诊设置要点…………………………………………33.传染病预检分诊工作要求………………………………………………………………………54.医疗机构病人预检分诊流程图…………………………………………………………………75.发热门诊病人诊疗流程图………………………………………………………………………86.发热门诊病人就诊须知…………………………………………………………………………97.发热门诊消毒隔
2、离措施要点………………………………………………………………….108.医疗机构预检分诊相关场所人员物品配备及物资储备……………………………………119.发热门诊工作制度……………………………………………………………………………1310.发热门诊工作人员职责………………………………………………………………………1411.发热门诊消毒隔离制度………………………………………………………………………1412.医院内部传染病预检分诊制度………………………………………………………………1513.呼吸道传染病病区相关要求…………………………………………………………………1614.隔
3、离病房的相关要求(感染科无病区的医疗机构)…………………………………………1615.预检分诊工作登记表…………………………………………………………………………1816.发热门诊接诊病人登记表……………………………………………………………………1917.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(卫生部41号令)………………………………2021编制依据1.《医院隔离技术规范》(WS/T311-2009)2.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(卫生部41号令)(2005年)3.卫生部办公厅关于印发《医疗机构发热门(急)诊设置指导原则(试行)》的通知(卫发电[2003]62号)4.
4、《莱芜市卫生局关于下发<莱芜市医疗机构SARS病区及发热门诊设置要点(试行)>的通知》(莱卫发【2003】184号)5.《莱芜市卫生局关于对<莱芜市医疗机构SARS病区及发热门诊设置要点(试行)>的补充意见》(莱卫发【2003】191号)6.《关于下发医疗机构发热门诊相关制度的通知》(莱卫【2005】76号)7.《消毒技术规范》(2002版)8.《中华人民共和国传染病防治法》(第五十二条)21一、发热门诊(一)新矿集团莱芜中心医院医疗机构发热门诊设置要点一、需设置发热门诊的医院二级以上的综合性医院。二、功能定位接诊除肠道传染病病人、病毒性肝炎、结核病人及手足口病等疾病
5、以外的传染病病人。三、发热门诊设置布局1.设置位置:应设置在相对独立,通风良好,与其他门诊、急诊相隔离的地方。普通门(急)诊显著位置要设有引导标识,指引发热病人抵达发热门(急)诊就诊。2.内部设置:(1)必须设置:候诊区、诊室、治疗室、输液室(建议两间以上输液室)、隔离留观室(如无病区,建议设两间以上)、备用诊室、更衣室(可同时作为缓冲室)、卫生间。发热门诊入口处设预检台。(2)其他设置:①药房(也可以指定专人代为配药)、化验室及X线拍片室(也可以指定相临近的、严格防止人流、物流交叉的、有消毒及防护措施的专门检验室和X线拍片室;也可配置床边X线机)。②但新建、改建、扩
6、建的医院应设置药房、化验室、X线拍片室。3.其他要求:(1)各室分布流程合理。(2)医务人员与病人出入口分开设置。(3)各室间不窜通,并有完全的物理隔断。(4)医务人员出入口处设有缓冲室(可由更衣室充当)。(5)发热门诊及各室均有明显标识。(6)病人出入口应与普通门急诊分开,标识明显。四、发热门诊设施配置(1)禁用中央空调,各室配置换气扇,其中隔离留观室配置2-3台。(2)各室、走廊、缓冲室均安装紫外线灯。(3)洗手设施:各室有洗手池、非触式水龙头、配有抗菌洗手液、干手设施或物品。(4)隔离留观室床位间间距不应少于1.1米,并配有独立卫生间及洗手设施。(5)条件允许时
7、,在隔离留观室入口处设有缓冲间。(6)缓冲室:对角开门,面积不少于3m2,门有自动闭锁装置。(7)输液室:座椅间距(前后,左右)不小于1米。(8)备有消毒药品、防护用品(21工作服、隔离衣、防护服、医用口罩、帽子、N95口罩、护目镜、手套、鞋套)。(9)配有诊疗用品及各项记录本。(10)各室配有加盖污物桶。五、管理要求1.24小时开诊。2.需建立管理小组,管理制度,应急预案,报告流程,转诊流程,接诊流程,值班制度,探视制度等。3.各项制度上墙(工作制度、工作职责、消毒隔离制度、就诊流程、病人就诊须知、注意事项、联系电话)。4.各诊室经常性通风换气。5
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