护师考试常用知识点——考前必看,看完必过

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1、公式烧伤补液烧伤面积*体重*1.5+2000毫升（烧伤为1，2度）（小儿为1.5改为1.8:；婴儿为2）输液速度，时间每分钟滴数=液量*滴系数

2、输液时间（分）输液时间（小时）=液量*滴系数

3、每分钟滴数*60氧浓度和氧流量吸氧浓度（%）=21+4*氧流量（l/分）甲亢（BMR%）=脉率+脉压-111呼吸 潮式（陈-施）呼吸——节律异常——浅慢—深快—最大—深快—浅慢—暂停数秒后恢复呼吸中枢兴奋性降低间停（毕奥）呼吸————呼吸次数下降且每隔数秒即有呼吸暂停数秒，有规律呼吸中枢兴奋性显著降低，病情危重征象

4、酸中毒大（库式）呼吸————呼吸加深频率稍快深浅异常，常见代酸，尿毒症呼吸浅快常见呼吸道梗阻，肺气肿，呼衰 呼吸困难（肺组织弹性下降，小支气管痉挛） 吸气性上呼吸道狭窄——喉头水肿，痉挛；气管异物，受压；窒息；肿瘤引起呼气性下呼吸道狭窄——喘息型慢支；支气管哮喘；慢阻肺；肺气肿混合型呼吸面积减小，重症肺炎；肺结核；大量胸腔积液；气胸  呼吸音  分布 时间肺泡呼吸音胸前上部，腋下，肩胛区下部 吸气>呼气支气管呼吸音喉部，胸骨上窝，背部第6—7颈椎，第1胸椎附近 呼气>吸气支气管肺泡呼吸音胸骨角附近及肩

5、胛区间区部第3,4胸椎水平 呼气=吸气  脉搏 速脉（大于100次/分）——心功不全，周围循环衰竭，心肌炎，甲亢缓脉（小于60次/分）——颅内压增高，黄疸，甲减，病态窦房结综合症水冲脉（骤起骤落，急促有力）——主动脉瓣关闭不全，甲亢交替脉（一强一弱交替出现，节律正常）——左心衰（肺循环衰竭）奇脉（吸停脉）（平静吸气时减弱或消失）——心包积液，缩窄性心包炎不整脉（拙脉）（不规律搏动，脉率小于心率）——心率失常，房颤弦脉——动脉硬化房颤——拙脉大量失血——丝脉洋地黄中毒——间歇脉（三联律）高热——洪脉缓脉

6、——房室传导阻滞 脉压异常增大——主动脉瓣关闭不全主动脉硬化减小——心包积液缩窄性心包炎触觉语颤增强——肺组织炎；肺实变减弱——肺气肿；阻塞性肺不张；大量胸膜腔积液；气胸；慢阻肺 瞳孔（对称，等大，等圆，直径约3—4厘米）瞳孔散大（大于5毫米）——视神经萎缩；阿托品中毒；深昏迷；濒死；颅内压增高瞳孔缩小（小于2毫米）——有机磷，巴比妥，吗啡中毒；虹膜炎瞳孔不等大——颅内病变（出血；肿瘤；脑疝） 原发性动眼神经损伤——伤后即刻一侧瞳孔散大脑干损伤——双侧瞳孔时小时大，对光反射消失，眼球运动障碍（分离或同

7、向凝视） 肺部异常叩诊音浊音——肺脏与心脏重叠部位过清音——肺气肿浊音/实音——肺炎；胸膜腔积液；肺部肿瘤鼓音——气胸 心脏瓣膜听诊区（听诊顺序如下）二尖瓣——第五肋间左锁骨中线内侧肺动脉瓣——胸骨左缘第二肋间主动脉瓣—第一听诊区——胸骨右缘第二肋间—第二听诊区——胸骨左缘第三肋间三尖瓣——胸骨左缘第四五肋间 胸导联检测电极安放位置V1——胸骨右缘第四肋间V2——胸骨左缘第四肋间V3——v2和v4两点连线中点V4——左锁骨中线与第五肋间相交处V5——左腋前线v4水平V6——左腋中线v4水平 心脏瓣膜病

8、二尖瓣狭窄——心尖部舒张期隆隆样杂音二尖瓣关闭不全——心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音主动脉瓣狭窄——主动脉瓣去响亮，粗糙收缩期吹风样杂音主动脉瓣关闭不全——第二主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音（脉压增高，毛细血管搏动，水冲脉，股动脉枪击声） 心电图改变急性心肌梗死——宽而深的异常Q波S-T段抬高呈弓背向上T波倒置病毒性心肌炎——ST-T改变R波降低病理性Q波 X线胸片肺结核钙化灶——边缘锐利不整，密度高的斑点状急性支气管肺炎——云絮状，边缘不清肺部肿瘤——肿块状阴影肺脓肿——密度减低的，透亮区内可见液平面 

9、尿液检查镜下血尿——尿沉渣在每高倍视野中红细胞大于3个镜下脓尿——每高倍视野中白细胞大于5个 胸痛心肌缺血，心绞痛——压榨，烧灼，紧缩，窒息，濒死感。1~15分钟心肌梗死——轿心绞痛剧烈，历时长大于30分钟，休息，含服硝酸甘油无效，清晨，安静时发生心包炎——胸骨后或心前区剧痛或隐痛，持续性（数天）主动脉夹层——胸骨剧痛，刀割样，撕裂样  房室传导阻滞临表Ⅰ每一个p波后均有QRS波群（即无QRS脱落）PR间期>0.2sⅡⅠ型PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落Ⅱ型PR间期不固定（可正常或延长），有QRS波

10、群脱落 ⅢP波与QRS波间无关    黄疸分度总胆红素μ㏕/L隐性17-34轻度34-170中度170-340重度>350黄疸颜色疾病淡柠檬色溶血性贫血金黄色急性肝炎暗黄色/黄绿色胰头癌  门脉高压原因类型原因肝前型门静脉血栓形成；肝门区肿瘤肝后型布加综合症；肝动脉阻塞综合症肝内窦前型血吸虫病肝内窦后型肝炎后肝硬化 肾衰常见病因性质病因肾前性休克肾性蛇咬伤肾后性双侧肾盂输尿管梗阻 肾炎急性肾盂肾炎——脓尿急性肾小球肾炎——血尿————新月体慢性肾小球肾炎