白内障超声乳化联合囊袋张力环治疗晶状体半脱位临床观察

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1、白内障超声乳化联合囊袋张力环治疗晶状体半脱位临床观察【摘要】目的评价半脱位晶状体超声乳化术中植入囊袋张力环(CTR)的应用效果。方法对11例(12眼)半脱位晶状体行白内障手术,术中连续环形撕囊后植入囊袋张力环,,对晶状体半脱位范围>1/2圆周者,将囊袋张力环用缝线固定在悬韧带离断一侧巩膜壁上,随后行白内障晶状体超声乳化术,囊袋内植入折叠式人工晶状体。结果12眼晶状体半脱位白内障患者,均顺利植入了囊袋张力环及后房型人工晶状体。术后患者视力均得以提高,人工晶状体位正,无明显手术并发症。结论囊袋张力环可提高晶状体超声乳化术的安全性,可

2、防止人工晶状体偏位,减少手术并发症。【关键词】晶状体半脱位;囊袋张力环;晶状体超声乳化术ClinicalobservationofcapsulartensionringimplantationduringphacoemulsificationwithlenssubluxatedFENGXiao-ling.DepartementofOphthalmology,GuangzhouhaiyuanHospital,Guangzhou510300,China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficienc

3、y8ofcapsulartensionringimplantationduringphacoemulsificationinthesubluxatedlens.MethodsCapsulartensionringwasimplantedin11cases(12eyes)ofsubluxatedlensaftercontinuouscurvilinearCapsulorrhexisduringphacoemulsiifcation.Thecapsulartensionringwasnecessarytobefixmedonscle

4、raiftheluxatedareawaslagerthanhalfofacircle.Aftertheringwasimplanted,phacoemulsificationwasperformedandfoldableintraocularlens(IOL)wasimplanted.ResultsAllcasesweresmoothlyimplantedcapsulartensionringandIOL.Aftertheoperations,allcaseshadimprovedvisualacuity,rightposit

5、ionofIOL,Noseirouscomplicationshappened.ConclusionCapsulartensionringimplantationcouldimprovethesafetyofphacoemulsiifcation.ItcanpreventthelOLdeviationanddecreasethesurgerialcomplications【Keywords】Lenssubluxation;Capsulartensionring;Phacoemulsication8在临床上,伴有晶状体半脱位的白内

6、障并不少见,由于晶状体半脱位,晶状体悬韧带的断离使晶状体失去了原有的稳定性,晶状体易于发生偏移:在进行这种特殊类型的白内障手术摘除时,手术操作难度较大,术中易于出现并发症,人工晶状体不易植入。随着晶状体囊袋张力环(capsulartensionring,CTR)应用于临床,有效解决了晶状体半脱位白内障手术以及后房型人工晶状体植入困难和偏位的问题。我院于2005年7月至2009年6月术中应用CTR对11例(12眼)伴有晶状体半脱位白内障在表麻下行晶状体超声乳化及后房型人工晶状体植入术,取得了良好的效果。现报告如下。1资料和方法1.

7、1一般资料2005年1月至2009年6月于我院治疗伴有晶状体半脱位的白内障患者11例(12眼),男7例(8眼),女4例(4眼)。年龄18~72岁,平均56岁。其中原因不明的晶半脱位6眼,外伤性白内障4眼,老年性白内障2。晶状体悬韧带断裂范围1/4~1/3圆周7眼,1/3~1/2周围3眼,>1/2周围2眼。晶状体核硬度Ⅱ级5眼,Ⅲ级7眼。术前视力:手动~0.15。1.2手术方法采用表面麻醉或球后麻醉,于鼻上方或颞上方作透明角膜隧道切口,2点角膜缘内作1.5mm宽侧切口,前房内注入粘弹剂,连续环形撕囊58mm,水分离及水分层,晶状体

8、半脱位1/2圆周,在植入囊袋张力环前将聚丙烯缝线一端穿过囊袋张力环内侧附加的圆环,将聚丙烯缝线的另一端自角膜隧道部切口及环形撕囊口经脱位处晶状体囊袋赤道部穿出,经虹膜后方从角膜缘后1.5mm板层巩膜穿出[1]。拉紧张力环缝线至晶状体囊袋居正中。卡巴胆碱注入前房,

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