手足口病居家隔离工作指南

《手足口病居家隔离工作指南》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、手足口病居家隔离工作指南手足口病（Hand-foot-mouthdisease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。根据卫生部《手足口病预防控制指南（2

2、008年版）》“轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染”精神，特制定本指南。　　一、指导到位，做好宣教。　　县（市、区）疾病预防控制中心要建立与辖区医疗机构的信息互通机制，第一时间掌握居家治疗儿童的地址和联系方式，及时通知社区卫生服务中心、乡镇卫生院防保人员上门服务。要向患儿家庭成员宣传防病知识，提供必要的消毒药品，指导患儿看护人做好居家消毒隔离工作。　　二、就地隔离，避免接触。　　患儿一周内应卧床休息，多饮温开水；家长不能因患儿症状轻再送学校、托儿所、幼儿园；平时尽量让患儿呆在家里，避免去人多的公共场所，避免与健康儿童密切接触。患儿应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结

3、痂，一般需隔离2周。　　三、细心护理，促进康复。　　患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，故饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。每次餐后应用温水漱口，口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。　　患儿衣服、被褥要清洁，衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者，局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。小儿手足口病一般为低热或中等度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水，如体温超过38.5℃，可在医生指

4、导下服用退热剂。　　四、勤洗手，洗净手。　　1、患儿看护人在给患儿换尿片、处理粪便，或直接接触患儿分泌物、皮肤疱疹后要洗手；要教育患儿养成良好的个人卫生习惯，改掉吮手指的不良习惯，做到游戏后、便后、进食彻底洗手。　　2、正确的洗手方法　　（1）湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。　　（2）搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：掌心相对，手指并拢相互摩擦；手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；搓洗手腕，交换进行。　　（3）冲：用清水把手冲洗干净。　　（4）用清水将水

5、龙头冲洗干净，再关闭水龙头；最好用擦完手的纸巾来关。　　（5）擦：用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。不要和别人共用毛巾或纸巾；个人使用的擦手毛巾应每天至少清洗一次，最好多备几条毛巾能替换使用。　　五、彻底消毒，避免扩散。　　1、患儿的玩具要每天清洗，至少在阳光下暴晒2小时或用有效氯500mg/L的消毒液擦拭、浸泡作用30分钟，注意对玩具的腐蚀；对高档玩具可选择碘伏消毒液原液擦拭15分钟。 　　2、奶瓶、奶嘴应充分清洗后煮沸消毒20分钟后使用。食具每天煮沸消毒20分钟或用消毒碗柜消毒，也可用有效氯250mg/L的消毒液浸泡30分钟后再用清水冲洗干净。 　　3、患儿的衣服需要单独清洗，

6、至少在阳光下暴晒2小时以上，或用有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后再清洗；毛巾、擦手巾和其他擦患儿的用品应每次清洗后煮沸20分钟；尿布也要每次洗净消毒再用。　　4、患儿个人卫生用品专用；洗手池、浴盆(池)用后要清洗、消毒一次，可用含有效氯500mg/L的消毒液中浸泡、擦拭30分钟。　　5、每日对地面、门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅板凳台面、水龙头、便器扶手等物体表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭，作用30分钟，必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损害。　　6、应注意开窗通风，保持空气的流通。每天最少通风三次，每次不少于30分钟。　　7、污染物的消毒　　（1）患儿的粪便、呕吐物等

7、最好用固定便器，可用1:1生石灰或加入1/5的漂白粉、1：1含有效氯2000毫克/升的消毒液，搅拌均匀后60分钟倒入抽水马桶。有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用60分钟后清理。　　（2）便器使用后每次用有效氯1000mg/L的消毒液至少浸泡60分钟后清理干净。　　（3）患儿不提倡使用座便式便器，如一定要使用，每次便后先投加50g漂白粉搅匀作用60分钟再冲水，坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒。　　（4）卫生间使用的抹布、拖把采用10