【参考】气候变化对人类健康的影响与适应机制研究

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1、项目名称：气候变化对人类健康的影响与适应机制研究首席科学家：刘起勇中国疾病预防控制中心起止年限：2012.1至2016.8依托部门：卫生部一、关键科学问题及研究内容拟解决的关键科学问题研究气候变化与极端天气事件对人类健康的影响，以及不同区域气候敏感疾病的响应和适应机制，评估我国受气候变化影响的脆弱人群特征及其区域差异，对于国家应对和适应气候变化，针对气候变化敏感疾病的防控和应急机制的建立，以及有关政策的制定和评估，提高人群健康水平都有重大意义。针对国家、区域可持续发展、应对和适应气候变化带来的健康影响所

2、需的基础科学支撑，结合国内外研究现状与存在问题，本项目拟解决以下关键科学问题：1.确立气候变化与人类疾病关联规律的基本认识，揭示气候变化影响传染性疾病的动态时空传播和进化机制。（1）明确气候变化与人类疾病负担的关联性、关联模式和关联强度，提出气候变化和人类疾病的阈值。揭示过去不同时空尺度上气候变化通过直接、间接暴露与传染性疾病和慢性非传染性疾病的关联规律。通过对每一类/种疾病与气候变化中多种直接、间接因素的关联分析，筛选出与致病相关的气候变化因素。通过对每一气候变化因素与多种疾病的关联分析，以及多种气候

3、变化因素与多种疾病的关联分析，筛选出对气候变化敏感的典型疾病。基于两者关联规律，提出气候变化因素和人类疾病负担的阈值，即气候变化因素例如温度每升高一度对人类健康指标与疾病负担的影响，和特定温度区间的变化引起人类疾病负担值域的陡变。（2）研究气候变化影响传染性疾病发生与时空动态传播机制。气候变化通过直接、间接暴露使病原体发生变异并导致传染性疾病的突发性，从而探究新发突发传染性疾病的发生。同时定量化研究在过去的气候变化过程中，病原体与宿主（包括人类）协同进化并通过环境、生物媒介、人类活动多种途径的传染病传播

4、机制与进化历程。进而探索气候变化与人类机体遗传特性变化之间的机制关系。（3）模拟气候变化对病原体及宿主的影响。在实验室模拟控制相同或不同的环境温度（水温度和空气温度）、相对湿度和光周期，研究病原体及生物媒介完成生命周期所需的有效积温、对相对湿度和光周期的反应以及发育时间，从而验证、反馈给气候变化对传染性疾病的机制模型并修正所需变量、参数与起始条件。根据疫源地类型以及验证并修正的气象要素特征、对病原体及宿主的影响研究，进一步确定影响自然疫源地的气象要素与传染病疾病负担的阈值。（4）分析由于气候变化导致的慢

5、性非传染性疾病的疾病负担和滞后效应。基于气候变化与慢性非传染性疾病两者关联规律提出的直接、间接暴露因素和人类健康与典型慢性疾病负担的阈值，探求不同地区归因于气候变化的人均期望寿命损失。根据气侯变化与健康时间序列上的关联强度，推究气候变化的人群归因分值和滞后时间，结合气候敏感慢性疾病的疾病负担和慢性疾病特点，得到不同地区可归因于气候变化的疾病负担和滞后效应。2.辨识与我国高发的极端天气事件相关的敏感性疾病及特征，进而确定极端天气事件对我国人群造成的疾病负担。极端天气事件往往对人类健康造成更加严重的影响。但

6、是，目前尚不清楚与我国高发的极端天气事件相关的敏感性疾病类型。因此，迫切需要掌握相关信息，进而定量评估及预测极端天气事件对我国人群造成的疾病负担，明确极端天气事件对我国人群健康的影响程度，为制定相关适应性政策奠定重要基础。3.识别我国受气候变化影响的脆弱人群特征以及区域响应差异国内外已有研究表明气候变化和极端气候事件与病原谱、症候群、发病率、死亡率有密切关系。由于气候变化本身造成的区域差异，以及由于地理环境、人口结构、经济社会背景的区域差异，导致发病率、死亡率和疾病负担的区域差异，形成气候变化-健康影响

7、的双重区域差异。需要对此进行识别、影响评价和情景预测，为制定气候-健康适应性对策提供有区域针对性的科学依据。（1）形成我国气候-健康时空分布特征的基本认识。根据样点观测数据生成气候与健康相关指标的全国时空分布GIS，进一步归纳总结出时空变化规律。如何在方法上解决由于气候变化输出的自然单元数据与健康观测和效应输出的行政单元之间的转换，并提供给决策部门制定相应的策略和措施。（2）气候-健康脆弱人群与敏感区域识别。从气候与健康的关系中识别出脆弱人群的人口年龄、职业、收入等结构特征；由于各地人口结构和经济水平组

8、合的差异，评价并识别出我国气候-健康的敏感区域。（3）气候-健康区域负担估算。根据样点数据对全国和区域的气候敏感疾病的发病率、死亡率做出无偏最有估计，并据此估算全国和敏感区域的健康负担。（4）气候-健康时空分析工具研制。气候—健康的脆弱人群、敏感区域、健康负担的准确识别和估算，需要性能优越的时空分析工具保障。参考修正和研制适合我国数据条件的气候-健康高性能分析工具。4.不同区域气候敏感疾病的响应和适应机制研究（1）建立气候变化与人群健康信息