化验项目参考值及临床意义

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1、化验项目参考值及临床意义  乙肝两对半(HBsAg.HBsAb.HbeAg.HBeAb.HBcAb)项目名称正常值临床意义乙肝5项  (HBsAg、  HBsAb、  HbeAg、  HBeAb、  HBcAb)阴性    不同的阳性结果组合有不同的意义,需结合临床由医师分析。 HBsAgHBsAbHbeAgHBeAbHBcAb临 床 意 义1+-+-+    俗称“大三阳”     1.乙肝病毒不断复制,有较强感染性;     2.急慢性乙型肝炎,或病毒携带者。2+---+    1.急性乙型病

2、毒性感染;       2.慢性HbsAg携带者;       3.病毒复制基本停止,传染性弱。3+--++    俗称“小三阳“,       1.急性乙肝感染趋向恢复;       2.慢性乙型肝炎病毒携带者;       3.病毒复制基本停止或一定程度复制,传染性小。4-----    过去现在都末感染过乙肝病毒。5+----    1.急性乙肝感染期;       2.慢性HBsAg携带者。6-+---    1.乙型病毒性肝炎感染已康复;       2.注射乙肝疫苗,获得免疫。7-+-

3、-+    既往感染乙肝病毒仍有免疫力。8-+-++    1.急性乙肝病毒感染后康复;       2.既往感染过乙肝病毒,无传染性。9----+    既往感染过乙肝病毒。10---++    1.既往感染过乙肝病毒;      2.急性乙型肝炎病毒感染恢复期;      3.少数病例仍有传染性。11+--+-    1.慢性HBsAg携带者,易转阴,易发生基因整合;       2.急性乙肝感染趋向恢复。12+-+--    乙型肝炎早期感染或慢性携带者,传染性强。13+-+++    1.

4、急性乙肝感染趋向恢复;       2.慢性携带者。14++---    1.亚临床型乙肝感染早期;       2.不同亚型乙肝病毒二次感染。15++--+    同1416---+-    急慢性乙肝感染趋向恢复。17-++--    非典型性或亚临床型乙肝病毒感染。18-++-+    同17。19-+-+-    乙肝病毒感染已恢复。20--+++    急性乙肝感染中期。21++--+    亚临床型或非典型感染。22++-++    同21。肝功:白蛋白/球蛋白(A/G)项目名称正常参

5、考值临床意义血生化检查:白蛋白/球蛋白(A/G)1.2~2.5:1        常用于衡量肝脏病变的严重程度。当A/G比值小于1.0时,称比例倒置,为慢性肝炎或肝硬化的特征之一。总蛋白(TPO)项目名称正常参考值临床意义血生化检查:总蛋白(TPO)60~87g/L血清蛋白质是各种蛋白的复杂混合物。可利用不同的方法将其分离。血浆中的白蛋白、α1、α2、β球蛋白、纤维蛋白原,凝血酶原和其它凝血因子等均由肝细胞合成。γ球蛋白主要来自浆细胞。当肝脏发生病变时,肝细胞合成蛋白质的功能减退,血浆中蛋白质即会

6、发生质和量的变化。临床上用各种方法检测血蛋白的含量来协助诊断肝脏疾患,并作为疗效观察,预后判断的指标。   血清总蛋白浓度升高:   (1)血清中水分减少,而使总蛋白浓度相对升高。如高热、腹泻`呕吐,可使总蛋白浓度达10-15G/DL。另外,休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩,使总蛋白升高。   (2)血清蛋白质合成增加,如多发性骨髓瘤,总蛋白可超过10G/DL。   血清总蛋白浓度降低: (1)血浆中水分增加,如静脉注射过多的低渗溶液,各种因素引起的水钠潴留。    (2)营养不良。如长期食物

7、中蛋白质含量不足,慢性肠道疾病,或长期患有消耗性疾病、严重结核病、甲亢、肿瘤等。    (3)肝脏疾病。肝功能严重损害时,蛋白质合成减少,其中白蛋白下降最为显著。    烧伤时,血浆渗出;大出血时,血液丢失;肾病综合症时,尿中长期丢失蛋白;溃疡性结肠炎时,可从粪便中长期丢失一定量的蛋白。这都可使血浆总蛋白浓度降低。白蛋白(ALB)项目名称正常参考值临床意义血生化检查:白蛋白(ALB)35~55g/L血清白蛋白是血清总蛋白的一部分,由肝脏合成。肝脏疾患时常常检测血清白蛋白含量来协助诊断,判断预后。但

8、是肝脏的代偿能力很强,所以只有当肝脏损害到一定程度时,以经过一定的病程后,才能够显示出白蛋白质量的变化。   白蛋白浓度升高常见于严重失水,血浆浓缩所致。尚未发现单纯白蛋白浓度升高的疾病。    白蛋白浓度降低的原因与总蛋白浓度降低的原因相同。急性白蛋白浓度降低主要见于大量出血和严惩灼伤。慢性白蛋白浓度降低主要见于肝、肾疾病。球蛋白(GLO)项目名称正常参考值临床意义血生化检查:球蛋白(GLO)20~40g/L血清球蛋白是血清蛋白质的一部分。其中部分球蛋白由肝脏合成,另一部分球蛋白

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