小麦无公害复查换证申请书

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1、材料编号：无公害农产品产地认定与产品认证复查换证申请书申请人（盖章）：　浚县鹤飞农机服务专业合作社　　　　　　　　　法人代表（签字、盖章）：　　　　　　　　原产地证书编号：WNCR-HA07-00384起止日期2007.12-2010.12原产品证书：WGH-08-04639起止日期：2008.02-2011.02申请日期：2011年04　月20日农业部农产品质量安全中心印制申请书填写说明1.申请材料要用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,内容完整真实，字迹整洁、术语规范、印章清晰。2.随申请书须附报以下材料:(1)原《无公害农产品

2、产地认定证书》（复印件）；(2)原《无公害农产品证书》（复印件）；(3)《产品检验报告》（具体要求详见农质安发[2005]15号文《无公害农产品认证复查换证有关问题的处理意见》）；(4)要求提交的其他有关材料。3.申请书和附报材料均使用A4纸装订成册，编制目录、页码。4.联系方式：（1）农业部农产品质量安全中心地址：北京市海淀区学院南路59号邮编：100081电话：010-62191437，010-62131998传真：010-62191434，010-62191445E-mail：shc@aqsc.gov.cn，jdc@aqs

3、c.gov.cn（2）农业部农产品质量安全中心种植业产品认证分中心地址：北京市朝阳区朝外大街223号邮编：100020电话：010-65520107传真：010-65520119E-mail：rzch@263.com（3）农业部农产品质量安全中心畜牧业产品认证分中心地址：北京市朝阳区麦子店街20号楼527室邮编：100026电话：010-64194646，64194645，64191489，64191485传真：010-64194646，65928505E-mail：zbc504@126.com（4）农业部农产品质量安全中心渔业

4、产品认证分中心地址：北京市丰台区永定路南青塔150号邮编：100039电话：010-68673907,68673912,68673913传真：010-68671130E-mail:cffpq@cafs.ac.cn保证申请材料真实性和执行无公害农产品标准及规范的声明1、本单位申请复查换证所提交的材料和填写的内容全部真实、准确。如有虚假成分，愿负法律责任。2、本单位在生产小麦过程中，严格执行有关无公害农产品标准。管理人员、技术人员和生产人员熟悉掌握该产品标准，并保证在生产过程中落实无公害农产品质量控制措施，严格执行该产品生产技术规范

5、（程），决不使用国家禁止使用的各类农业投入品，规范使用各类农业投入品，确保本产品符合质量安全要求。3、申请换证的产品，如果通过无公害农产品换证申请，将保证严格按照《无公害农产品标志管理办法》（农业部、国家认监委第231号公告）的规定，在换证产品或产品包装上加贴使用全国统一的无公害农产品标志。4、继续接受各级无公害农产品产地认定和产品认证机构及有关部门对本单位生产无公害农产品和使用无公害农产品标志情况的监督检查。法人代表：（签字）申请人：（盖章）浚县鹤飞农机服务专业合作社日期：2011年4月20日表一申请人基本情况申请人全称浚县鹤

6、飞农机服务专业合作社法人代表刘建新单位性质社团注册商标无申请人类型√自产自销型□公司+农户型□混合型□其他联系人郭志军联系电话5743826手机13839211199传真5743826E-mailHfnjhzs@163.com通讯地址浚县王庄镇中鹤工业区邮政编码456261职工人数20管理人员数4技术人员数6经营范围开展农机跨区作业、为成员提供机耕、机播、机收服务，农业技术咨询服务、农药、化肥购买及国家法律法规许可的其它服务。固定资产（万元）5000年总利润（万元）1500年总销售量(吨)40000年总销售额（万元）8000年总

7、出口量(吨)无年总出口额（万元）无主要销售区域河南、山西、河北等产地基本情况产地名称河南省（区、市）无公害粮食产地产地规模（公顷）6000产地所在具体地址鹤壁市浚县王庄镇生产管理形式□分村组生产，统一管理村组个数√分户生产，统一管理户数20000□集中生产管理□其它产地执行标准编号及名称NY5332-2006无公害食品大田作物产地环境技术条件填表人：2011年04月20日表二申报产品情况产品名称商品名称生产规模(公顷、万头、万只)生产周期包装规格年产量(吨)年销售量(吨)产品执行标准编号及名称小麦小麦6000公顷8个月散装300

8、0028000NY5301-2005《无公害食品麦类及面粉》填表人：2011年04月20日生产主体变化；原为浚县王庄乡政府，现为浚县鹤飞农机服务专业合作社。操作技术规程变化：1、耕作变化。原耕作深度20公分，现统一耕作，推行25-30公分；2、品种变化。原主导周