商务部进出口公平贸易局

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2、___电话：____________________________________________传真：____________________________________________法人代表：________________________________________案件联系人：______________________________________（若已委托代理律师，请列出）指定代理律师事务所：________________________（请附授权委托书原件）地址：______________________________________电话：__

3、____________________________________传真：______________________________________本案代理律师：______________________________对中国出口磺胺甲恶唑的数量及金额表期间出口数量金额（美元）2011年1月1日至2011年12月31日公司盖章：________________________________（和/或）法人代表签字：________________________________年月日