优质护理服务工作实施方案

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1、优质护理服务工作实施方案　　为切实提高医院临床护理工作质量，为患者提供优质的护理服务，按照卫生部医政发[2010]108号《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》、[2011]23号《2011年推广优质护理服务工作方案》、《2011年安徽省优质护理示范工程评价》的要求，结合我院实际情况现制定本院“优质护理服务示范工程”实施方案如下：一、组织准备（2012年10月—12月初）　（一）成立领导小组　（二）召开小组会议，传达精神　　1、卫生部关于《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知　　2、卫生部关于《加强

2、医院临床护理工作》的通知　　3、《基础护理服务工作规范》　　4、《住院患者患者基础护理服务项目（试行）》　　5、《常用临床护理技术服务规范》　　6、《安徽省优质护理示范工程评价》　　（三）召开动员大会　　1、传达卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动精神　　2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案　　3、解读我院2012年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点。二、完善护理管理（2012年12月底）　（一）医院领导小组实地调研。　　(二)护士长及护士座谈会，确定工作目标：　　1、满

3、足病人的基本生活需要　　2、保障病人住院期间的安全舒适　　3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实　　4、提高病人对护理工作的满意度　　（三）统一标准和考核内容。　　（四）选拔1个试点病房。　　1、护士长例会病区自荐　　2、护士长无记名投票　　3、院领导小组择优　　（五）公示护理和服务内容。　　1、完善护患沟通的双向渠道　　2、建立试点病房护患沟通本　　3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙　　三、实施阶段（2013年1月—3月份）　　（一）满足病人的基本生活需要　　1、制定规范化标准操作流程：晨晚间

4、护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术　　2、优化服务流程：入院接诊流程、协助进餐流程、检查前后流程。　　3、制定人性化服务措施：完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。　　4、营造护理团队氛围：专业能力培养和护理文化建设。　　5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容：面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、指/趾甲护理、安全管理。　　6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容：患者入院出院护理、

5、静脉注射、物理降温。　　7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度，如药品管理（自备药使用规定）、安全管理（患者身份确认制度）、院内感染控制。　　8、强化基础护理技能培训：制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。　　9、简化护理文件书写：制定表格式护理记录。　　10、制定基础护理质量考核标准。　　11、加强基础护理质量控制措施　　（1）加强护士长夜查监管：院领导小组每周安排护士长，根据临床危重患者情况及护理工作重点，临时安排重点检查工作。　　（2）通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。　

6、　（二）实行责任护士负责制　　1、科主任的沟通及配合。　　2、竞聘选拔责任护士，明确护士职责，分组分区，相对固定护士床位护士，全员参与护理基础工作。　　3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。　　（三）院领导小组垂直管理　　发挥了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士工资分配间的差异，避免了科室经济分配中的矛盾。　　1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。　　2、广大护士的积极参与　　1）护理组各项制度、管理规定、分配方案公示透明。　　2）为护士谋

7、求利益。　　3）工作质量、护理服务、专业考核等方面与工资、评优、转正定级、晋升相结合。　　（四）护士工资分配　　1、分配原则：按劳分配、效率优先、兼顾公平。2、分配依据：工作岗位性质（是否临床一线）、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。　　（五）完善监督检查机制　　1、完善护理质量管理，质量标准能够围绕病人。　　2、建立围绕病人的质量控制评价标准（有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准）。　　3、护理质量管理小组会定期检查和不定期检查，护士长每日自查。　　4、护理部建立临床护理服务调查档案：　　1）住院患

8、者满意度调查：住院患者每月调查一次，问调率30%以上；出院患者每季度一次，问调率10%；患者满意度要求均达90%以上2）护理部每一季度以科室为单位开展评优活动，有患者、工作人员、管理人员三方综合评选个人奖，并有记录。四、争取各部门的协调与支持　　（一）分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。　　（二）给予人力支持