2013年执业护士考试外科护理学模拟试题一附答案

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1、2013年执业护士考试外科护理学模拟试题一附答案1.患者男性，38岁。诊断为食管癌，进食困难1月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在　　A.轻度高渗性脱水　　B.中度高渗性脱水　　C.重度高渗性脱水　　D.轻度低渗性脱水　　E.中度低渗性脱水　　参考答案：B　　参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%，除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状，故选B。　　2.高渗性脱水时体内变化

2、为　　A.细胞内、外液均轻度减少　　B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少　　C.细胞外液减少，细胞内液正常　　D.细胞内、外液量均显著减少　　E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少　　参考答案：B　　参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。　　3.哪种液体成份与细胞外液最接近　　A.5%葡萄糖盐水　　B.0.9%氯化钠溶液　　C.林格氏液　　D.平衡盐液　　E.低分子右旋糖酐　　参考答案：D　　参考解析：平

3、衡溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。　　4.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现　　A.高渗性脱水　　B.等渗性脱水　　C.低渗性脱水　　D.代谢性酸中毒　　E.代谢性碱中毒　　参考答案：C　　参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。　　5.一病人因高热2日未能进食，

4、自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给　　A.平衡盐　　B.葡萄糖盐水　　C.5%碳酸氢钠　　D.5%葡萄糖溶液　　E.3%～5%的高张盐水　　参考答案：D　　6.女性病人，体重40kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是　　A.8g　　B.12g　　C.18g　　D.24g　　E.30g　　参考答案：D　　7.高渗性缺水又称　　A.慢性缺水　　B.急性缺水　　C.继发性缺

5、水　　D.原发性缺水　　E.混合性缺水　　参考答案：D　　参考解析：因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。　　8.中度高渗性脱水失水量约为体重的　　A.1%～2%　　B.2%～4%　　C.4%～6%　　D.6%～8%　　E.8%～10%　　参考答案：C　　9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症　　A.150　　B.160　　C.145　　D.155　　E.165　　参考答案：A　　参考解析：正常值为：135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水，低于130为低渗性脱水。　　10.当抗利尿激素

6、和醛固酮分泌增加时，肾　　A.尿量、钠量和钾量的排除均增加　　B.尿量、钠量和钾量的排除均减少　　C.尿量、钠量排出减少，钾量的排除增加　　D.尿量、钾量排出减少，钠量排除增加　　E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少　　参考答案：C　　参考解析：ADH促进近端小管重吸收水，醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水，促进钾的排泌。　　11.下列哪项可引起低渗性缺水　　A.尿崩症　　B.大量出汗　　C.急性肠梗阻　　D.应用排钠利尿　　E.弥漫性腹膜炎　　参考答案：D　　12.等渗性缺水的常见原因为

7、　　A.入水量不足　　B.慢性肠梗阻　　C.水分大量丧失　　D.大创面慢性渗液　　E.胃肠道消化液急性丧失　　参考答案：E　　13.目前临床上常用的平衡盐溶液为　　A.复方氯化钠溶液　　B.乳酸林格液　　C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2：1　　D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2　　E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1　　参考答案：D　　14.低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量　　A.正常　　B.升高　　C.减少　　D.时高时低　　E.无明显

8、变化　　参考答案：C　　15.等渗性脱水的常见原因　　A.急性肠梗阻　　B.感染性休克　　C.肺炎高热　　D.慢性十二指肠瘘　　E.挤压综合征　　参考答案：A　　参考解析：等渗性脱水的原因常见有：1、消化液急性丧失，如大量呕吐和肠瘘等;2、体液丧失于第三腔隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。下面是泰戈尔励志经典语录，欢迎阅读。不需要的朋友可以编辑删除！！　　1.上帝对人说道：“我医治你，所以要伤害你;我爱你，所以要惩罚你。”　　2.如果错过太阳时你流了泪，那么你也要错过群