上皮性卵巢癌患者外周血th1th2细胞因子表达水平的变化

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1、上皮性卵巢癌患者外周血Th1/Th2细胞因子表达水平的变化作者：袁少洋,王爱丽,庞启贞,林英姿,王历,卢单位：1海南省人民医院妇产科，海南海口，2海口市人民医院妇产科，海南海口，海南医学院：3检验系，4附属医院妇产科，海南海口【摘要】目的：探讨上皮性卵巢癌患者外周血Th1/Th2细胞因子表达水平.方法：用刺激物刺激细胞，增加细胞内细胞因子的表达，再加入荧光标记的特异性抗细胞因子单克隆抗体，流式细胞仪检测特异性细胞因子表达水平.结果：上皮性卵巢癌患者Thl型细胞因子IL2，IFNγ表达水平依次

2、为(9.47±3.56)ng/L，(10.12±2.51)ng/L，而正常对照组依次为(12.20±2.48)ng/L，(13.38±2.89)ng/L，差异均有统计学意义（P<0.05）；而Th2型细胞因子IL4，IL10表达水平依次为(4.56±0.78)ng/L，(5.26±2.27)ng/L，而正常对照组依次为(1.24±0.39)ng/L，(1.46±0.52)ng/L，两组差

3、异有统计学意义（P<0.05）.结论：卵巢癌患者Thl/Th2失调，Th1型反应弱，Th2型反应优，可使肿瘤细胞发生免疫逃逸.【关键词】卵巢肿瘤；Th1/Th2型细胞因子；基因表达0引言辅助性T细胞(Thelper,Th)亚群Thl/Th2的变化在恶性肿瘤免疫逃逸中起着重要的作用，Th2类细胞因子高表达而Thl类因子低表达是引起恶性肿瘤免疫逃逸的原因之一.在正常生理情况下Thl,Th2两类细胞处于相互抑制，相互转化的平衡状态，一旦平衡被打破，机体会处于Thl优势或Th2优势的漂移状态，从而出现各种病理

4、反应，甚至发生肿瘤.大量研究表明，恶性肿瘤患者体内细胞因子的表达以Th2型细胞因子占优势.卵巢恶性肿瘤患者是否存在类似现象，国内鲜见报道.我们采用流式细胞仪通过Cytodetect试剂盒检测上皮性卵巢癌患者外周血Thl/Th2细胞分泌细胞因子的表达水平，观察Thl/Th2表达状况及与肿瘤发生、发展和预后的关系，为卵巢恶性肿瘤的免疫治疗提供实验依据.1对象和方法1.1对象海南省人民医院、海口市人民医院、海南医学院附属医院妇产科200606/200706收治上皮性卵巢癌患者62例，年龄(42.5&plusm

5、n;5.3)岁；诊断标准以手术分期及术后病理为依据.组织学分型：浆液性腺癌41例，黏液性腺癌21例.高分化37例，中分化19例，低分化6例.临床分期：Ⅰ期25例，Ⅱ期18例，Ⅲ期11例，Ⅳ期8例；其中26例有淋巴结转移.所有病例均无急慢性疾病史及自身免疫疾病史，同时排除妊娠、严重感染，抽血前未接受任何治疗.对照组20例健康妇女来自妇科门诊常规体检的健康女性，年龄(43.7±4.6)岁，妇检正常，无疾病史.人Thl/Th2细胞因子流式检测试剂盒，购于美国BD公司.主要组分：人Th1/Th2细胞因

6、子原液；分析稀释液；被覆抗人Thl/Th2细胞因子抗体的微球液(Beads)；PE试剂.FACSCalibur型流式细胞仪购自美国BD公司，Thl型细胞因子主要检测IFNY和IL2，Th2型细胞因子主要检测IL4和IL10.1.2方法术前3~6d抽患者外周静脉血2mL，取新鲜血清备用.按试剂盒操作流程说明进行.主要步骤：配制混合Beads液；加样、反应，每只试管均加入Beads液、PE试剂、待测血清各50μL，充分混匀，室温闭光3h；加1mL洗液至每管，2000r/min离心5min，弃上清液

7、，加200μL洗液混匀后立即上机检测；使用相应数据处理软件，根据由标准品制作的曲线得出受检样品浓度.统计学处理：计量数据采用x±s表示，应用SPSS13.0统计软件进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义.2结果2.1上皮性卵巢癌患者Th1/Th2细胞因子表达上皮性卵巢癌患者Th2型细胞因子IL4，IL10细胞百分比较正常对照组升高，差异有统计学意义(P<0.01).Thl型细胞因子IL2，IFNγ较正常组降低(P<0.01)，差异有统计学意义（表

8、1）.表1上皮性卵巢癌患者Th1/Th2细胞因子表达(2.2Th1/Th2细胞因子表达与上皮性卵巢癌临床病理的关系IL2，IFNγ，IL4，IL10的表达水平在浆液性和黏液性组织学分型中无统计学差异（P>0.05）；但是与上皮性卵巢癌的分化程度相关，低分化性癌组织中IL2，IFNγ的表达下降；IL4，IL10的表达升高（P<0.05）；而且，Th1/Th2细胞因