对海军舰艇军医实施继续医学教育的思考

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1、对海军舰艇军医实施继续医学教育的思考【关键词】军舰艇军摘要:结合美国海军对舰艇军医的培训情况，着重分析了我海军舰艇军医开展继续医学教育的现状，提出了加强对舰艇军医实施继续医学教育的几点思考。关键词:海军舰艇军医;继续医学教育;思考舰艇军医作为一线救护组织的有生力量，主要担负着随船官兵的医疗、预防、保健等项任务。当舰艇远离岸基的情况下，伤病员的救治主要依靠舰艇自身卫勤力量来完成。现代海战，伤类、伤情复杂严重，战时伤员救护、换乘、后送、落水人员的救捞，以及核、化、生武器的防护等任务尤其繁重，对舰艇军医业务技术有着特殊的要求，对舰艇军医的依赖性更大。海上早期救治水平和紧急救治能力直接关系到

2、伤亡率和伤残率的高低，进而直接影响整个舰艇的战斗力。第二次世界大战中，美国所有参战潜艇返航率的14%是因为舰艇军医不能独立处理伤员而造成的，影响了部队战斗力［1］。所以，提高舰艇军医的素质，加强继续医学教育是十分必要的。现结合美国海军对舰艇军医实施继续医学教育的情况，以及我海军实施继续医学教育的现状，谈谈对我海军舰艇军医实施继续医学教育的思考。1美国海军对舰艇军医实施继续医学教育的概况美国海军十分重视对舰艇军医的教育问题。为了加强对舰艇军医的培训，于1998年新设了海军水面作战医学研究所。开展对舰艇军医的训练是该研究所的重要使命之一。他们对舰艇军医的培训，目的是使舰艇军医学习、熟知舰

3、艇勤务的义务和行政事项。美海军每年6月份在2所海军卫生学校（圣迭戈、朴次茅斯）举办1期为期15天的培训班（每校平均35名学员）。教学方式有课堂授课和现场训练两种。培训的主要科目有:舰上体验;医务卫生部门管理事项;预防医学、职业卫生和环境卫生;作战医学;领导与管理等。2我国海军对舰艇军医的培训及实施继续医学教育的现状1949年4月，中国人民解放军华东军区海军宣告成立。1950年4月，海军领导机构成立，人民海军正式成为中国人民解放军的一个兵种。海军从组建初期起，在舰艇、潜水和航空兵部队逐步编配了专业军医。1949―1952年，海军各舰队先后建立了医校、卫生学校或医务人员训练队（后统称为医

4、训队），以培养舰艇和基层部队卫生人员。医训队于1985年撤消。1960年，建立了第二军医大学海军医学系和海军卫生学校，开始为海军培养舰艇军医。二军大海医系主要培养本科学历的军医，海医校成立初期主要培养专科学历的军医，从1988年开始招收第一期本科军医班，学员毕业后充实到一线技术队伍中去，并在其中发挥了积极的作用。近10余年来，继续医学教育在国内蓬勃发展，舰艇军医的继续医学教育也取得了可喜的成绩，但从立足于打赢高技术条件下海上局部战争对卫勤保障的要求看，还有一定的差距。加强对舰艇军医实施继续医学教育的问题一直未能引起各方面的足够重视，主要存在如下问题:1）舰艇军医缺少系统性的岗前培训。

5、学校里学到的知识与工作岗位上的实际应用是有一定的差距，要有一个上岗前的培训过程;再者舰艇上的一些业务内容是在学校里学不到的，也需要有一个上岗前的培训，而目前缺少这方面的上岗前培训。另外，由于部队流动性大，舰艇军医在岗位上工作的时间相对都不是很长，调动和半路上岗的军医比较多，也需要经过系统的培训，才有可能成为合格的舰艇军医。2）舰艇军医继续医学教育制度不健全，舰艇军医接受和参加继续医学教育难。目前，对于舰艇军医进修还没有完善的规定，进修没有人安排，培训经费没有保障。由于受部队训练任务重，舰艇军医人员不足等诸多因素的影响，再加之对舰艇军医接受和参加继续医学教育认识上的不足，使舰艇军医参加

6、继续医学教育的机会不多。长此以往，得不到知识的更新，其专业理论和技术操作，或者停滞不前，或者逐步退化，导致其诊治水平难以提高。对现代医学发展和继续医学教育新理论、新知识、新技术和新方法掌握和知之不多，三五年后与同时期毕业的临床军医相比，技术水平拉开了明显的差距。3）重临床知识的更新，轻海上卫勤知识的学习，使舰艇军医继续医学教育难显成效。高新技术在海上作战的应用，既为加快海上卫勤建设提供了机遇，也给海上医疗救护带来了新的课题和特点。目前，舰艇军医技术知识的更新主要靠医院的专科进修来实现，这仅能弥补专业技术知识上的不足，而无法更新海上卫勤知识，造成海上卫勤技术滞后于高新技术发展的局面。3

7、对我海军舰艇军医实施继续医学教育的思考3.1更新观念，完善法规，加强领导，健全组织解放军总部对继续医学教育工作非常重视，已把此项工作作为卫生专业教育跨世纪的战略任务之一，并先后制定下发了一系列关于继续医学教育的法规性文件，成立了全军继续医学教育指导委员会。海军根据全军的统一要求，正在积极制定海军继续医学教育的有关规定，并根据海军的实际情况，成立了海军舰艇军医培训中心，为进一步加强海军舰艇军医继续医学教育迈出了重要的一步。3.2坚持岗前培训制度为保证上舰军医